Гной в кръвта - причинява

Алергия

В тази статия ще ви разкажа за причините за гной в кръвта и какво да направите, ако го намерите в себе си. Лечението на гной в кръвта е доста трудно и изисква спазване на определени правила.

Pus от носа - лечение и причини

Като начало ще кажа няколко думи за това какво да направя, ако се окажете с гной в носа или гнойни сливици в гърлото. Преди всичко е необходимо да се види УНГ-лекар. Трябва да е специалист на високо ниво, необходимо е лекарят да разбере синусите. Ако имате гной в гърлото, инфекцията все още преминава през носа ви. Ето защо е необходимо да се лекува носната кухина.

Също така, ако имате гной в кръвта, лечението е малко по-сложно. Това означава, че болестта е в етап на развитие. Трябва да проверите равномерността на носните синуси и дали има течност в тях. Веднага ви предупреждавам, че не трябва да се изплаквате и по някакъв начин да се опитате да се отървете от абсцес, не е необходимо да се лекува гной в кръвта. Тя може да навреди на тялото ви. Можете да разпръснете гной по-нататък, а инфекцията на тялото и тъканите на кожата ще продължи.

Pus в изпражненията - лечение и причини

Ако има гной в кръвта в изпражненията, лечението не обещава нищо просто. Причините за гной в кръвта, която се намира в изпражненията - говори за чревни заболявания - това е много сериозно. Примесите в изпражненията могат да бъдат много различни. Най-често това е кръв. При това може да има кръвни съсиреци, както слуз, така и гной. Трябва да се отбележи, че гной, който се смесва с кръв, има появата на жълтеникави бучки. В този случай тя ще бъде течна или полутечна консистенция.

Що се отнася до кръвта, тя се вижда с просто око. Може да се намери и под формата на съсиреци с различни размери и може да се смеси с кръв или слуз. Това може да се случи поради кървене от горните черва. Леката кръв по повърхността на изпражненията показва, че сте кървящ хемороиден тип.

Гъс в венците - лечение и причини

За да се избегне появата на гной в кръвта, е необходимо да се спазват предпазните мерки. Ако имате кръв от венците, която има гной в нея, това означава само, че отстраняването на гной се извършва неправилно или не е високо ниво зъболекар. В случай на инфекция на венците, трябва внимателно да си миете зъбите от плаката 2 пъти на ден с четка, плюс да използвате копринена нишка. Това е необходимо, за да не попадне в раната инфекция и бактерии.

Сега знаете основните причини за гной в кръвта и как да ги елиминирате. Не забравяйте, че е необходимо да се спазват основните хигиенни и предпазни мерки, след което няма да имате никакви здравословни проблеми. Всеки знае, че силен и силен имунитет - гаранция за здраве.

Симптоми на сепсис (отравяне на кръвта)

Сепсисът е сериозно заболяване, което се развива, когато кръвта е заразена с пиогенни микроби или техните токсини, когато се разрушат имунните механизми. Ако в кръвта се открият голям брой микроби, това състояние се нарича септицемия. Ако това състояние не се дължи на септицемия, а на присъствието само в кръвта на продуктите от тяхната жизнена активност - токсини, тогава те говорят за токсемия. Ако общата интоксикация е придружена от образуване на гнойни огнища в различни тъкани и органи, то това състояние се нарича септикопиемия.

Симптоми, разбира се. Висока температура със значителни колебания и студени тръпки. Тежко общо състояние на пациента, чест пулс с малък пълнеж, изразена обща слабост, понякога силна пот, изтощение на пациента. В кръвта, висока левкоцитоза със значително изместване на бялата формула в ляво. Гнойните рани стават летаргични, кървят, отделянето на гной намалява, раната изсъхва.

Лечение. Основният гнойни фокус (или огнища), които причиняват общата инфекция на тялото, трябва да бъде широко отворен, третиран с антисептични вещества и изцеден или тампониран. Абсолютен мир и грижа за болните. Във вътрешността се предписват сулфатни лекарства съгласно схемата, широко използвани широкоспектърни антибиотици, като се отчита чувствителността на микрофлората към тях. Инжектира се голямо количество течности (интензивно пиене, IV и sc инфузии, капкова клизма). Концентрирани, лесно смилаеми, богати на витамини храни (мляко, силен бульон, яйчен жълтък и др.), Вино (ракия, пристанищно вино, шампанско), прясно сварен чай с много захар, лимон.

Предотвратяване. Навременно и адекватно лечение на различни остри гнойни процеси. Ранно хирургично лечение на гнойни огнища и антибиотици.

Септичен шок

Септичният шок е животозастрашаващо състояние, което е резултат от навлизането на инфекциозни вируси (сепсис) в кръвта, обикновено бактерии. Възпалението като реакция на организма върху инфекциозните агенти или техните отровни екскреции води до образуването на вещества, които причиняват разширяване на кръвоносните съдове, намаляване на сърдечния дебит и изтичане на течност от малки кръвоносни съдове в тъканите. Кръвното налягане рязко спада (септичен шок) и клетките на тялото започват да изпитват кислородно гладуване и умират.

Увреждането на клетките може бързо да доведе до огромен провал на органите - черния дроб, белите дробове, мозъка, бъбреците и сърцето. Неуспехът на някой от жизнено важните органи може да бъде фатален. Септичен шок често се появява при хоспитализирани пациенти, особено при сериозни инфекциозни заболявания. Необходимо е ранно откриване на признаци на възможен шок и незабавно лечение.

причини

• Бактериалната инфекция е най-честата причина за септичен шок. Пункционни рани, дълбоки порязвания, изгаряния, хирургически процедури или използване на уринарен катетър могат да доведат до проникване на бактерии в кръвта.

• Понякога вирусни или гъбични инфекции причиняват септичен шок.

• Рискови фактори за развитието на септичен шок и за появата на по-сериозни последствия включват и други заболявания като захарен диабет, напреднал рак и цироза на черния дроб; тежко нараняване или изгаряния; сериозни операции; отслабена имунна система, поради СПИН или лечение на рак. Новородените и възрастните хора също са изложени на по-висок риск от заболяване.

симптоми

диагностика

лечение

предотвратяване

Септичен шок за спонтанни аборти

По-често се наблюдава при септични аборти, особено в късните периоди, по-рядко със заразени раждания. Среща се предимно в случаи на масово лизиране на грам-отрицателни бактерии (Escherichia coli group, Proteus, Pseudomonas aeruginosa), с разрушаване на черупката, от която се отделя ендотоксин. По-рядко се наблюдава при инфекции, причинени от стафилококи или стрептококи. Основата на септичния шок са остри хемодинамични нарушения. Често придружени от нарушение на съсирването на кръвта. Съществува риск от кървене от хипо- и афибриногенемия. Експресират се хипоксия и ацидоза.

Симптоми, разбира се. Заболяването започва внезапно с втрисане и много висока температура. Отбелязана тахикардия, хиперемия, хипотония. След няколко часа кръвното налягане рязко спада, пулсът става чест, слабо запълва. При диагнозата е важно, че понижаването на кръвното налягане не е свързано с кървене. На този фон може да се развие остра бъбречна недостатъчност, която първо се изразява в олигурия (по-малко от 400 ml урина се екскретира на ден). Има парестезии, хипотония, сърдечна дейност (нарушение на ритъма, бради- или тахикардия, сърдечен блок), ступарно състояние, задух, повръщане. След 5-6 дни диурезата постепенно се възстановява и се установява полиурия.

