Metrogil - официални * инструкции за употреба

Алергия

ИНСТРУКЦИИ
за медицинска употреба на лекарството

Регистрационен номер:

Търговско наименование: METROGIL ®

INN: МЕТРОНИДАЗОЛ

Форма за дозиране:

Състав на 1 ml разтвор

Активно вещество:
метронидазол - 5,0 mg
Помощни вещества: натриев хлорид 7,9 mg, лимонена киселина монохидрат 0,229 mg, натриев хидроген фосфат 0,467 mg, вода за инжекции - sc. изисква се до 1 ml.

Описание: Бистър разтвор от безцветен до светложълт цвят.

Фармакотерапевтична група:

Код ATX: [J01XD01]

Фармакологични свойства.

Фармакодинамика.
Антипротозойни и антимикробни лекарства, получени от 5-нитроимидазол. Механизмът на действие е биохимичната редукция на 5-нитрогрупата на метронидазол чрез вътреклетъчни транспортни протеини на анаеробни микроорганизми и протозои. Възстановената 5-нитро група от метронидазол взаимодейства с ДНК на микробната клетка, като инхибира синтеза на техните нуклеинови киселини, което води до смърт на бактерии.

Активен срещу Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, както и Грам-отрицателни анаероби Bacteroides spp. (включително B. fragilis, B: дистазон, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus), Fusobactenum spp. и някои грам-положителни анаероби (чувствителни щамове на Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus niger, Peptostreptococcus spp.). MIC за тези щамове е 0.125 - 6.25 ug / ml.

В комбинация с амоксицилин, той е активен срещу Helicobacter pylori (амоксицилин инхибира развитието на резистентност към метронидазол).

Аеробните микроорганизми и факултативните анаероби са нечувствителни към метронидазол, но в присъствието на смесена флора (аероби и анаероби), метронидазол действа синергично с антибиотици, които са ефективни срещу обикновените аероби. Повишава чувствителността на туморите към радиация, причинява реакции, подобни на дисулфирам, стимулира репаративните процеси.

Фармакокинетика
Има висока проникваща способност, достигаща бактерицидни концентрации в повечето тъкани и телесни течности, включително белите дробове, бъбреците, черния дроб, кожата, цереброспиналната течност, мозъка, жлъчката, слюнката, околоплодната течност, абсцесите, вагиналните секрети, семенната течност, кърмата, преминава през, хемато-енцефалична и плацентарна бариера. Обем на разпределение: възрастни - приблизително 0,55 l / kg, новородени - 0,54-0,81 l / kg.

Комуникация с плазмените протеини -10-20%.

Когато се прилага интравенозно, 500 mg от лекарството за 20 минути, максималната концентрация (Cmax) в кръвния серум е: след 1 час - 35,2 μg / ml, след 4 часа - 33,9 μg / ml, след 8 часа - 25,7 μg / ml; Минималната концентрация (Cmin) на лекарството за последващо прилагане е 18 μg / ml. Времето за достигане на максималната концентрация е 30-60 минути, терапевтичната концентрация продължава 6-8 часа При нормално образуване на холера концентрацията на метронидазол в жлъчката след интравенозно приложение може значително да надвишава концентрацията в плазмата.

В организма около 30-60% от метронидазол се метаболизира чрез хидроксилиране, окисление и глюкурониране. Основният метаболит (2-хидроксиметронидазол) също има антипротозоен и антимикробен ефект.

Елиминационният полуживот при нормална чернодробна функция е 8 часа (от 6 до 12 часа), с алкохолно увреждане на черния дроб - 18 часа (от 10 до 29 часа), при новородени: родени по време на гестационния период - 28-30 седмици - приблизително 75 часа, 32 -35 седмици - 35 часа, 36-40 седмици - 25. часа

Излъчва се от бъбреците 60-80% (20% непроменен), през червата - 6-15%. Бъбречен клирънс - 10,2 ml / min. При пациенти с нарушена бъбречна функция, след многократно приложение, може да се наблюдава кумулация на метронидазол в серума (затова при пациенти с тежка бъбречна недостатъчност честотата на приложение трябва да се намали).

Метронидазол и основните метаболити се отстраняват бързо от кръвта по време на хемодиализа (времето на полуживот се намалява до 2,6 часа). С перитонеална диализа се показва в малки количества.

Показания за употреба
Протозойни инфекции: екстраинтестинал амебиаза, включително амебичен чернодробен абсцес, чревна амебиаза (амебична дизентерия), трихомониаза (включително трихомонаден вагинит, трихомонарен уретрит).

Инфекции, причинени от Bacteroides spp. (включително Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis; Bacteroides ovatus, Bacteroides thetdiotaomicron, Bacteroides vulgatus): инфекции на костите и ставите, инфекции на централната нервна система, включително менингит, абсцес на мозъка, бактериален ендокардит, пневмония, емпиема на плевра и абсцес на белия дроб, сепсис.

Инфекции, причинени от Clostridium spp., Peptococcus, Peptostreptococcus: абдоминални инфекции (перитонит, чернодробен абсцес), тазова инфекция (ендометрит, ендомиометрит, абсцес на фалопиевите тръби и яйчници, вагинална аркова инфекция).

Профилактика на следоперативни усложнения (особено интервенции на дебелото черво, почти ректална област, апендектомия, гинекологична хирургия).

Лъчева терапия на пациенти с тумори - като радиосензитивно лекарство в случаите, когато туморната резистентност се дължи на хипоксия в туморните клетки.

Противопоказания
Свръхчувствителност към метронидазол или компоненти, които съставляват лекарството, както и към други производни на нитроимидазол; I триместър на бременността, кърмене, органични лезии на централната нервна система (включително епилепсия), кръвни заболявания (включително история), чернодробна недостатъчност (в случай на назначаване на големи дози).

С грижа
Бременност (II-III триместър), бъбречна / чернодробна недостатъчност.

Бременност и кърмене.

  • I триместър на бременността е противопоказан;
  • кърмещи майки - по показания, с едновременно прекратяване на кърменето.

Дозировка и приложение
Интравенозното приложение на лекарството е показано при тежки инфекции, както и при липса на възможност за приемане на лекарството вътре.

Възрастни и деца над 12 години имат начална доза от 0,5 - 1 g, интравенозно капене (продължителност на инфузията - 30-40 минути), а след това на всеки 8 часа 500 mg при скорост 5 ml / min. С добра преносимост след първите 2-3 инфузии отидете на инжектиране на струята. Курсът на лечение е 7 дни. Ако е необходимо, интравенозното приложение продължава за по-дълго време. Максималната дневна доза е 4 г. С подобряването на състоянието на пациента, според показанията, се прави преход към поддържане на пероралното приложение на лекарството в доза от 400 mg 3-5 пъти дневно.

