Причини и методи за лечение на конглобатни акне

Собственик на козметичен салон

Акнето е широко разпространено заболяване, което често води до козметични дефекти и депресивни състояния, а понякога, въпреки доброкачествения ход в повечето случаи, до развитието на сериозни усложнения от септичен характер. В практиката на дерматолозите и козметолозите това заболяване се открива средно при 80% от юношите и при 25% от възрастното население, най-вече от 20 до 40 години.

Недостатъчното разбиране на механизма на развитие на заболяването определя продължителността и несъвършенството на нейното лечение, релевантността на този проблем. Има три или четири (в зависимост от класификацията) степен на заболяването. Най-тежките прояви включват конглобатно акне, което засяга предимно мъже и които се срещат при 15-25% от пациентите с акне.

Характерна патология

Conglobate, или натрупани, или множествени акне е постепенно развиваща се, дълготрайна (в продължение на много години) хронична, повтаряща се, тежка форма на акне. Характеризира се със сливането на изолирани комедони. В резултат на това в дълбоките слоеве на дермата и подкожната тъкан около възпалените космени фоликули се образува комплекс от закръглени (с размер на боб), болезнени (при сондиране) форми на синьо-лилав цвят, които са възпалителни инфилтрати (ограничено подуване с клетъчни елементи). Тяхната най-често локализация - скалпа и задната част на шията, лицето, гърба, горните части на предната повърхност на гърдите, понякога - стомаха.

Конглобатно акне се характеризира с комбинация от фоликулит и перифоликулит в областта на скалпа, повтарящо се гнойно възпаление на потната апокринна и мастна жлеза, тенденция към образуване на мастни кисти. По време на нагряване често се образуват циреи и абсцеси. Самите инфилтрати и кисти общуват помежду си и с повърхността на кожата с фистули (епителизирани пасажи, канали), през които по време на обостряния се освобождава гнойно съдържание. Вместо възпалителни инфилтрати впоследствие се образуват келоидни белези.

Фотоконглобатни змиорки

Причини и механизъм на развитие

Вероятно причините за конглобатно акне и механизмът на тяхното развитие се състоят от следните взаимосвързани връзки:

  1. Генетично обусловеният хиперандрогенизъм, който се счита за основна връзка и се проявява с абсолютно увеличение на андрогените (мъжките полови хормони) в кръвната плазма. Той се разделя на надбъбречен хиперандрогенизъм, яйчници и смесени, причината за които може да бъде дисфункция на надбъбречната кора на вродена природа, тумори на яйчниците или надбъбречните жлези, поликистозни яйчници. С тези промени се произвежда излишък от андрогени или стероидни хормони, които влияят на синтеза на андрогените.
  2. Прекъсване на сексуалния секс-свързващ глобулин (PSSG) за свързване на тестостерон, което води до намаляване на активността на последния.
  3. Рецепторна форма на хиперандрогенизъм, при която абсолютното съдържание на андрогените в плазмата е в нормалните граници или дори намалява, но чувствителността на рецепторите на космения фоликул се повишава до тестостерон или до неговата по-активна форма дехидротестостерон. Последното директно стимулира растежа и узряването на себоцитите (клетки на мастните жлези, акумулиращи и секретиращи себум). Това се дължи на повишената активност на 5-алфа редуктаза - ензим, участващ в превръщането на тестостерона в дехидротестостерон.
  4. Хормоналните фактори, изброени в първите два параграфа, допринасят за увеличаване на синтеза и производството на себум. При тежко акне (множество конглобатни акне), увеличението е почти 2 пъти.
    При тези условия се намалява концентрацията на есенциална алфа-линолова киселина, която регулира съзряването на кератиноцитите (епителните клетки, чиито основни елементи се състоят от кератинов протеин), покриващи каналите на мастните космени фоликули. В резултат на това процесите на прекомерен растеж и кератинизация на епидермалните клетки преобладават над епителната десквамация, която се проявява в затварянето на каналите на космените фоликули и в образуването на отворени и затворени комедони.
  5. Размножаване в благоприятни условия (голямо количество себумни липиди и ограничен достъп на кислород) на различни форми на пропионбактерии, дрожди-подобни гъби и други сапрофитни и условно патогенни микроорганизми. Те произвеждат ензима липаза, която разгражда мазнините до глицерол и мастни киселини.
    Появата на последните и бактериални антигени води до навлизането на фагоцити, неутрофили, еозинофили, моноцити, неутрализиране на чужди за организма чужди вещества и протеини в тези области от кръвта.
    В допълнение, пропионбактериите стимулират растежа на кератиноцитите, действат като възпалителни медиатори, имат висока възпалителна активност, стимулират секрецията на протеини на имунната система. Всичко това от своя страна води до увреждане и разрушаване на стените на мастните жлези и освобождаването на съдържанието им в дермата, развитието на възпалителна реакция под формата на папули и пустули (възли със серозно и гнойно, съответно съдържание), развитие на възпалителни инфилтрати и кистозни образувания.