Лечение. Трябва незабавно да се обадите на лекар и веднага да започнете да се борите с шок. Интравенозно се инжектират плазмени или плазмени заместители (полиглюкин) 250-500 ml, след което се впръскват до 2000 ml. Когато загубата на кръв прелива кръв. В началния стадий на шока са показани антихистамини и вазодилататори, с колапс - норепинефрин, мезатон, хипертезин, в / в големи дози преднизолон (100-200 mg, а през деня - 500-1000 mg). За да се предотврати интраваскуларната кръвосъсирване, те се инжектират в / в 5000-10 000 IU хепарин на всеки 6 часа.Антибиотици, канамицин, ампицилин и пеницилин в големи дози (до 10,000,000 IU на ден). Премахването на яйцеклетката или матката е възможно само след като пациентът бъде отстранен от шока. При остра бъбречна недостатъчност, спешна хоспитализация е показана в специален отдел (“Изкуствен бъбрек”).

Сепсис при новородени

Сепсисът е заболяване, при което новородените са особено предразположени. Причинителят може да бъде разнообразие от микроорганизми и техните комбинации. През последните години стафилококите са особено чести. Инфекцията е възможна в утробата, по време на раждане и по-често в утробата. Източникът на инфекцията е болната майка; персоналът, който се грижи за детето, може да бъде носител на инфекцията; замърсени предмети за грижа, както и бебешка храна и вдишван въздух. Входните врати на инфекцията могат да бъдат кожата, лигавиците, стомашно-чревния тракт и дихателните пътища; Пъпата е най-често срещаната порта на инфекцията. Сепсисът няма специфично време на инкубация; с вътрематочна инфекция, може да започне на 1-ва седмица от живота, в други случаи - на 2-ра и 3-та седмица. Надолу са две основни форми на заболяването - септицемия и септикопемия.

Често срещаните начални прояви на сепсис са влошаване на здравето, бавно засмукване, регургитация, повръщане, прекратяване на наддаването на тегло или леко намаляване на телесното тегло. Може да има висока температура, ниска субфебрилност и дори нормална температура. Кожа със сивкав оттенък.

Септицемията се наблюдава по-често при недоносени и слаби деца, продължава по-бързо и злокачествено. Често започва остро с тежка интоксикация, нарушения на водно-минералния метаболизъм, с развитието на диспептични симптоми, жълтеница, хеморагичен синдром, бърза загуба на тегло. Наблюдавана тахикардия, приглушени сърдечни тонове, токсично дишане. Понякога преобладават симптоми на увреждане на нервната система (тревожност, разстройство на съзнанието, припадъци). Увеличение на черния дроб, далака, анемия, левкоцитоза, неутрофилия, повишена ESR. В урината могат да се открият левкоцити, еритроцити, цилиндри.

Септикопиемия, т.е. сепсис с метастази, вторични гнойни огнища, е по-доброкачествена, по-често наблюдавана при доносни бебета, с по-добра реактивоспособност на тялото. Започва с появата на пустули по кожата, понякога абсцеси, възникват циреи. Има гнойни огнища в плеврата, перикарда и в белите дробове, както и гноен отит, менингит и т.н.

Лечение. Внимателна грижа, кърмене. Незабавното прилагане на антибиотици с широк спектър на действие пеницилин се използва в дневна доза до 200 000 U / kg телесно тегло. Препоръчително е да се въведат антибиотици на мястото на нараняване (интраплеврално, в кухината на абсцеса и т.н.). В тежки случаи е показана комбинация от антибиотици със сулфатни лекарства в размер на 0,2 g / kg телесно тегло на ден. Провежда се стимулираща терапия - директно кръвопреливане, прилагане на плазма (до 10 ml / kg телесно тегло на всеки 3-4 дни) и гама глобулин с насочено действие (1,5-3 ml през ден, само 3-5 пъти). Кортикостероидите се предписват с кратък курс само в острия период на сепсис с тежки общи токсични ефекти (1 mg / kg телесно тегло на ден). Препоръчителни витамини, ензими, локално лечение на септични огнища (лекарство, хирургия, физиотерапия). Прогнозата е благоприятна при навременно и активно лечение.

Септицемия, септикопиемия след раждане

Септицемия - септична лезия на целия организъм, в която микробите, влизащи в кръвния поток и умножаващи се в него, се разпространяват в цялото тяло, предизвиквайки интоксикация. Когато септикопиемия, микроби, влизащи с кръв през различни органи, образуват метастатични огнища на септична инфекция в тях, които обикновено се подлагат на нагряване.

Симптоми, разбира се. Заболяването започва на 2-4 ден след раждането, рязко повишаване на телесната температура, повишен сърдечен ритъм, втрисане. Общото състояние на родилката е тежко. Езикът е сух, облицован, коремът е умерено подут. Кожата има земен жълт цвят, главоболие, жажда, сухота в устата. Увиснала матка, слабо редуцирана, донякъде чувствителна към палпация, значително кървене и хемороиди. В протеина на урината, кръвната левкоцитоза и повишената ESR. Впоследствие в различни органи могат да се появят метастатични огнища. В зависимост от тяхната локализация в клиничната картина преобладават нарушения на сърдечната дейност (увреждане на миокарда, ендокард), дихателните органи (метастатична пневмония) и бъбреците (фокален нефрит). При обратното развитие на метастатичния фокус на инфекцията се наблюдава известно подобрение в общото състояние с понижаване на температурата. Въпреки това, в случай на ново избухване, температурата отново се повишава, появяват се втрисания и симптоми, дължащи се на увреждане на един или друг орган.

Лечение. Всички терапевтични мерки трябва да се извършват на фона на грижливото поведение на пациента (рационално хранене, обилно пиене, поддържане на тялото чисто). Основно значение при лечението на септицемия и септикопиемия са антибиотиците, предписани във високи дози (най-малко 6 000 000 IU на ден) и в различни комбинации. Необходимо е да се определи чувствителността на микрофлората към антибиотици. Полусинтетични пеницилини (метицилин и оксацилин), комбинацията от олеандомицин с тетрациклин, олететрин, сигмацин са ефективни. От сулфонамидите от голямо значение са дългодействащите лекарства (сулфапиридазин, сулфадиметоксин, мадрибон). Необходимо е да се предписват противогъбични лекарства (нистатин, леворин, декамин) едновременно, за да се избегне кандидоза.

Антибиотичното лечение се комбинира с прилагане на токсоид, гама глобулин, кръвопреливане, полиглюцинови инфузии, хемодезия и прилагане на витамини. Лечението на сепсиса се извършва само от лекар.

Отогенен сепсис

Отогенен сепсис (тромбофлебит на сигмоидния синус) е усложнение от остра и хронична гнойна средна отит. Среща се при преход на възпалителния процес на сигмоидната стена, по-малко напречен венозен синус. В резултат на инфекцията в синуса се появява кръвен съсирек, който допълнително се гноя. Откъснатите частици от гнойния тромб могат да бъдат пренесени от притока на кръв към белите дробове, ставите, мускулите, подкожната тъкан, бъбреците и др.