Деца на възраст под 12 години се предписват по една и съща схема в единична доза - 7,5 mg / kg. Когато гнойно-септични заболявания обикновено прекарват 1 курс на лечение.

За профилактични цели, възрастни и деца над 12-годишна възраст се предписват интравенозно в доза 0,5 -1 g в навечерието на операцията, в деня на операцията и на следващия ден - 1,5 g / ден (500 mg на всеки 8 часа). След 1-2 дни, отидете на поддържаща терапия вътре. При пациенти с хронична бъбречна недостатъчност и креатининов клирънс под 30 ml / min и / или чернодробна недостатъчност максималната дневна доза е не повече от 1 g, дозата е 2 пъти дневно.

Като радиочувствително лекарство лекарството се прилага интравенозно със скорост 160 mg / kg или 4-6 g / m2 телесна повърхност 0,5-1,0 часа преди началото на облъчването. Нанесете преди всяка сесия за 1-2 седмици. В оставащия период на лъчетерапия не се използва метронидазол. Максималната еднократна доза не трябва да надвишава 10 g, а курсът - 60 g. За облекчаване на интоксикацията, причинена от облъчването, нанесете 5% разтвор на декстроза, хемодез или 0,9% разтвор на натриев хлорид.

Странични ефекти
От страна на храносмилателната система: диария, анорексия, гадене, повръщане, чревни колики, запек, "метален" вкус в устата, сухота в устата, глосит, стоматит, панкреатит.

Нарушения на нервната система: замаяност, некоординираност, атаксия, обърканост, раздразнителност, депресия, раздразнителност, слабост, безсъние, главоболие, гърчове, халюцинации, периферна невропатия.

Алергични реакции: уртикария, кожен обрив, зачервяване на кожата, запушване на носа, повишена температура, артралгия.

От страна на отделителната система: дизурия, цистит, полиурия, уринарна инконтиненция, кандидоза, оцветяване на урината в червено-кафяв цвят.

Локални реакции: тромбофлебит (болка, хиперемия или подуване на мястото на инжектиране).

Други: неутропения, левкопения, сплескване на Т вълната върху ЕКГ.

Предозиране.
Симптоми: гадене, повръщане, атаксия; когато се приема като радиочувствителен агент - конвулсии, периферна невропатия.
Лечение: специфичен антидот - липсваща, симптоматична и поддържаща терапия.

Взаимодействие с други лекарства
Метронидазол за интравенозно приложение не се препоръчва да се смесва с други лекарства.

Той усилва ефекта на индиректните антикоагуланти, което води до увеличаване на протромбиновото време.

По същия начин, дисулфирам причинява непоносимост към етанола. Едновременната употреба с дисулфирам може да доведе до развитие на различни неврологични симптоми (интервалът между приложението е поне 2 седмици).

Циметидин инхибира метаболизма на метронидазол, което може да доведе до повишаване на неговата концентрация в серума и до повишаване на риска от нежелани реакции.

Едновременното прилагане на лекарства, които стимулират микрозомалните окислителни ензими в черния дроб (фенобарбитал, фенитоин) могат да ускорят елиминирането на метронидазол, в резултат на което неговата концентрация в плазмата намалява.

Когато се приема едновременно с литиеви препарати, концентрацията на последната в плазмата и развитието на симптоми на интоксикация може да се увеличи.

Не се препоръчва комбиниране с недеполяризиращи мускулни релаксанти (векурониев бромид).

Сулфонамидите усилват антимикробното действие на метронидазол.

Специални инструкции
По време на периода на лечение: етанолът е противопоказан (възможно е развитието на реакции, подобни на дисулфирам: коремна болка със спастичен характер, гадене, повръщане, главоболие, внезапно зачервяване на лицето). В комбинация с амоксицилин не се препоръчва употребата при пациенти под 18 години.
При лечение на трихомонаден вагинит при жени и трихомонаден уретрит при мъжете е необходимо да се въздържат от секс. Необходимо едновременно лечение на сексуални партньори. След лечение на трихомониаза трябва да се проведат контролни тестове за 3 последователни цикъла преди и след менструацията.
При продължителна терапия е необходимо да се контролира картината на периферната кръв.
Появата на атаксия, световъртеж и всяко друго влошаване на неврологичния статус на пациентите изисква прекратяване на лечението.
Той може да обездвижи трепонема и да доведе до фалшиво-положителен тест на Нелсън.
Бои урина в тъмен цвят.

Влияние върху способността за управление и работа на механизмите
По време на лечението трябва да се внимава при шофиране и при други потенциално опасни дейности, които изискват повишена концентрация и психомоторна скорост (виене на свят, нарушено съзнание, халюцинации, гърчове, нарушена координация на движенията, атаксия).

Формуляр за освобождаване
Разтвор за интравенозно приложение на 5 mg / ml
На 20 ml в стъклена ампула (тип 1, F. САЩ). 5 ампули с ампула с нож и инструкции за употреба се поставят в термичен контейнер ("термозаварка").
1 термичен контейнер се поставя в картонена кутия.
На 100 мл в бутилка от полиетилен с ниска плътност. 1 бутилка в целофанова обвивка се поставя в картонена кутия заедно с инструкции за употреба.

Срок на валидност:

съхранение
При температура не по-висока от 30 ° C на тъмно място. Да не се замразява. Да се ​​съхранява на място, недостъпно за деца.

Освобождава се от аптеките: по лекарско предписание

производител
"Unic Pharmaceutical Laboratories" (клон на фирма "J. B. Cemics и Pharmaceuticals Ltd.") Vorley, Mumbai - 400 030, Индия

Адреси на производствени обекти
Графика номер 4, фаза IV, G.I.D.K. Индустриална зона, Паноли: 394,116; Щат Гуджарат, Индия / Парцел №. 4, фаза IV, G.I.D.C. Индустриална зона, Паноли: 394,116, щат Гуджарат, Индия.
Номер на схемата 304-308, G.I.D.K. Индустриална зона, Паноли: 394,116; Държава Гуджарат, Индия / Парцел № 0304-308, G.I.D.C. Индустриална зона, Паноли: 394,116, щат Гуджарат, Индия.

Представителство в Русия
Москва 121059, ул. Брянск, 5

metrogil

Указания за употреба:

Цени в онлайн аптеки:

Метрогил е лекарство с антипротозойно, трихомонално и антибактериално действие.