Допринасящи и провокиращи фактори

Те включват:

  1. Чести психо-емоционални разстройства, стресови състояния и тревожно-депресивни разстройства. При тези условия се увеличава производството на "вещество Р" (невротрансмитер), под влияние на което се нарушава разделянето и диференциацията на кератиноцитите и се увеличава производството на мазнини.
  2. Дисфункция на ендокринните жлези.
  3. Захарен диабет.
  4. Нарушения на храненето, като се приемат храни с високо съдържание на бром и йод (йодирана сол и морски дарове). Високото съдържание на въглехидрати в храната води до повишена секреция на инсулин, което от своя страна води до увеличаване на концентрацията на андрогенни хормони и прекомерно отделяне на себум.
  5. Приемане на някои медикаментозни лекарства - стероидни хормони, противотуберкулозна, халоген-съдържащи, антиконвулсанти (за епилепсия), антидепресанти.
  6. Отрицателно влияние на околната среда: прекомерна слънчева радиация и ниски температури (обострянето настъпва по-често през зимния и пролетния период); систематично замърсяване на кожата с промишлен прах, бензин и технически масла; често миене на кожата с помощта на сапун, неподходящо подбрани козметични продукти за грижа; трайно механично увреждане на кожата.
  7. Пушене: тютюнът е един от основните фактори, провокиращи развитието на тежки форми на акне. Този факт се обяснява с ефекта му върху намаляването на съдържанието на витамин “Е” в организма и увеличаването на производството на себум.
  8. Фокуси на хронична инфекция в организма.

Лечение на конглобатни акне

Изборът на тактика на лечение зависи до голяма степен от възрастта на пациента и неговия пол и от естеството на трудовата дейност. Необходима е правилна оценка от лекаря за тежестта на заболяването, състоянието на вътрешните органи и системи, откриването и лечението на свързани заболявания.

За тази цел се препоръчва да се вземат предвид ефектите от предишната терапия, да се проведат допълнителни изследвания, които ще позволят да се обективират патологичните процеси на кожата:

  • sebometriya;
  • PH-метрия, изследване на хормоналните нива и нивото на влага на кожата;
  • изследване на микрорелефа на кожата чрез оптично видео наблюдение;
  • ултразвуково изследване на тазовите органи, надбъбречните жлези, магнитен резонанс на черепа;
  • консултации на ендокринолог и гинеколог и др.

Директното лечение се състои в премахване на провокиращите фактори, назначаването на лекарства за системна и локална експозиция.