Симптоми. Галопиращата температура с повишение до 40-41 ° C, страхотен хлад и падане на нормата с наливаща се пот. По-рядко сепсисът се среща с постоянна висока температура (обикновено при деца). Тежко общо състояние, често пулс с ниска честота. При изследването на кръвта се срещат типични за сепсиса промени.

Лечение. Операция на ухото с отваряне на сигмоидния синус и отстраняване на тромба. Инжекции с пеницилин (250 000 IU 6-8 пъти дневно), стрептомицин (500 000 IU 2 пъти дневно), сулфонамиди (6-10 g / ден). При деца, съответно, по-малки дози. Антикоагуланти (хепарин, неодиумарин), средства за лечение на сърцето.

Риногенен сепсис

Риногенният сепсис е усложнение от остро или хронично гнойно възпаление на синусите.

Симптомите и лечението са същите като при отогенния сепсис (операцията се извършва върху параназалните синуси).

Обща гнойна инфекция

Гнойните заболявания, при които токсините и продуктите от разпадането на тъканите се абсорбират в кръвта, са съпроводени с обичайни болезнени явления: втрисане, треска, бърз пулс, липса на апетит, слабост и др., тромбофлебит). Но най-често срещаните болезнени симптоми се проявяват с по-нататъшното разпространение на инфекцията, т.е. с така наречената обща гнойна инфекция, която се появява след предварителните междинни стадии в развитието на инфекцията (лимфангит, тромбофлебит), но може да настъпи без тези заболявания непосредствено зад местните гнойно заболяване или инфектирана рана.

Обща гнойна инфекция може да се развие от всякакъв гноен фокус, съществуващ в организма, но в някои случаи не е възможно да се открие този първичен фокус (криптогенна обща инфекция).

Съществуват два вида общи гнойни инфекции. Честа инфекция, която се съпровожда от появата на преносими абсцеси в различни части на тялото на пациента, се нарича Piemia; инфекция, която причинява обща инфекция на тялото без локални язви - сепсис.

Възможно е общата гнойна инфекция да се раздели на токсична форма, която се характеризира само с явления на отравяне с токсини; бактериална, в която кръвта е огромен брой бактерии; емболични, при които бактериите се носят само от кръвта и образуват нови язви.

Трудно е да се направи клинично разграничение между тези форми, особено защото рядко се срещат чисти форми.

Според клиничната картина общата гнойна инфекция се разделя на две групи: метастазна форма (септикопиемия), при която се образуват нови гнойни огнища и неметастатична форма (септицемия).

Обща гнойна инфекция без метастази (инфекция на кръвта, сепсис, септицемия). С този вид общи гнойни инфекции в кръвта в някои случаи са токсични отпадъчни продукти от бактерии, в други, освен това, самите бактерии. Причинителите при сепсис са едни и същи, най-често стрептококи, а хемолитичните стрептококи произвеждат особено тежки заболявания, по-рядко - стафилококи, Escherichia coli, пневмококи, Pseudomonas aeruginosa. Патоанатомичните промени се състоят в локален фокус на инфекцията, често с муден процес, лошо отделяне, прогресивно гнойно сливане на тъканите, хеморагичен разряд и др. Ако има рани, то гранулите в тях са леки, бледи, оскъдни (сухи рани) ).

От общите промени се наблюдават промени в кръвта, наличието на бактерии в нея (определени от кръвната култура), крехкост на съдовите стени, разширяване и отпуснатост на далака и регенерация на вътрешните органи (бъбрек, сърце).

Вратите на инфекцията със сепсис могат да бъдат най-незначителни, леко забележими (например малки рани), особено когато се инжектират с вирулентна инфекция (рани при аутопсии, при работа с гной, например в превръзки) и гранулиращи рани и местни гнойни заболяване.

Началото на септицемията обикновено е придружено от висока (до 39-40 °) температура; локално често се наблюдава увеличаване на болката, лимфангита и лимфаденита. Температурата остава висока в продължение на няколко дни с колебания в рамките на една степен, но са възможни по-резки колебания (падане сутрин, покачване вечер). Повишаването на температурата дава увеличение на пулса до 170 удара в минута и завършва със смъртта на пациента на 5-ия ден. Интоксикацията на тялото влияе на повишения пулс, промени в сърдечния мускул и бъбреците (протеини и формирани елементи в урината), симптоми на стомашно-чревния тракт (диария). На кожата могат да се появят хеморагични обриви, да се наблюдават кръвоизливи във вътрешните органи и външно кървене (от раната, носа). Втрисане и изпотяване, понякога затъмнение.

Прогнозата често е лоша. Смъртта настъпва със симптоми на сърдечна недостатъчност.

Метастатична обща гнойна инфекция (септикопиемия). Най-честите патогени от този тип често срещани инфекции са стафилококи, по-рядко стрептококи, диплококи, E. coli или смесена инфекция. Много често септикопиемията се развива след карбункули и дори кипи на лицето и със заразени, особено огнестрелни рани. Вени (флебит), гнойно сливане и дезинтеграция на кръвни съсиреци, трансфер на заразени кръвни съсиреци в различни органи (бели дробове, бъбреци, мозък и др.) И образуване на метастатични язви, най-често в подкожната тъкан, белите дробове, плеврата, бъбреци, стави. При продължителна септикопиемия се наблюдават промени в кръвта и общо изчерпване на организма.

Симптом, характерен за септикопиемията, е развитието на метастази от първичния гнойни фокус или едновременното развитие на множество гнойни огнища.

Картината на заболяването със септикопиемия се характеризира с висока температура на непостоянен тип с временно понижение почти до нормата (например, на 4-ия ден). След понижаване на температурата, температурата рязко се повишава с появата на нови язви (например, на 6, 8 и 11 ден).

Преди температурата да се повиши, обикновено има страхотен хлад, а когато е нисък, има тежка пот. Понякога треската се ремитира, трескава по природа с дневни колебания от 2-3 °; в същото време се наблюдават втрисания с различна продължителност или ежедневно, или дори няколко пъти на ден.

Втрисане и треска съответстват на потока от нови части от инфекциозни източници в кръвта или образуването на нов фокус. Втрисане, треска и изливане на пот изчерпват пациента, пулсът му се ускорява, става слаб, дишането е често, плитко; нервната система е инхибирана, пациентът става безразличен, летаргичен; с температура увеличава делириум и загуба на съзнание. При продължително заболяване се появява жълтеница поради колапс на червени кръвни клетки и увреждане на черния дроб, както и обрив (екзантема). Преносимите огнища дават симптоми в зависимост от органа, в който се формират. Заболяването продължава около две седмици (остри форми), но има и хронично възникващи случаи, продължили няколко месеца. Разнообразието по време на септикопиемия зависи преди всичко от състоянието на тялото, от неговия отговор, неврорефлексните реакции към нахлуващата инфекция. Самата природа на инфекцията също е от съществено значение (в случай на стрептококова инфекция, по-остър ход на заболяването, в случай на стафилококова инфекция, понякога остра или сега хронична), както и използваното лечение.