Форма и състав за освобождаване

Metrogil се предлага в следните лекарствени форми:

  • Разтвор за интравенозно приложение: бистър, бледожълт или безцветен (100 ml в полиетиленови бутилки, 1 бутилка в картонена опаковка; 20 ml в ампули, 5 ампули в картонена опаковка или в термален контейнер, 1 топъл контейнер в картонена опаковка) ;
  • Филмирани таблетки: двойно изпъкнали, кръгли, розови (по 200 mg всяка) или оранжеви (400 mg всяка) (10 броя в блистер, 2 или 10 опаковки в картонена кутия);
  • Вагинален гел: безцветен до светложълт на цвят, равномерен (30 g в епруветки, 1 епруветка в картонена кутия, пълна с апликатор);
  • Гел за външна употреба: от безцветен до жълт цвят, хомогенен (30 g в алуминиеви тръби, 1 тръба в картонена кутия);
  • Суспензия за перорално приложение (60 или 100 ml във флакони, 1 бутилка в картонена кутия).

Съставът от 1 ml инжекционен разтвор включва:

  • Активна съставка: метронидазол - 5 mg;
  • Спомагателни компоненти: монохидрат на лимонената киселина, натриев хидроген фосфат, натриев хлорид, вода за инжектиране.

Съставът на 1 таблетка включва:

  • Активна съставка: метронидазол - 200 или 400 mg;
  • Спомагателни компоненти: магнезиев стеарат, колоиден силициев диоксид, царевично нишесте, пречистена вода; допълнително: 200 mg таблетки - рициново хидрогенирано масло и розово багрило Opadry II 85G54815; Таблетки от 400 mg - повидон и оранжев багрило Opadry II 85G53070.

Съставът на 100 mg вагинален гел включва:

  • Активна съставка: метронидазол - 1 mg;
  • Спомагателни компоненти: пропиленгликол, пропил хидроксибензоат, натриев хидроксид, динатриев едетат, карбомер-940, пречистена вода.

Съставът от 100 mg гел за локално приложение включва:

  • Активна съставка: метронидазол - 1 mg;
  • Спомагателни компоненти: карбомер 940, динатриев едетат, пропилей гликол, пропил парахидроксибензоат, метил парахидроксибензоат, натриев хидроксид, пречистена вода.

Съставът от 1 ml суспензия за перорално приложение включва активната съставка: метронидазол - 40 mg.

Показания за употреба

Разтвор за интравенозно приложение:

  • Протозойни инфекции: трихомонаден вагинит, лямблиоза, екстраинтестинална и чревна амебиаза (амебно чернодробен абсцес, амебична дизентерия), трихомониаза, балантидиазис, трихомонаден уретрит, кожен лейшманиоза;
  • Bacteroides spp. Инфекции: инфекции на ставите, костите, централната нервна система (включително менингит), пневмония, бактериален ендокардит, абсцес на мозъка, абсцес на белия дроб, емпиема;
  • Инфекции, причинени от видове Bacteroides spp., Включително група B. fragilis, Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.: Инфекции на коремната кухина (включително абсцес на черния дроб, перитонит), инфекции на кожата, меките тъкани, тазовите органи (включително ендометрит, ендомиометрит абсцес на фалопиевите тръби и яйчниците, инфекция на вагиналния нос след операция);
  • Инфекции, причинени от Bacteroides spp., Включително група B. fragilis, Clostridium spp.: сепсис;
  • Псевдомембранозен колит, разработен поради употребата на антибиотични лекарства;
  • алкохолизъм;
  • Гастрит или язва на дванадесетопръстника, свързана с Helicobacter pylori (Helicobacter pylori);
  • Усложнения след операции, особено интервенции в близката ректална област, на дебелото черво, гинекологични операции, апендектомия (профилактика).

таблетки:

  • Протозойни инфекции, включително амебиаза, амебна дизентерия, трихомониаза, балантидиаза, лямблиоза, уретрит и трихомонаден вагинит;
  • Инфекции на дихателните пътища, включително некротична пневмония, абсцес на белия дроб;
  • Анаеробни инфекции, причинени от Bac.fragilis и други бактероиди, фузобактерии, клостридии, еубактерии, анаеробни коки;
  • Газова гангрена;
  • сепсис;
  • тетанус;
  • остеомиелит;
  • Мозъчен абсцес, менингит;
  • Период след хирургични интервенции на пикочните пътища и коремните органи, включително тазови абсцеси, перитонит, интраперитонеални инфекции, апендицит, холецистит, следоперативни инфекции на раната, чернодробен абсцес, следродилен сепсис (профилактика и лечение на постоперативни анаеробни инфекции).

Вагинален гел:

  • Урогенитална трихомониаза;
  • Бактериална вагиноза с различна етиология (след потвърждение от микробиологични и клинични данни).

Гел за външна употреба:

  • Розацеа, включително постстероид;
  • Себореен дерматит, мазна себорея;
  • Акне вулгарис;
  • Легла, трудни лечебни рани;
  • Трофични язви на долните крайници с разширени вени, захарен диабет;
  • Хемороиди, анални фисури.

Суспензия за перорално приложение:

  • амебиаза;
  • лямблиоза;
  • Анаеробни бактериални инфекции;
  • Амебичен абсцес на черния дроб.

Противопоказания

Разтвор за интравенозно приложение:

  • Органични лезии на централната нервна система, включително епилепсия;
  • Болести от кръв, включително история от тях;
  • Чернодробно увреждане (с назначаването на големи дози);
  • I триместър на бременността и кърменето;
  • Свръхчувствителност към компонентите на лекарството, както и към други производни на нитроимидазол.

В II-III триместри на бременността, Metrogil може да се предписва само по здравословни причини.

Лекарството трябва да се използва с повишено внимание при бъбречна недостатъчност.

таблетки:

  • Органични лезии на централната нервна система, включително епилепсия;
  • Болести от кръв, включително история от тях;
  • Чернодробно увреждане (с назначаването на големи дози);
  • I триместър на бременността;
  • Възраст до 12 години;
  • Свръхчувствителност към компонентите на лекарството, както и към други производни на нитроимидазол.

През II-III триместър на бременността Metrogil може да се предписва само по здравословни причини и кърменето трябва да бъде прекъснато по време на кърмене.

Лекарството трябва да се използва с повишено внимание при бъбречно-чернодробна недостатъчност.

Вагинален гел:

  • Левкопения, включително и история;
  • Нарушена моторна координация;
  • Органични лезии на централната нервна система, включително епилепсия;
  • Чернодробна недостатъчност;
  • I триместър на бременността;
  • Свръхчувствителност към компонентите на лекарството, както и към други производни на нитроимидазол.

Когато се използва лекарството под формата на вагинален гел по време на кърмене, кърменето трябва да бъде прекъснато.