Резултатът от комплексната терапия на заболяването

Системната терапия на конглобатни акне се състои в:

  • прилагане на антибиотици според определени режими (след определяне на чувствителността на микроорганизмите към антибиотици). Например: Cefotaxime или Kefzol се прилагат интрамускулно или интравенозно, 1-2 грама 2-3 пъти дневно (в зависимост от тежестта) в продължение на 7-10 дни в комбинация с 30-40 mg преднизолон с постепенно намаляване на дозите и прекратяване;
  • използване на комбинирани орални контрацептиви (КОК) дори в случаите на нормално съдържание на андроген в кръвта (необходимо е предварително консултиране с гинеколог-ендокринолог); KOC се разпределят на жени от първия ден на менструалния цикъл за 21 дни; Препоръчват се 6-12 курса с 7-дневна пауза;
  • предписване на курс на лечение с ретиноиди (след предшестваща антибиотична терапия) - изотретиноин (Roaccutane) в капсули в продължение на 3 до 6 месеца.
  • вземане на комплекс от витамини с микроелементи, особено с цинк.

Тематичните (местни) продукти включват:

  • мазила и емулсии с антибиотици и антибактериални лекарства - емулсия или мехлем с еритромицин в комбинация с цинков дихидрат ацетат, мехлем с гентамицин, бензоил пероксид, клиндамицин гел;
  • ретиноиди под формата на крем или лосион, съдържащи третиноин (Retin A), Differin (адапален) под формата на крем или гел, както и крем или гел с азелаинова киселина;
  • не-фармакологични средства - лазерно лечение, микроструйна и кислородно-озонова терапия.

Само един интегриран подход и дългосрочно правилно избрано лечение ни позволяват да увеличим времето на ремисия и да се надяваме на пълно излекуване.

Конглобатни акне и тяхното лечение

Обрив се среща в 80% от юношите и при 25% от възрастните, предимно от 20 до 40 години. Една от най-тежките форми на акне е конглобатно акне. Те се срещат при 15-25% от хората, страдащи от акне.

Какво е това?

Conglobate акне е акне заболяване, при което обриви се образуват дълбоко в епидермиса или мастната тъкан.

Заболяването се характеризира с продължително развитие на големи, под формата на топки печати, много болезнени на допир. Второто име „натрупани акне“ се дължи на факта, че заболяването често води до комбинация от две възпалени области.

Ако забележите една или две силно възпалени змиорки, това не е причина за паника. Няколко лезии се считат за konglobatnymi, както се вижда на снимката.

Приличат на неравности с назъбени ръбове. Може да бъде червен и синкав цвят. Вътре обикновено е капсула с гной. Когато гнойът излезе, той заразява здравите зони и разпространява болестта. Може да се появят абсцеси и фистули.

Тази форма на акне оставя много дълбоки белези. И други заболявания могат да се появят на кожата на фона на отслабен имунитет и постоянен контакт с инфекцията.

Основно засегнати гърба, шията, главата и ръцете.

Основни симптоми:

  • появата на голям брой възпалени комедони, които преминават от един към друг;
  • образование болезнено на допир;
  • цвят, вариращ от червено до синьо;
  • запушен гной;
  • след акне има дълбоки белези.
Причините за това явление са много. Най-често това са вътрешни хронични проблеми, които не са лекувани дълго време.

Причини за състоянието

  1. Хормонални нарушения и нарушения:
  • хиперандрогенизъм - излишъкът от мъжки хормони в женското или мъжкото тяло провокира прекомерно образуване на подкожна мастна тъкан;
  • намаляване на половите стероиди, които свързват глобулин, което води до промени в производството на тестостерон.
  1. Повишена активност на мастните жлези на кожата.
  2. Лоша грижа за кожата (козметиката не се измива достатъчно, старият себум не се отстранява).
  3. Метаболитни нарушения (диабет, затлъстяване и други хронични заболявания).
  4. Инфекция с инфекции.

Следните фактори също могат да провокират появата:

  • неправилно хранене (излишък от бром в храната може да увеличи производството на андрогинни хормони), използването на твърде мазни и пържени храни;
  • пушене и злоупотреба с алкохол, наркотици;
  • хормонални лекарства, стероиди и антидепресанти;
  • емоционално състояние (депресия, психични разстройства, стрес);
  • ефекта на замърсена околна среда;
  • работа с вредни вещества, които могат да замърсят кожата.