Прогнозирането винаги е сериозно, резултатът често е фатален поради общото изтощение, метастазите в жизненоважни органи (например в мозъка) и дегенерацията на вътрешните органи.

Лечение на обща гнойна инфекция и грижи за пациентите. Лечението на обща гнойна инфекция често дава все още незадоволителни резултати. По-лесно е да се предприемат мерки за предотвратяване на развитието на инфекцията, отколкото да се борим с нея.

Най-ефективното лечение на често срещани гнойни инфекции са антибиотиците: пеницилин, стрептомицин, синтомицин и биомицин (ауреомицин). Пеницилинът се прилага интрамускулно (200 000 - 400 000 IU или повече на ден) или интравенозно в същите дози чрез капков метод заедно с физиологичен разтвор. Стрептомицин се прилага подкожно в 500 000 единици 2 пъти дневно. Антибиотиците се използват или заедно или поотделно, в зависимост от тежестта на заболяването и естеството на патогена. В допълнение към антибиотиците, едновременно с тях се използват големи дози стрептоцид.

От голямо значение при обща гнойна инфекция са мерките за повишаване на реактивността и намаляване на интоксикацията на пациента. За тази цел се използват многократни кръвопреливания, обикновено в малки дози и по капки. Големи количества течност се прилагат ежедневно под формата на обилно пиене (1-2 литра на ден), капков клизъм, подкожни и интравенозни инфузии на физиологичен разтвор и 5% глюкоза (до 2-3 литра на ден). Солевата терапия има за цел да увеличи количеството течност в съдовата система, да увеличи диурезата и да елиминира токсините. Необходимо е редовно да се въвежда 40% глюкоза интравенозно и да се използват сърдечни агенти (камфорно масло, кофеин, дигален). Необходимо е да се обърне специално внимание на храненето на пациенти с обща гнойна инфекция. Тези пациенти често развиват ацилия, загуба на апетит и диария. Затова се предписва солна киселина, храненето трябва да бъде пълно, лесно смилаемо и вкусно. Понякога е полезно да се дават малки дози от вино (пристанище, Cahors), витамините определено се предписват. Ролята на персонала е да следи храненето на септичния пациент.

При обща гнойна инфекция грижите за пациентите са много важни. Необходимо е да се грижи за състоянието на нервната система на пациента. Тя трябва да бъде поставена в отделението, където трябва да се спазва абсолютна тишина, нежелано ярко осветление. Когато се дава болка на наркотици. С обилно пот се изисква смяна на спално бельо, понякога няколко пъти на ден. Много важно е грижа за кожата и наблюдение на урината (нейното количество, анализ), както и действието на червата.

От голямо значение за изхода на заболяването е предприемането на мерки по отношение на основния фокус и на метастатичните огнища. Трябва да се открият както първични, така и метастатични огнища и да се осигурят добри условия за дрениране на гной.

В някои случаи тежък местен гноен процес за спасяване на живота на пациента трябва да жертва болен орган, като крайник, прибягвайки до неговото отстраняване.

Превантивните мерки по отношение на обща гнойна болест са същите като по отношение на гнойната инфекция като цяло, и се състоят в правилна и навременна помощ при наранявания, защита на всяка рана от инфекция, внимателно, внимателно обличане на рани с предупреждение за възможността от инфекция по време на превръзки. В допълнение, предпазна мярка е правилното лечение на локални гнойни инфекции с навременна хирургична интервенция, тъй като гной в тъканите под налягане може да се абсорбира в кръвния поток, причинявайки обща инфекция.

Изчерпване на раната. Продължителният курс на тежките наранявания, като например огнестрелни фрактури и наранени стави, често води до тежка интоксикация от гнойния фокус. Без да причинява септичен процес, болестта понякога дава втрисане, треска, влошаване на общото състояние, причинено от абсорбцията на токсични продукти от гнойния фокус. Най-характерният симптом на изтощение на раната е прогресивното понижаване на хемоглобина. Наред с това, има намаляване на броя на еритроцитите, повишаване на СУЕ и влошаване на формулата на белите кръвни телца, изместване в ляво (увеличаване на пробните форми на неутрофили, изчезване на еозинофили).

Общото състояние на ранените се влошава, храносмилателната система е нарушена, често се появява диария, раненият губи сън. Състоянието на раната също се влошава, по-нататъшното спиране на гранулирането, гранулирането е бавно, понякога водно, сухо.

Заболяването може да бъде фатално с картина на бавна обща гнойна инфекция.

С тази картина на заболяването е необходимо незабавно да се премахнат местните причини за интоксикация (забавяне на гной в раната, изтичане, чужди тела, артрит, нови гнойни огнища).

За борба с инфекцията и повишаване на устойчивостта на пациента се предприемат следните мерки: въвеждане на пеницилин, като се дават сулфонамиди, интравенозно приложение на 30 ml 40% разтвор на глюкоза.

Препоръчително е да се пие много вода (1-2 литра на ден). Когато пациентът откаже да пие, предписва капков клизма, инжектирането на физиологичен разтвор под кожата.

Препоръчва се повторно преливане на кръв, особено при бързо намаляване на количеството хемоглобин.

Специално внимание трябва да се обърне на храненето. Задаване на млечно-растителна диета и витамин С.

В случай на диария, 10 ml 10% разтвор на калциев хлорид се прилагат интравенозно, дават се солна киселина и сулфидин. С повишена възбудимост и безсъние се предписват лумин и бром.

Ако тези мерки нямат ефект, тогава в присъствието на гноен фокус върху крайника е необходимо да се работи радикално във времето или да се направи ампутация, за да се спаси живота на пациента.

Сепсис на кръвта - пазете се от инфекция

Кръвният сепсис - тежко заболяване, което има инфекциозен произход, може да засегне както хората, така и животните. Проникването в тъкани, кръвта на гнойните микроорганизми, както и резултатите от тяхната жизнена активност, могат да провокират инфекция.

Мисля, че можеш да познаеш какво искам да кажа. Най-често за сепсис на кръвта, стрептококите и стафилококите се считат за основни виновници за неговото възникване.

Много по-рядко, патогените са Е. coli, пневмококи.

В повечето случаи основната причина за инфекцията се счита за усложнения след нараняване по време на възпалителния процес. Освен това травматичната причина има много висока популярност. Гнойните инфекции могат да проникнат в кръвта с отворени фрактури, множествени изгаряния, големи увреждания. Не забравяйте за други фактори, които са възможни причини за инфекция: гнойно възпаление (особено когато човек страда - карбункул), увреждане на параназалните синуси, ставите, перитонеума.

Развитието на кръвен сепсис може да се наблюдава при наличие на огнища на възпаление с всякакъв размер и местоположение. Въпреки това, широко локализирани гнойни процеси са много популярни. Има достатъчен брой значими аргументи, които имат значително значение за развитието на инфекциозния процес при хората, под влияние на които имунната система бързо губи позицията си. Списъкът е доста голям, тук са най-глобалните от тях: хирургия, сериозно заболяване, загуба на кръв в големи количества, недохранване.

Освен това се признават причините за проникването на инфекция в организма: образуването на гной в съществуващата рана, различни усложнения, които могат да възникнат в процеса на гнойни заболявания, постнатални проблеми, нарушаване функционирането на пикочно-половата система. Към този списък може да се добави и урина, както и гнойни проблеми на устните органи, които могат да се наблюдават в различни форми.