Гел за външна употреба:

Противопоказания за употребата на Metrogil е свръхчувствителност към компонентите на лекарството.

Гелът трябва да се използва с повишено внимание през първия триместър на бременността и кърмещите жени.

Суспензия за перорално приложение:

  • Органични лезии на централната нервна система;
  • Нарушения на кръвта;
  • I триместър на бременността;
  • Свръхчувствителност към лекарството.

През II-III триместър на бременността рецептата на Metrogil е възможна само по здравословни причини, когато се приема лекарството по време на кърмене, кърменето трябва да бъде прекъснато.

Дозиране и администриране

Разтвор за интравенозно приложение:
Интравенозното приложение на Metrogil е показано в случаи на тежка инфекция и невъзможност да се приеме лекарството вътре.

Възрастни и деца от 12-годишна възраст Metrogyl се предписва интравенозно в началната доза от 500-1000 мг (продължителността на инфузиите е 30-40 минути), след това на всеки 8 часа се прилага 500 мг в размер на 5 мл на минута. След първите 2-3 инфузии с добра преносимост отидете на инжектиране на струята. Продължителността на терапията е 7 дни. Ако е необходимо, интравенозното приложение може да бъде по-дълго. Максималната дневна доза е 4000 mg. В бъдеще пациентът се прехвърля на поддържаща терапия, предписвайки лекарството да се приема през устата в дневна доза от 1200 mg (400 mg 3 пъти дневно).

Деца до 12 години Metrogyl се предписват по същия начин, като се използва единична доза от 7,5 mg / kg.

При лечение на гнойно-септични заболявания обикновено се провежда 1 курс на лечение.

За профилактични цели, възрастни и деца на възраст 12 години и Metrogyl се предписват интравенозно 500-1000 mg интравенозно преди операцията. В деня на операцията и на следващия ден лекарството се прилага на всеки 8 часа в 500 mg. След 1-2 дни трябва да преминете към поддържаща терапия вътре.

Максималната дневна доза за хронична бъбречна недостатъчност и креатининов клирънс под 30 ml на минута и / или чернодробна недостатъчност не трябва да надвишава 1000 mg (с честота 2 пъти дневно).

Таблетки, суспензия за перорално приложение:
Таблетките Metrogil се приемат орално, без да се дъвчат, за предпочитане по време на или след хранене, изцедено мляко.

Като правило, 200-400 мг се предписват 2-3 пъти на ден за възрастни и деца от 15 години.

Режимът на дозиране се определя от показанията:

  • Трихомониаза: единична доза - 200 mg, честотата на приложение - 3 пъти на ден, продължителността на курса - 7 дни; освен това, жените трябва да използват метронидазол под формата на вагинални мехлеми или супозитории. В случай на необходимост е възможно да се проведе повторен курс на лечение (с прекъсване от 3-4 седмици, по време на което е необходимо да се провеждат повторни контролни лабораторни изследвания) или да се увеличи дозата до 750-1000 mg на ден. Можете също да използвате различен режим на лекарството - веднъж на доза от 2000 mg на пациента и неговия сексуален партньор;
  • Амебичен абсцес на черния дроб: възрастна дневна доза - 1200-2400 mg (3 пъти дневно, 400 или 800 mg), терапията трябва да се извършва едновременно с антибиотични лекарства (най-често - тетрациклин); Детска дневна доза - 30-35 mg / kg (в 3 дози); продължителност на курса - 5-10 дни;
  • Амебиаза: дневна доза за възрастни - 1200 mg (3 пъти на ден, 400 mg); Детска дневна доза - 30-40 mg / kg (в 3 дози); продължителност на курса - 7-10 дни;
  • Анаеробни бактериални инфекции: дневна доза за възрастни - 400-1200 mg (2-3 пъти дневно, 200-400 mg); дневна доза за децата - 21 mg / kg (на всеки 8 часа при 7 mg / kg); продължителност на курса - 7-10 дни.

Преди провеждане на хирургични интервенции на дебелото и тазовите органи за предотвратяване на анаеробна инфекция се посочва еднократна доза Metrogil в доза от 1000 mg и след това 200 mg 3 пъти дневно.

Дневната доза на метронидазол в комбинация с амоксицилин (2250 mg дневно) е 1500 mg (в 3 дози). При изразени функционални нарушения на бъбреците и черния дроб дневните дози трябва да бъдат намалени: метронидазол - до 1000 mg, амоксицилин - до 1500 mg (в 2 дози).

Вагинален гел:
Metrogil се използва интравагинално.

Препоръчителната единична доза - 1 пълен апликатор (5000 mg), честотата на употреба - 2 пъти на ден (сутрин и вечер).

Продължителността на терапията е 5 дни.

Гел за външна употреба:
Metrogyl трябва да се нанася с тънък слой 2 пъти дневно (сутрин и вечер) върху предварително почистени засегнати области на кожата.

Продължителността на лечението е 3-4 месеца, като като правило подобрението настъпва в рамките на 3 седмици от момента на започване на терапията.

Странични ефекти

Разтвор за интравенозно приложение, таблетки:

  • Храносмилателна система: псевдомембранозен колит, сухота в устата, повръщане, гадене, запек, диария, чревни колики, липса на апетит, неприятен метален вкус в устата, повишени чернодробни ензими, холестатична жълтеница, панкреатит;
  • Хематопоетична система: тромбоцитопения, левкопения;
  • Урогенитална система: усещане за парене в уретрата, дизурия, кандидоза (гъбична флора на вагината), червено-кафяво оцветяване на урината, полиурия, уринарна инконтиненция;
  • Нервна система: нарушена координация на движенията, главоболие, халюцинации, атаксия, виене на свят, гърчове на епилепсия, нарушено съзнание, раздразнителност, нарушения на съня, депресия, слабост, периферна невропатия;
  • Алергични реакции: анафилактичен шок, назална конгестия, артралгия, зачервяване на кожата, кожен обрив, сърбеж, треска, уртикария;
  • Локални реакции (интравенозни): тромбофлебит (болка, подуване или хиперемия на мястото на инжектиране);
  • Други: изравняване на Т вълната на електрокардиограмата, неутропения.

Вагинален гел:

  • Системни реакции: замаяност, сухота в устата, левкоцитоза или левкопения, главоболие, промяна на вкуса (включително метален вкус), загуба на апетит, гадене, коремни спазми, повръщане, диария или запек, боядисване на урината в тъмен цвят;
  • Местни реакции: усещане за парене или често уриниране, вулвити; при сексуалния партньор - дразнене или парене на пениса; при жените, след края на лечението - кандидоза на вагината;
  • Алергични реакции: уртикария, кожен обрив.

Гел за външна употреба:

Рискът от системни странични ефекти при използване на външния гел Metrogyl е малък. В редки случаи, по време на терапията може да има: алергични реакции (под формата на уртикария, кожен обрив), разкъсване (при прилагане на гела близо до очите), пилинг, хиперемия, леко парене и суха кожа.

Специални инструкции

Алкохолът не трябва да се консумира, докато се използва Metrogil, тъй като това може да доведе до развитие на реакция, подобна на дисулфирам, която се проявява като коремна болка със спастичен характер, повръщане, гадене, главоболие и внезапни вълни на кръв към лицето.

Едновременната употреба на Metrogyl с амоксицилин не се препоръчва при пациенти под 18-годишна възраст.

Възможността за продължаване на лечението за левкопения се определя от риска от инфекциозен процес.

По време на продължителна терапия е желателно да се следи броя на периферната кръв.

Ако настъпи атаксия, замаяност или друго влошаване на неврологичния статус, терапията трябва да бъде отменена.

Употребата на Metrogil може да обездвижи трепонемите и да доведе до фалшиво-положителен тест на Nelson.

По време на лечението на трихомонаден вагинит при жени и трихомонарен уретрит при мъжете, трябва да се въздържат от секс и да се извършва едновременно лечение на сексуални партньори. По време на менструацията лечението не трябва да се прекъсва. В края на курса трябва да извършите контролни тестове за следващите три цикъла преди и след менструацията.

След прекратяване на лечението с лямблиоза, ако симптомите продължават след 3-4 седмици, е необходимо да се извършат 3 анализа на изпражненията с прекъсвания от няколко дни (при някои успешно лекувани пациенти, инвазивно-предизвиканата непоносимост към лактоза може да продължи дълго време, припомняйки симптомите на лямблиоза).

Трябва да се избягва контакт с очите с вагиналния и външния гел. В случай на инцидентен контакт, те трябва незабавно да се измият обилно с вода.

Взаимодействие с лекарства

Когато Metrogil се използва заедно (перорално, интравенозно) с някои лекарства, могат да възникнат следните ефекти:

  • Косвени антикоагуланти: повишаване на тяхното действие (води до увеличаване на времето на образуване на протромбин);
  • Етанол: развитието на неговата непоносимост;
  • Лекарства, които стимулират микрозомалните окислителни ензими в черния дроб (фенобарбитал, фенитоин): ускорено елиминиране на метронидазол (може да доведе до намаляване на неговата концентрация в плазмата);
  • Сулфонамиди: повишено антимикробно действие на Metrogil;
  • Циметидин: инхибиране на метаболизма на метронидазол (може да доведе до повишаване на неговата концентрация в серума и риск от нежелани реакции);
  • Литиеви лекарства (високи дози): увеличаване на концентрацията на литий в кръвната плазма с развитието на признаци на интоксикация.

Едновременната употреба на Metrogil с деполяризиращи мускулни релаксанти (векурониев бромид) не се препоръчва.

В случай на локално приложение на Metrogil (външен и вагинален гел), взаимодействието с други лекарства е незначително, но трябва да се внимава по време на лечението, когато се прилага едновременно с варфарин и други непреки антикоагуланти.

Metrogil инжекционен разтвор не трябва да се смесва с други лекарства.

аналози

Аналози на Метрогил са: Дефламон, Бацимекс, Клион, Метровагин, Метролакър, Метрон, Метронидазол, Метронидазол Никомед, Метросептол, Орвагил, Трихобол, Трихопол, Циптрогил, Роек, Ефлоран.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява на тъмно място, недостъпно за деца.

  • Инжекционен разтвор, гел за външна употреба - 3 години при температура до 30 ° С;
  • Покрити таблетки - 5 години при температури до 30 ° C;
  • Вагинален гел - 2 години при температури до 25 ° C;
  • Суспензия за перорално приложение - 3 години при стайна температура.

Условия за продажба на аптеки

Таблетки и разтвор са на разположение по лекарско предписание, гелът се освобождава без рецепта.

Metrogil интравенозно: инструкции за употреба, индикации

Има много заболявания, причинени от различни гъби, паразити и други патогени. За да се борят с тях, фармакологичните компании произвеждат голямо разнообразие от различни лекарства на руския пазар, включително свещи, таблетки, инжекции, гелове и мехлеми. Едно от тях е разтвор за интравенозно приложение "Метрогил". Това лекарство се характеризира от лекари и пациенти като едно от най-добрите. В кои случаи се използва, как да се използва правилно и други нюанси ще бъдат обсъдени малко по-ниско.

Общо описание

Според инструкциите за употреба "Metrogyl" (интравенозно се предписва доста често) е много ефективен широк спектър антипротозойни и антибактериални лекарства. Основната активна съставка е метронидазол, като в състава има и допълнителни компоненти:

  • лимонена киселина (монохидрат);
  • натриев хлорид;
  • безводен натриев хидроген фосфат;
  • вода за инфузия.

Капките "Метрогил" се предлагат в 2 вида - стъклени ампули и пластмасови бутилки. Ампули от 20 ml се поставят в специални термични контейнери, които след това се опаковат в картонени опаковки. Броят на ампулите в опаковката - 5 броя. Има 5 mg от активната съставка на ml, общият му обем за ампула е 100 mg.

Metrogil в 1 ml полиетиленова бутилка съдържа 5 mg метронидазол, общият обем на основния компонент на бутилка е 500 mg. Бутилката се опакова в целофан и се поставя в картонена кутия. Броят на бутилките в един пакет - 1 брой. Той е бистра течност, често безцветна, но понякога може да има жълтеникав оттенък. Има слаба характерна миризма.

Фармакологични свойства

Инструкции за употреба "Метрогил" (интравенозно) информира потребителите, че лекарството е производно на 5-нитроимидазол. Същността на този инструмент е биохимичната реконструкция на 5-нитрогрупата на метронидазол чрез вътреклетъчни транспортни протеини на най-простите и анаеробни микроорганизми. Регенерираната 5-нитро група от метронидазол взаимодейства с ДНК на микроорганизмите и чрез инхибиране на синтеза на техните нуклеинови киселини води до разрушаване на бактериите.

Разтвор за интравенозно приложение "Метрогил" има активност по отношение на:

  • към грам-положителни анаероби;
  • грам-отрицателни анаероби.

Следните щамове са особено чувствителни към действието на метронидазол: t

  • Trichomonas vaginalis.
  • Gardenenla vaginalis.
  • Ginardia intestinalis и др.