Признаци на сепсис

Инфекцията е способна да сигнализира чрез обширни симптоми, най-важното:

- бледност, сухи рани

- силно главоболие, за особено трудни ситуации е възможна загуба на съзнание

- Постигане на високи температури (40 g), а през деня могат да се наблюдават значителни колебания

- прекалено бърза загуба на тегло

- бърз пулс, ниско кръвно налягане

- тромбоза, оток, рани от налягане

Всички симптоми на инфекция, които са характерни за гнойни инфекциозни лезии, е обичайно да се класифицират като общи, местни. Освен това предлагам да се говори по-подробно за всяка група признаци.

Говорейки за общи характерни симптоми, най-често говорим за главоболие, прекомерна раздразнителност, системно наблюдавано безсъние, частична депресия на нервната система, замъгляване на съзнанието (особено критични ситуации).

Съществен атрибут е изключително високата температура.

Най-важната характеристика може да се счита за наличието на най-силно състояние на втрисане, обилно изпотяване.

Намалява се теглото на човешкото тяло, което също е много характерно.

Здравословното състояние се влошава и нараства.

Често на кожата може да се образува хеморагичен обрив. Сърцето, съдовете, в тази ситуация, дават на тялото си тревожни сигнали. Има нарушения във функционирането на такива важни органи като черния дроб (възможна жълтеница, хепатит), бъбреци (плътността на урината намалява), далака (увеличаване на размера), панкреаса, щитовидната жлеза.

Възможни нарушения на стомашно-чревния тракт: диария, гадене, повръщане, пълна липса на желание да се яде нещо, сух език.

Сега да разгледаме местните симптоми. Раните имат бледа сянка, подпухналост, гранулирането протича изключително бавно, бавно. Гнойният разряд е изключително оскъден, кален тип. Има места за съдова тромбоза, лимфаденит. Тези симптоми имат много висока устойчивост.

Характерът на хода на инфекцията се класифицира на няколко етапа. На първия, изключително турбулентен, бърз, развитието на проявите на заболяването се наблюдава в първите часове (24-48), острата фаза (до седмица), хронична. При кръвен сепсис е възможно образуването на локални гнойни огнища върху различни органи и тъкани на тялото. Инфекцията прониква вътре в основния фокус. Този вид се нарича септикопиемия, а развитието на заболяването зависи от това къде се намират гнойните образувания.

В допълнение, инфекцията на кръвта може да се развие без образуването на метастатични язви. Тази форма на заболяването се нарича септицемия, която често се характеризира с по-голяма активност по време на развитието, има различни общи симптоми.

Сепсис лечение

Основните терапевтични насоки за това заболяване е борбата срещу инфекцията, която е проникнала в тялото, повишавайки устойчивостта и съпротивлението на организма. Последното условие предполага квалифицирано адаптиране на вашата хранителна диета (увеличаване на витаминния компонент, увеличаване на калоричното съдържание на храната), кръвопреливане и протеинови препарати.

Местната терапия в присъствието на рана е насочена към:

- навреме, за да се премахне „мъртвата” област на кожата

- във времето за отваряне на гнойни потоци

- осигуряват възможност за постоянен отток за гнойно отделяне

- професионално лечение на рани с антисептици, антибиотици

Лечението на сепсиса е изключително трудна задача. Като цяло, тя се провежда по същия начин, както и други заболявания, които имат инфекциозен характер на кълняемост. Въпреки това, наличието на гнойна инфекция налага да се включи в терапевтичния процес широк спектър от различни дейности, инструменти, които имат положителен ефект върху микрофлората, лезията и по принцип цялата функционалност на органите и системите на тялото, засегнати от лезията.

Понякога, в зависимост от ситуацията, вторичната хирургия е приемлива: отваряне на абсцес, лигация на вените за възходящ тромбофлебит. Терапевтичните антибактериални мерки за възрастен човек трябва да вземат под внимание свързания с възрастта спад в функционалността на някои органи, като бъбреците. В тази връзка е необходимо да се коригират получените дози, интервалите на прилагане на необходимите лекарства.

Заслужава да се спомене витамин В2, чието използване при лечението на отравяне на кръвта е открило успешното му използване. Този факт се обяснява с факта, че витаминът участва активно в метаболитните процеси (протеини, мазнини, въглехидрати). Освен това, той има положителен стимулиращ ефект върху клетките на имунната система.

Усложнения на сепсиса

Най-критично се счита появата на инфекциозно-токсично шоково състояние, което е способно да провокира почти всяка форма на сепсис, независимо от етапа на неговото възникване. Преди началото може да има изразен недостиг на въздух, нарушено съзнание. Основните симптоми на това сериозно усложнение се характеризират със следните показатели:

- Бързо нарастваща недостатъчност на кръвообращението, която набира скорост на фона на постоянни втрисания

- нарушения на кардиологичната микроциркулация

- В по-късните етапи на септичния шок, когато усложнението е напълно в напреднал стадий, има голяма вероятност от замъгляване на съзнанието, възможно е коматозно състояние.

- Възпалените участъци от кожата са изключително бледи на цвят, наблюдават се диария, гадене и повръщане.

- Рязките, резки промени в телесната температура са вероятни

- Прекомерно изпотяване, възможна тахикардия, понижаване на кръвното налягане

Говорейки за други възможни усложнения - кървене, тромбоза, пневмония, ендокардит, възпаления, емболия, всичко това в по-голяма или по-малка степен е последица от инфекциозно, токсично увреждане на организма.

Народно лечение на сепсис

Веднага трябва да се отбележи, че следните рецепти на традиционната медицина трябва да се разглеждат като вторична, спомагателна терапия, която се препоръчва само след консултация с лекар.

1. Така наречените "червени продукти" могат да се считат за най-добрия начин за постигане на целта за пречистване на кръвта (череши, цвекло, боровинки, грозде).

2. Напълнете термос 400 грама мед, паралелно добавяйки 200 грама предварително нарязани копър семена, както и земята корен валериана (2 супени лъжици). Получената смес се напълва с гореща вода, издържа 24 часа. Общото количество инфузия трябва да бъде два литра. Приемането се препоръчва по чл. л, тридесет минути преди хранене.

3. Много полезен, като пречистващ кръв агент сок от червена боровинка. Може да се наблюдава положителна динамика, ако през първата седмица да се използват по 100 ml три пъти, през следващите две седмици броят на дневните приема трябва да се намали с един.

4. Качествено подобряване на състава на кръвта, помага систематично дъвчене на плодове от хвойна на празен стомах. Необходимо е да се започне с едно парче, а след това, всеки ден, количеството трябва да се увеличи с едно, постепенно да се увеличи броят на консумираните плодове на ден до 15 броя. След това е необходимо да се намали скоростта по същия начин до едно зрънце.

5. Листът от коприва, който преди това е бил удрян, прикрепен към раната, може да „забави“ инфекцията.

6. Необходимо е да се приготвят (500 мл) пет кошници с бодлив трън, да се даде възможност да се варят в продължение на шест часа. След това нагрявайте инфузията до 60 градуса, филтрирайте. Необходимо е да се пие между 10 пъти по 5 мл.