Лекарството има мощен бактерициден ефект срещу Helicobacter pylori - хеликатна патогенна бактерия, която засяга стомаха и дванадесетопръстника. Но клинично е доказано, че в случаите, когато разтворът Metrogil се използва като монотерапия, паразитът много бързо развива резистентност. Следователно, при лечението на заболявания, предизвикани от Helicobacter pylori, Metrogil обикновено се комбинира с Амоксицилин. Тази комбинация води до потискане на бактериалната резистентност.

За Metrogil, аеробни микроорганизми и факултативни анаероби са нечувствителни. Следователно, инфекциозните заболявания, предизвикани от комбинация от аеробна и анаеробна флора, изискват комбинацията на Metrogil с антибиотици, които са активни срещу аеробни микроорганизми. Комбинираните действия на метронидазол и антибиотик дават по-силен ефект от тяхната отделна употреба.

Metrogyl, прилаган интравенозно (капково), има способността да повишава чувствителността на рака към радиацията и стимулира резистентността на телесните клетки към различни увреждания на ДНК.

Механизъм на действие

След като влезе вътре, лекарството е напълно адсорбирано от стомашно-чревния тракт, максималното ниво в кръвната плазма се достига в рамките на два часа. Най-високата концентрация на лекарството се открива в белите дробове, бъбреците, черния дроб, мозъка и кожата. Терапевтичната доза на метронидазол се намира в слюнката, цереброспиналната течност, амниотичната и семенната течност, кърмата и вагиналните секрети. Това се дължи на специалната способност на метронидазол да проникне във всички тъкани и течности на човешкото тяло. Свързващото съотношение на плазмените протеини на този агент е доста ниско, максималното ниво достига 18-20%. Повечето от лекарствата се екскретират в урината, но незначително с изпражненията.

Показания за назначаване

Това лекарство има доста широк спектър от действия. Поради своите свойства се предписва за лечение и прилагане на превантивни мерки, насочени към инфекции, предизвикани от патогенни микроорганизми, които имат специална чувствителност към метронидазол. В по-голяма степен това се отнася за анаеробни бактерии.

Показанията за Metrogil (интравенозно приложение) са следните:

  • бактериален ендокардит;
  • екстраинтестинал амебиаза;
  • амебичен чернодробен абсцес;
  • чревна амебиаза;
  • трихомониаза;
  • лямблиоза;
  • трихомонаден вагинит;
  • трихомонаден уретрит;
  • кожен лейшманиоза;
  • balantidiasis;
  • костна инфекция;
  • ставни инфекции;
  • абсцес на мозъка;
  • менингит;
  • възпаление на белите дробове;
  • белодробен абсцес;
  • емпием;
  • ендометрит;
  • endomyometritis;
  • постоперативни вагинални инфекции на ножа;
  • кожни инфекции;
  • инфекции на меките тъкани;
  • гангрена;
  • сепсис;
  • перитонит;
  • колит, включително тези, предизвикани от антибиотици;
  • при лечение на тумори (по време на лъчева терапия се използва като радиосензитивно лекарство);
  • гастрит;
  • дуоденална язва;
  • алкохолизъм;
  • превантивни мерки в следоперативния период.

Инструкцията е изготвена за самолечение. Силно се препоръчва да се обърне внимание на цялата предоставена информация.

Противопоказания

Има много противопоказания за Metrogil (интравенозно приложение). Както всяко лекарство, то е противопоказано за хора с индивидуална непоносимост към компонентите. Освен това е забранено:

  • с органични увреждания на централната нервна система;
  • висока доза не се препоръчва при хора с чернодробно заболяване;
  • заболявания на кръвта;
  • периода на бременност;
  • период на кърмене.

Препоръчва се лечението на пациенти, страдащи от бъбречно заболяване, да се третира много внимателно.

Методи на приложение

Съгласно инструкциите за употреба, интравенозно "Метрогил" се предписва при тежки инфекциозни заболявания. За всяка възрастова категория има специфичен режим на лечение:

1. Възрастни и деца след 12 години. Началното количество е 0,5-1 g интравенозно. Продължителността на една процедура не трябва да надвишава 40 минути. След това разтворът се инжектира на всеки 8 часа при 500 mg, скоростта на инжектиране е 5 ml на минута. При липса на непоносимост към лекарството след втората процедура, преминете към инжектиране на струя. Терапевтичен курс е седмица. Ако е необходимо, интравенозното лечение се удължава, решението за удължаване се взема от лекаря. Дневната доза е 4 гр. Когато е посочено, може да се премине към поддържаща терапия, дозата е 400 мг три пъти дневно.

2. Деца до 12 години. Режимът на лечение е подобен, една доза е 7,5 mg на килограм телесно тегло.

3. Гнойно-септичните заболявания се лекуват в един курс.

4. Превантивни мерки за възрастни и деца след 12 години преди операцията се предписват както следва: интравенозно в доза 0,5–1 g вечер, преди операция, в деня на операцията и на следващия ден след операцията. Инструкции за употреба "Метрогил" интравенозно съветва да се придържате към тази схема за два дни, след това прехвърлете пациента на поддържащо лечение, като вземете лекарството вътре.

5. Пациенти с хронична бъбречна или чернодробна недостатъчност, дневната доза не надвишава 1 g, броят на дозите - два пъти дневно.

Всички други назначения се правят индивидуално. Специалистът ще се ръководи от диагнозата, хода на заболяването, динамиката и състоянието на пациента.

Бременност и кърмене

Първите 3 месеца от употребата на лекарството са забранени, следващите 2 тримесечия на назначението могат да се правят само по здравословни причини. Жени с кърмене да приемат "Metrogil" не се препоръчва, то е разрешено само след края на периода на кърмене.

Нежелана реакция

Понякога могат да се появят странични ефекти. Metrogil, приложен интравенозно, може да предизвика следната реакция:

  • от страна на храносмилателния тракт - загуба на апетит, запек, диария, гадене, повръщане, вкус на метала в устата, постоянна жажда, обостряне на панкреатит, стоматит, чревни колики;
  • от страна на централната нервна система, нарушение на съня, замаяност, загуба на ориентация, лоша координация, объркване, хиперактивност, нервност, халюцинации, умора, главоболие, мускулни крампи, депресия;
  • от пикочните органи - цистит, енуреза, кандидоза, промяна в цвета на урината, дизурия, полиурия.

Симптоми, които не са свързани с диагнозата, също могат да се появят:

  • сърбеж;
  • уртикария;
  • хрема;
  • артралгия;
  • повишена телесна температура;
  • болка или подуване на мястото на инжектиране;
  • неутропения;
  • левкопения.

Ако има подобни симптоми, лечението трябва да се спре и да се консултира със специалист.

Приложение в гинекологията

Лекарството е намерило приложение в гинекологията. Metrogil се прилага интравенозно, ако не е възможно да се използват другите му форми - свещи, гел или таблетки. Той се предписва при следните заболявания:

  • ендометрит;
  • цистит;
  • уретрит;
  • абсцес на фалопиевите тръби и яйчниците;
  • трихомониаза;
  • болести, предавани по полов път;
  • инфекциозни лезии на вагиналния нос;
  • бактериален или трихомонаден вагинит;
  • инфекции, причиняващи заболяване на яйчниците.

Също в гинекологията това лекарство се използва като профилактично постоперативно средство.

Продължителността на лечението с интравенозен разтвор продължава 4-5 дни. Лекарството се прилага два пъти на ден, интервалът между дозите е 8 часа. Единична доза - 500-1000 mg, в зависимост от диагнозата.

Срок на годност и съхранение

Лекарството "Метрогил" принадлежи към клас Б. Трябва да се съхранява на недостъпно място, където нито децата, нито слънчевите лъчи ще го достигнат, а температурата в стаята не трябва да надвишава 30 градуса. Лекарството не трябва да се подлага на замразяване, срок на годност - 3 години, след което трябва да се изхвърли.

Взаимодействие с други лекарства

Клиничните проучвания показват, че лекарството Metrogil (често се предписва интравенозно) е забранено да се комбинира с много лекарства. В противен случай се появяват следните реакции:

  • едновременното използване на "Дисулфирам" води до появата на неврологични признаци, така че интервалът между дозите трябва да бъде поне 14 дни;
  • лекарства, които стимулират ензимите в черния дроб, могат да ускорят елиминирането на метронидазол, което провокира намаляването му в кръвната плазма;
  • "Зиметидин" понижава метаболизма на метронидазол, той е изпълнен с появата на странични ефекти;
  • лекарства, съдържащи литий, предизвикват повишаване на кръвната плазма и това, от своя страна, развива признаци на отравяне;
  • сулфонамидите могат да повишат антимикробните свойства на Metrogil;
  • Също така, експертите не препоръчват комбиниране на метронидазол с мускулни релаксанти (векурониев бромид).

Допълнителна информация

По време на лечението с капкомер "Metrogil" е строго забранено да се пие алкохол, той може да предизвика гадене, повръщане, горещи вълни и главоболие. Ако агентът се използва дълго време, е необходимо систематично да се дарява кръв за анализ, за ​​да се наблюдават индикаторите. В резултат на приема на лекарството, урината може да стане тъмна.

Предозирането на "Метрогил" интравенозно носи следните симптоми:

  • повръщане;
  • замаяност или главоболие;
  • атаксия.

Острата свръхдоза е изпълнена с развитие на епилептични припадъци и невропатия. В такива случаи са показани стомашна промивка и лечение на симптоми, които обикновено се извършват при стационарно състояние.

Отзиви

Отзивите на "Метрогил" (интравенозно, използвани от много пациенти) са много различни. Някои се оплакват от нежелани странични ефекти. Други са недоволни от ефекта, вярвайки, че резултатът трябва да бъде много по-добър.

Но повечето хора, които са преживели ефекта на лекарството твърдят, че елиминира възпалението много ефективно, е отлично средство за превенция на инфекциозни заболявания. Други пациенти отбелязват дезинфекциращи свойства: разтворът се използва за избърсване на кожата на лицето. Акнето и акне изчезват след няколко употреби. Също така, важно е, че е много евтин.

Тъй като причината за повечето болести са патогенни бактерии, Метрогил не е най-малкото важно по отношение на търсенето. Бързото лечение на наркотици ще помогне да се победи болестта и да се възстанови здравето.

Инструкции за употреба на гел Metrogyl - състав, показания, странични ефекти и аналози

Човешкото тяло, благодарение на имунната си защита, е в състояние да се справи с голям брой вредни микроорганизми. В някои ситуации имунната система не се справя и изисква допълнителна помощ под формата на лекарства. Metrogyl гел - средство за външна употреба, което се използва за лечение на вагинални заболявания, има форма на средства за борба с кожни обриви. Това е универсално лекарство, доказано.

Какво представлява Metrogil гел?

Това е синтетично лекарство с широк спектър от антипротозойни и антимикробни действия. Metrogil маз съдържа веществото метронидазол, което има вредно въздействие върху най-простите микроорганизми и анаеробни инфекции. Предписани лекарства след анализ и определяне на патогена на патологията. Има няколко лекарствени форми:

Основният активен компонент на Метрогил е метронидазол, той има свойствата да се бори ефективно с голям брой патогенни бактерии, които се развиват и размножават по време на възпалителни процеси на кожата, запушване на мастните жлези. Компонентите на препарата проникват в ДНК на вирусите и унищожават клетъчната структура отвътре. Спомагателните компоненти на гела Metrogil са:

  • карбомер 940;
  • пречистена вода;
  • натриев хидроксид;
  • динатриев едетат.

Антибиотик или не

Този инструмент не е антибиотик, въпреки че има антибактериален ефект. Метронидазол е бактериостатично вещество, което има противовъзпалително, бактерицидно, антиоксидантно действие. Това диктува ефективността на лекарството при лечението на широк спектър от патологии, причинени от микроорганизми, бактерии. Гел Metrogil може да се използва дълго време без страх от пристрастяване.

Фармакологично действие

Гел Metrogyl срещу акне или при лечение на вагинални патологии има антимикробно действие. Той е способен да убива паразити, които се развиват без кислород. Инструментът може да зарази следните видове такива микроби:

  • Mobiluncus;
  • eubakterium;
  • Clostridium;
  • bakteroides;
  • peptostreptokokkus.

Metrogil е ефективен срещу следните най-прости:

  • giardia intestinalis;
  • gardnerella vaginalis;
  • trichomonas vaginalis.

Метрогилната активност се проявява срещу патогените на клетъчно ниво, синтезът на нуклеиновите киселини в молекулите на бактериите се потиска. Този механизъм на действие помага на лекарството ефективно да се противопоставя на инфекциозните заболявания. Има гел за локално приложение срещу акне и вагинална опция за борба с урогениталните патологии. За стоматологични нужди е създаден Metrogyl Dent.

Показания за употреба

Когато се прилага външно, Metrogil крем може да бъде предписан от лекаря при лечението на инфекциозни лезии на повърхността на кожата, например: себорея, трудни за лекуване рани, екзема и акне. Помага на Метрогил от демодикоза (борба с подкожни кърлежи). Може да бъде предписано лекарство за лечение на хемороиди, рани от налягане, пукнатини в ануса. В стоматологията се използва за лечение на стоматит, пародонтоза, пародонтит, алвеолит, хроничен и остър некротизиращ гингивит. Вагиналната форма се предписва за лечение на урогенитална трихомониаза и вагиноза.