7. Вземете корен кисел кон, количество от 30 грама, като направите един литър вода. Един час кипене, след това половин час, за да издържат. Необходимо е да се използват по 200 мл на ден.

8. Листа от бъз (5 бр.) Трябва да бъде предварително нарязано фино нарязано. Пригответе кипяща вода (200 ml), за да ври в продължение на четвърт час. Всеки ден сутрин изпийте чаша бульон преди закуска.

9. Пресен сок от моркови, консумиран в няколко чл. Аз за деня.

10. Конуси от обикновен хмел, предварително смачкани, изсушени, 20 грама, варете една четвърт от литър много гореща вода. Половин час, за да настояват, и след това трябва внимателно да се филтрират. Получаване на инфузия да доведе 50 ml, два пъти дневно.

11. Пийте дълго време, като чай, варен лист къпина.

В заключение бих искал да подчертая особеното значение за успешното лечение на болестта на кръвен сепсис и хранителния компонент. Тя трябва да отговаря на няколко прости критерия: висококалорични, богати на витамини, пълноценни, разнообразни. Този факт е особено актуален, като се има предвид тежката интоксикация, наблюдавана по време на инфекцията, значителна консумация на енергия, пълно нежелание за ядене. Консумираните порции трябва да бъдат малки. Предпоставка е поглъщането на поне два литра течност (супи, чай, плодови напитки, сок).

Вземете навременна грижа за здравето си, сбогом.

Какви са симптомите на отравяне на кръвта и защо се случва

Симптомите на отравяне на кръвта са различни. Сепсисът е едно от най-опасните патологични състояния. Това състояние се развива със сложно протичане на други заболявания. Сепсис и отравяне на кръвта са синоними. При здрав човек кръвта обикновено е стерилна. Когато кръвта е заразена, голям брой микроорганизми и техните токсини навлизат в кръвния поток, което може да предизвика неадекватен отговор от организма.

Сепсисът отразява главно състоянието на самото тяло на пациента. В същото време се забелязва системна реакция, срещу която се активират възпалителните медиатори. Общата възпалителна реакция се развива във всички органи и тъкани, което често води до смърт. Какви са етиологията, причините, клиниката и лечението на сепсиса?

Класификация и етиология на сепсиса

Замърсяването с кръв е генерализирано заболяване, често фатално. Това състояние трябва да може да се различава от бактериемията. Последното е циркулацията на бактерии в кръвния поток, без развитие на системен възпалителен синдром. Сама по себе си бактериемията може да предизвика сепсис. При бактериемия, възпалението най-често се среща в един или няколко органа, докато всички тъкани страдат от инфекция на кръвта. Кръвта е сериозен медицински проблем днес. Той е изправен пред лекари от различни профили (акушер-гинеколози, уролози, хирурзи). Опасността от това състояние е висок процент на смъртност. Най-често смъртта настъпва в болницата.

Предпоставка за инфекция на кръвта е наличието на различни микроорганизми. В ролята на последното може да бъде:

Протей;
стрептококи;
стафилококи;
Е. coli;
синя гной бацил;
Klebsiella;
tsitrobakter;
гъбички;
вируси.

В повечето случаи симптомите на отравяне на кръвта възникват на фона на нараняване или възпалителен процес. Инфекцията на кръвта най-често се наблюдава при следните патологии: заболявания на пикочно-половата система, перитонит, тежка пневмония, остеомиелит, гнойни заболявания, рак на кръвта и тумори, гноен отит, СПИН, наранявания и изгаряния. Често сепсисът се развива след операция или раждане. Разграничават се следните видове сепсис: остър, подостра, рецидивираща, хронична и фулминантна.

Клинични симптоми

Признаците на сепсис зависят до голяма степен от неговата форма. Има 3 основни вида сепсис: септицемия, септикопемия и септична форма на ендокардит. Септицемията често се появява остро или незабавно. В този случай симптомите се появяват внезапно, състоянието на пациента се влошава драстично. Често смъртта настъпва след 1-2 дни от момента на появата на първите симптоми. Важна характеристика на септицемията е липсата на гнойни огнища в тъканите. В този случай, ако те излязат на светло, настъпва сепикопиемия.

Отделно изолиран септичен ендокардит. С него фокусът на възпалението се намира в областта на сърдечните клапи. За да може лекарят да диагностицира сепсис, се изискват поне два от следните симптоми:

висока (повече от 38 градуса) или ниска (под 36 градуса) телесна температура;
пулс над 90 удара в минута;
дихателна честота над 20 на минута;
промени в броя на левкоцитите (по-малко от 4 или повече от 12) и увеличаване на броя на незрелите неутрофили.

Най-честите симптоми на отравяне на кръвта включват следното:

висока температура;
втрисане;
нарушаване на съзнанието (делириум, припадък);
бледност на кожата;
повръщане;
слабост;
понижаване на кръвното налягане;
изпотяване;
повишена сърдечна честота.

Днес най-голямата опасност е стафилококов сепсис. Този патоген има различни фактори за патогенност.

Признаци на различни форми на сепсис

Кръвта може да се появи като септицемия. Основните симптоми на отравяне на кръвта ще бъдат:

повишаване на температурата до 39-40 градуса;
намален апетит;
главоболие;
раздразнителност или слабост;
подкожен кръвоизлив;
обезцветяване на кожата (пожълтяване);
затруднено дишане;
нарушение на сърдечно-съдовата система;
гадене;
повръщане;
нарушени изпражнения (диария).

Често тази форма на кръвен сепсис се диагностицира при деца на ранна възраст (до 3 години). В случай на смърт на пациента, при отваряне, центърът на възпалението не винаги е възможно да се намери. Симптомите на интоксикация със септицемия се дължат на освобождаването на токсини от бактериите. Последното може да увреди кръвоносните съдове. Важна причина за кръвоизлив има дисфункция на имунната система. Кръвоизлив започва с появата на малък екзантема. След това обривът се слива и се образуват големи петна. Понякога се появяват мехурчета.

Разликата в септикопиемията е наличието на гнойни метастази в органите. Това състояние продължава по-дълго и продължава по-спокойно. При септикопиемия има лезия, локализирана на мястото на въвеждане на бактерии. Често септикопиемията е придружена от развитие на гноен тромбофлебит. Основните патогени са Pseudomonas aeruginosa и Staphylococcus aureus. Когато септикопиемията засяга следните органи: бели дробове, бъбреци, далак, костен мозък, черен дроб, мозък и дори сърцето. С поражението на сърцето, налягането намалява, пулсът се ускорява. В случай на увреждане на бъбреците в урината може да се открие гной, има болка в долната част на гърба. Съзнание, главоболие може да показват менингит или менингоенцефалит.

По-рядко признаците на отравяне на кръвта показват септичен ендокардит. В повечето случаи клапаните на сърцето са засегнати на фона на стафилококова или стрептококова инфекция. Септичният ендокардит е първичен и вторичен. Последният се диагностицира по-често. Тази форма на сепсис често засяга аортната клапа, малко по-малко - митралната клапа. В същото време, заедно с общите симптоми на сепсис, ангина пекторис, аритмия, кашлица, тахикардия и шум в ушите.