В гинекологията

Способността на лекарството да издържи на широк спектър от протозои (включително Gardnerella, Trichomonas) и различни бактерии, признати от гинеколозите. За борба с болестите се използва същата способност за унищожаване на ДНК на вирусни клетки, което води до тяхната смърт. Metrogil в гинекологията, поради антипротозойното, антибактериално действие под формата на гел се използва при лечението на:

  • урогенитална трихомониаза;
  • вулвовагинит, причинен от микроорганизми, чувствителни към метронидазол.

За лице

Това е гел с метронидазол за лицето на дебела маса от бяло, което се нанася в малки количества върху кожата. Засегнатата област на дермата и ръцете трябва да се измие и изсуши преди употреба. Дерматолозите препоръчват използването на Metrogil гел за лечение на акне, демодикоза, трофични язви, себорея, екзема. Инструментът се нанася в равномерен слой в продължение на 20-30 секунди, гелът се абсорбира и след това козметиката може да се нанесе отгоре (агентът не влиза в реакцията).

Инструкции за употреба

Гел Metrogyl има няколко лечебни цели, което предполага различни употреби на лекарството. При лечението на кожни патологии и вагинално приложение има различни алгоритми на приложение. Не се препоръчва лечение на гинекологични заболявания без консултация с лекар. Той ще може точно да определи продължителността на курса, дозата, въз основа на диагнозата.

Метрогил вагинален гел

При лечението на гинекологични заболявания, прилагането на лекарството се извършва интравагинално. Препоръчваме количеството гел да се постави във вагината с помощта на специален апликатор. Като правило, дозата е 5 g от лекарството вечер и сутрин. Стандартният курс на лечение е 5-7 дни. Продължителността може да бъде по-дълга в зависимост от вида на патогена, тежестта на патологията. По време на употреба е необходимо да се въздържате от сексуален контакт. Алгоритъмът на приложението е както следва:

  1. Извадете апликатора от опаковката, отстранете капачката от тръбата.
  2. Натиснете апликатора върху гърлото на тръбата.
  3. Задръжте епруветката така, че апликаторът да е обърнат нагоре, натиснете надолу съдържанието така, че дюзата да е напълно запълнена.
  4. Развийте апликатора и го извадете от тръбата, затворете го с капак.
  5. Внимателно поставете накрайника във вагината, бавно натиснете буталото така, че целият гел да е вътре.
  6. Извадете апликатора, избършете го с медицински алкохол, съхранявайте до следващото приложение в чист вид.

За външна употреба

Metrogyl гел се нанася само върху засегнатите области на кожата, забелязани на акне или акне. За да извършите процедурата, трябва да измиете старателно ръцете си и да приложите продукта с помощта на върховете на пръстите. Намажете акне, акне, засегнатата повърхност е необходимо сутрин и вечер. Указания за употреба:

  1. Почистете кожата си с желе, гел, пяна или мек сапун.
  2. Избършете с лосион без алкохол.
  3. Нанесете тънък слой от гела, разтрийте малко и го оставете да попие напълно.

Metrogil гел по време на бременност

Не можете да използвате лекарството през първия триместър, а във втория, третият може да се предписва само в крайни случаи. Metrogil може да бъде предписан само от лекуващия лекар, при условие че потенциалната полза за майката е по-висока от очаквания риск за плода. Не се препоръчва употребата на агента по време на кърмене, тъй като метронидазол има способността да проникне в кърмата. Препоръчва се прекъсване на храненето по време на лечението с Metrogylom.

Как да подобрим ефекта

Катализатор за антимикробните свойства на лекарството са сулфонамидите. Ако комбинирате фенитоин и Metrogil гел, отделянето на втория ускорява, което намалява концентрацията на метронидазол в кръвта. Пациентите, които са получавали високи дози от съдържащи литий лекарства за дълго време, трябва да имат предвид, че е възможно да се повиши плазмената концентрация на литий, когато се комбинира с Metrogil. За да се подобри ефективността в борбата с акне ще помогне сложното приложение с други анти-акне лекарства.

Взаимодействие с лекарства

Клиничните проучвания потвърждават, че взаимодействието на лекарството с други лекарства е незначително поради ниската концентрация на лекарството в кръвта. Може да се наблюдава взаимно влияние при приемане на следните лекарства:

  1. Средства с непряко антикоагулантно действие. Когато се използва заедно, метронидазол ще увеличи протромбиновото време.
  2. Пациентите, които приемат дисулфирам, не се предписват метронидазол, защото той предизвиква странични ефекти от нервната система.
  3. Рискът от нежелани реакции се увеличава при едновременна употреба с циметидин, което повишава плазмените концентрации на метронидазол.

Противопоказания и странични ефекти

Има някои фактори, които изключват употребата на лекарството с метронидазол. Противопоказанията включват следното:

  1. Не е възможно да се предпише гелът на хората, които страдат от чернодробна недостатъчност, епилептични припадъци, левкопения, алергия към компонентите на лекарството.
  2. Забранява се употребата на медикаменти през първия триместър на бременността, докато кърмите.
  3. Противопоказан е при деца под 12-годишна възраст, като не се препоръчва употребата на зъбен тип продукт под 6 години
  4. Алкохолът е забранен при лечението с Metrogil гел.

Като правило, лекарствата се понасят добре от пациентите, страничните ефекти са изключително редки. Когато се прилага външно, концентрацията му в кръвта е незначителна. Отрицателните чувства включват следните прояви:

  • дразнене на кожата на местата на употреба (подуване, зачервяване, сърбеж е рядко, уртикария);
  • пилинг, усещане за стягане.

аналози

Според мненията на пациента резултатът от прилагането на гела е положителен, рядко възникват неприятни последствия. При липса на това лекарство в аптеката, можете да намерите аналози, които съдържат метронидазол. Тези средства принадлежат към групата на антипротозойните средства за борба с бактериалната активност. За лечение на акне, гноен акне, можете да поръчате:

  • Rozeks;
  • Rozamet;
  • Metroseptol.

Цената на лекарството може да варира в зависимост от мястото на продажба. Можете да закупите в онлайн аптеката чрез каталог или аптека. Колко е Metrogil гел, ако купувате в Москва:

  • за вагинално приложение, 30 g, цена - 170 рубли;
  • за външна употреба, 30 г, цена - 180 рубли.
  • Метрогил дента, 20 г, цена - 200 рубли.