Новородено сепсис

От особено значение е сепсисът при малки деца. Това състояние е много трудно и често фатално. Честотата на сепсис при новородени е 0,1-0,8%. Рисковата група включва недоносени бебета, както и деца с идентифицирана перинатална патология. Най-често сепсисът при бебетата се причинява от грамположителни бактерии. Възможна е инфекция през кожата, пъпната рана, лигавиците, урогениталните органи. Основните прояви на сепсис при новородени са:

тревожност;
летаргия;
регургитация;
недостатъчно увеличаване на теглото;
намаляване или повишаване на телесната температура;
обезцветяване на кожата (земен оттенък);
жълтеница;
недохранване;
обрив;
подуване;
симптоми на увреждане на вътрешните органи.

Това условие изисква незабавна помощ.

Диагностика и лечение

Разпитът на пациента, обективен преглед на пациента, кръвен тест (общ и биохимичен), изолирането на инфекциозния агент от кръвта и инструменталните методи на изследване (КТ, ЯМР, ултразвук, рентгенография, ЕКГ, енцефалография) помагат за определяне на сепсиса на пациента. Освен това може да се проведе изследване на кръвосъсирването. Лечението на сепсиса трябва да бъде изчерпателно. Лечението е насочено към борба с причинителя на заболяването, подобряване на имунитета, предотвратяване на усложнения. Последиците могат да бъдат много опасни. Възможните усложнения на инфекциите на кръвта включват развитие на септичен шок, тромбоемболия, тромбофлебит, кървене, изтощение и смърт.

Консервативното лечение включва използването на антибиотици, имуномодулатори, витамини, инфузионно-трансфузионна терапия, диета или хранене чрез сонда, използване на глюкокортикоиди, елиминиране на DIC.

В случай на понижаване на налягането са показани хипертензивни средства. За подобряване на микроциркулацията се използва Trental или Pentoxifylline. Изборът на лекарства зависи от тежестта на симптомите. Лечението се организира само в болницата. При сепсис често се изисква хирургично лечение (изрязване на засегнати тъкани, отваряне на абсцеси, дренаж). По този начин сепсисът е реална заплаха за живота на болен човек. Прогнозата зависи от навременността на лечението, вида сепсис и тежестта на курса.

Лекция 11. Детски болести. Гнойно-възпалителни заболявания при деца.

Лекция № 11.

Патогени на гнойно-възпалителни заболявания 0 условно патогенни бактерии Грам + (златист и епидермален стафилококи, стрептококи група В, листерия, анаероби, бактероиди, клостридии), Грам- (Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Klebsiella). Ролята на грамовете на отрицателната флора се увеличава, но в момента стафилококите са водещи (70-80%). Патогенността се дължи на наличието на токсин и широк обхват на защита срещу агресивни ензими. Токсинът е сложна микробна отрова, състояща се от хемолитичен токсин, некротичен, ликоцидин, ентеротоксин, летален токсин.

Микробиални токсични компоненти

ефект

хемолизинова

разрушава червените кръвни клетки и има кардиотоксичен ефект

уврежда нервните клетки и нервните влакна.

инфектира левкоцити, макрофаги, инхибира фагоцитоза, унищожава хемоцитобласти в костния мозък

причинява тежка интоксикация

причинява некроза на кожата

Стафилококовият токсин потиска активността на факторите, неспецифична защита.

Ензими на защита и агресия:

коагулаза (образува обвивка около бактериална клетка, която предотвратява фагоцитозата)
хиалуронидаза (нарушава пропускливостта на тъканите, което допринася за процеса на генерализация)
дезоксирибонуклеаза (разрушава ДНК)
фибринолизин (разгражда бариерите около областта на възпалението)

? болни деца (сред тези, които са издържали до 50-80% от бактериалните носители)

? битови предмети (памперси, играчки)

Възможна е антенатална инфекция на плода, ако по време на бременност жената страда от остро инфекциозно заболяване (стафилокок) или има огнища на хронична инфекция (пиелонефрит, хроничен тонзилит). Интранатална инфекция: с продължително раждане, удължен безводен интервал, при наличие на урогенитални заболявания при жени. От голямо значение за инфекцията на плода е пропускливостта на плацентата. Може би развитието на такива заболявания като везикулопускулоза, пемфигус, вътрематочна пневмония, менингит, сепсис.

Местната атрибут: vezikulopustulez, пемфигус, psevdofurunkulez,, подкожно заболяването тъкан (абсцес, флегмон), пъпа (ofalit), възпаление пъпна съдове (флебит, артериит), пневмония, остеомиелит, заболявания на горните дихателни пътища (отит на средното ухо, мастоидит), ентероколит, менингит, енцефалит, пиелонефрит, лимфаденит. По-често везикулопустоза! Лезията на кожата на новороденото и децата в първия месец от живота се характеризира с появата на повърхностно разположени мехурчета с размер 1-3 mm, пълни с бистра течност, след което съдържанието става мътно, локализирано в естествените гънки на кожата, върху тялото, скалпа, крайниците. Броят на пустулите: не обилни - общото състояние не е нарушено, апетитът е нормален, температурата е нормална; обилни - субфибрилити, симптоми на интоксикация.

Развива се през първите 2 седмици локализирано на шията, корема, крайниците. Мехурчета с различен размер от 0,5 см до 2 см с червен ръб в основата, съдържанието им първоначално е ясно, след това е облачно, а когато се счупят, ерозията понякога кърви. Обриви се появяват при сътресения, следователно обривът е полиморфен, ако много мехури се влошат: температурата се повишава до 39 ° С, летаргия, загуба на апетит, повръщане, регургитация, лошо наддаване на тегло, интоксикация.

Експолиативен дерматит Рихтер

Най-тежката форма на пемфигус се развива в края на 1 и в началото на 2-тата седмица, характеризира се с хиперемия, мацерация в ъглите на устата, пъпа и хълбоците. Разпространява се бързо към тялото и крайниците, след което се ексудатът се натрупва под епидермиса, образуват се пукнатини и бавни мехурчета, които бързо се спукват и образуват екстензивни ерозии. При механична стимулация епидермисът се отлепва - симптомът на Николски прилича на тежко изгаряне. При повишаване на температурата до 39-40 ° С се развива силна интоксикация. Прогнозата е неблагоприятна.

Развива се в първите месеци от живота. Възпалителният процес се развива в екскреторните канали на потните жлези. Първоначално на гърба на главата, задните части или гърба се развиват 1-3 мм пустули, заобиколени от лека коронарна хиперемия, след което процесът се разпространява по-дълбоко, изпотява потните жлези и се образуват синьо-оцветени цианозни възли, вариращи по размер от грах до лешник. В центъра на възпалителния фокус - флуктуация. При отваряне на абсцес се отделя гъст зелено-жълт гной. За разлика от фурункулоза, в центъра на абсцеса няма пръчка (гнойно сливане на космените фоликули). При децата луковиците са слабо развити, следователно се развива псевдофурункулоза. Когато се лекува, се образува белег. При множествени абсцеси се развиват общи нарушения: повишава се температурата, намалява апетита, повръщане, регургитация. Потокът може да бъде дълъг и вълнообразен.

Остро начало и бързо развитие на локални прояви, повишаване на температурата до 38-40 С, интоксикация се развива бързо. На кожата, ограничената област на хиперемия е по-малка по-често в лумбалната област, след 5-8 часа се променя изменената област на кожата, появяват се оток и консолидация. В първия ден се развива възпалително-некротичен процес, в продължение на 2-3 дни в центъра - инфилтрат, зона на омекване, синкава кожа над нея, фистула в точката на омекване, през която се секретира гной. 5-7 дни - отхвърляне на некротичната област на кожата и подкожната мастна тъкан, в резултат на което се развива обширна рана с подкожни ръбове. В тежки случаи, процесът улавя мускулната тъкан. Понякога процесът се развива сукутно, температурата постепенно нараства, бледността на кожата, тревожността на детето се появява, понякога местните прояви се развиват по-бързо, отколкото се влошава общото състояние на детето. Резултатът се решава чрез ранна диагностика и спешна хирургична интервенция.

Гнойни мастити на новороденото

Гърдите са заразени. На фона на физиологичното набъбване на млечните жлези температурата се повишава рязко, тревожността се увеличава, в областта на млечните жлези се наблюдава хиперемия на кожата, подуване, в края на първия ден кожата става синкаво-пурпурна и се забелязва колебание в този център. След това флегмонозно разпространение на процеса или спонтанно отваряне на абсцеса.

Възпалителният процес се локализира в съзъбиемо влакно. Инфекцията възниква при кожни лезии в перинеума. Проявява се с хиперемия на ограничена област от кожата (близо до ануса), зачервяване и инфилтрация, в центъра се откриват колебания. Абсцес може да се отвори или в ректалния лумен.

Болести на пъпа (ofolit)

Има прости и флегмонни форми. Прост - плачещ пъп, развива се с недостатъчно, за бавна епителизация на пъпната рана, която се накисва дълго време, покрита с гранулации, на повърхността им - серозно или серо-гнойно отделяне. Изцеление на рани в рамките на няколко седмици. Когато флегмонната форма на възпалителния процес се простира до пъпа и съседните тъкани. Кожна хиперемия, оток, изпъкналост на област на пъпната връв, улцерация. Понякога процесът се простира до цялата коремна стена, общото състояние се влошава, тревожност, треска, диспепсия.

Болести на лигавицата

Гнойни конюнктивити: хиперемия, оток на клепачите, гнойно отделяне, обикновено от 2 очи. Понякога се усложнява от дакриоцистит. Дакриоцистит - възпаление на слъзната торбичка, допринася за запазването на мембраната, покриваща изхода на носния канал в носната кухина и други аномалии. Проявява се през първата седмица, лигавицата или муко-гнойната секреция в конюнктивалния сак, конюнктивит, сълзене, с натиск върху областта на слъзната торбичка излъчва гнойно съдържание. Може да бъде усложнен от флегмона на слъзната торбичка, остеомиелит на челюстта, метастатични гнойни огнища и др.

Гнойни ринити и назофарингити

Проявява мукопурулентен секрет от носната кухина. Характеризира се с дълъг постоянен поток. Дишането през носа е трудно, инфекцията от носната кухина може да се разпространи в средното ухо и белите дробове.

Всички болести са разделени на

Малки форми (местни). Стафилококова инфекция, липса на интоксикация, общото състояние не е нарушено, няма патологични промени в кръвта в повечето неутрофилия, в 1/3 - субфибрилит 2-3 дни. Няма промяна в кръвния тест.
Локализирана форма на стафилококова инфекция с тежка реакция на температурата, интоксикация, наличие на гнойни фокуси. Като цяло, кръвни тестове: неутрофилия, левкоцитоза 12-18 * 10 -9 / l. 1-2 седмици продължава. Изглежда, че пациентът развива сепсис. При предписване на лечение за 3-4 дни, състоянието се подобрява, температурата спада до нормална, интоксикацията изчезва и не се образуват вторични гнойни огнища. С намаляване на имунологичната реактивност, всяка от формите може да бъде отправна точка за развитието на сепсис.

Често срещано инфекциозно заболяване, причинено от разпространението на бактериалната флора от локалния фокус към кръвта и лимфата, а по-късно към органите и тъканите на тялото.

Предходен фон:

Фактори на антенаталния период: наследствено имунодефицитно състояние на детето, инфекция на жена по време на бременност, особено заболявания на урогениталната система, вътрематочна инфекция на плода, токсикоза при бременност, употреба на лекарства (особено през втората половина на бременността), тъй като това води до ранно стареене на плацентата и опит спонтанен аборт.
Фактори на интранаталния период: продължителен безводен период, операция по време на раждането, инфекция на майката по време на раждането (ендометрит), патология на плацентата.
Постнатални фактори: преходен имунодефицит, тимомегалия, включително преждевременни локални и локализирани заболявания, гнойни инфекции, ранно смесено или изкуствено хранене, манипулация на големи вени, заместващо кръвопреливане, кърмене, когато жената има мастит, късен остатък от пъпна връв, кървене пъп, наличието на гнойни инфекции в грижовния персонал.

Честото развитие на септичния процес е свързано с анатомичните и физиологични характеристики на тялото им, незрелостта на органите и системите на централната нервна система, особеностите на хуморалния и клетъчния имунитет, ензимните реакции. При новородените съдовият компонент на възпалителния отговор не е достатъчен. Незрялостта и слабостта на пролиферативните явления осигуряват генерализация на инфекцията. Особеността на хуморалния и клетъчния имунитет при новородените е недостатъчно производство на имуноглобулини G, A, K), несъвършенството на Т и В лимфоцитите, непълната фагоцитоза определя ниската имунологична активност. При развитието на сепсис причинителят е вирулентност и масивна маса. При сепсис всички условно патогенни микроорганизми повишават тяхната вирулентност, интензивността на репродукцията, производството на токсини и ензими, резистентност към антибактериални лекарства. Състоянието, което допринася за генерализацията, е инфекция на детето със смесена флора. Инфекцията възниква по време на пред-интра- и постнаталния период. Развитието на септични усложнения при постнатална инфекция за 2-3 седмици. Инфекция в неонаталния период - сепсис се развива по-късно, може да се развие латентна инфекция. Смята се, че детето е заразено през първите 5 дни, 5-12 дни - латентният период (състоянието на защитните сили на организма е от решаващо значение). С увеличаване на имунологичната реактивност в комбинация с благоприятни условия на околната среда, заболяването не се развива. При наличието на комплекс от негативни фактори, патологичният процес напредва и се развиват ясни признаци на заболяването. В патогенезата на бактериалната дисоциация е важно с възможността за размножаване на микроорганизми в съдовете, ефекта на токсини и продукти на разлагане на модифицирани тъкани, сенсибилизация, невро-трофични нарушения.

Има 4 връзки за патогенеза:

Септичният процес се осъществява под формата на септицемия и септикопемия.

Септицемията (при недоносени, отслабени) се характеризира с тежка интоксикация без видима локализация на гнойни огнища.

Септикопиемията се характеризира с образуване на пиемични огнища, абсцеси, флегмони, деструктивна пневмония, остеомиелит, гноен менингит.

Класификация на сепсис (Ostrovsky, Sparrow)

? вторичен (на фона на имунен дефицит)

2. Според периода на възникване

? следродилен

Според етиологията