лечение

Конглобатно акне, както се вижда от горното, е сериозно поражение. Ето защо, за да ги лекува у дома няма да работи, това изисква помощ от специалист.

За по-точен отговор се изисква дерматоскопия. Благодарение на специално устройство, можете да разгледате проблемните области в 10-20 кратно увеличение. Може да се изисква ултразвуково изследване на особено големи образувания.

За борба с инфекцията може да се вземе тампон от гной, за да се определи коя инфекция причинява възпаление.

Както бе споменато по-горе, заболяването може да причини сериозни нарушения в организма. Ето защо, за точна диагноза и правилния метод на лечение, ще бъде необходимо да се извърши пълен преглед.

Може да изисква:

  • Sebometria - анализ, който определя количеството произведена мазнина. На кожата се прилага специално устройство за 30 секунди. Мастният отпечатък се изследва в себометър.
  • Видео наблюдение на микрорелеф на кожата.
  • Ултразвук на надбъбречните жлези и тазовите органи.
  • Магнитно-резонансна томография на черепа.
  • Корнеометрия - определяне на влагата на кожата. Изследва се електрическата проводимост на кожата, колкото е по-висока, толкова по-голям е индексът на влага.
  • Тестове за хормони.
  • Консултация с ендокринолог (за жени е необходима консултация с гинеколог).

Лечението се предписва в зависимост от причината. В повечето случаи се предписват антибиотици за потискане на инфекцията. За нормализиране на хормоналния фон, жените могат да предписват противозачатъчни лекарства.

За укрепване на имунитета се предписват инжекции или витамини за перорално приложение.

За интегриран подход се предписват мехлеми, действащи върху проявата на заболяването. Най-често използваните антимикробни мехлеми и ретиноиди.

Имате стероидни акне, лечебни методи по референция.

антибиотици

Тетрациклин. При лечение на акне, тетрациклин често се предписва за 2-5 месеца в малки дози. По този начин вредата за тялото е минимална и в същото време се постига инхибиране на възпалителния процес.

Предимствата на лекарството:

  • висока ефективност;
  • бързо се абсорбира в кръвта;
  • Има отлична липидна разтворимост, което му позволява да действа в мастните жлези;
  • бързо натрупване.

При ниски дози няма нарушения в стомашно-чревния тракт и токсични ефекти.

Въпреки това, таблетките могат да предизвикат повишена фоточувствителност. По време на рецепцията и една седмица след края, трябва да се въздържате от посещение на плажа и солариума и излагането на UV лъчи.

Еритромицин. Лекарството е одобрено за употреба от бременни жени, съответно с ниска токсичност. Въпреки това, той може да бъде пристрастяващ и устойчив на бактерии.

Има под формата на таблетки за вътрешна употреба и като мехлем. В светли етапи, предписани за външна употреба.

Може да причини проблеми с храносмилателните органи, диария, гадене и други нежелани реакции. Не приемайте кърмещи майки и хора с бъбречни заболявания.

Ефективен мехлем

Zenerite е един от най-популярните акне мехлеми. Успешно се предписва на юноши. Съдържа еритромицин (антибиотик) и цинк. Той позволява на антибиотика да проникне в дълбоките слоеве на епидермиса и да стимулира зарастването на раните.

Бензамицинът е друго лекарство на основата на еритромицин. Използва се за лечение на средни и леки акне.

Еритромицинът е ефективно антибактериално лекарство, поради което е най-често срещан. Мехлемите имат добър противовъзпалителен ефект. Обикновено се прилага 2 пъти на ден по проблемни зони. Курсът на лечение е 2,5 месеца.

За да премахнете язва, можете да използвате Vishnevsky балсам или мехлем на базата на цинк. Необходимо е да се приложи компрес върху абсцеса, за предпочитане през нощта. До сутринта на гной. Този метод може да се използва само при антибиотична терапия.

Ретиноидите са специална група лекарства, съдържащи витамин А. Не трябва да се използва за бременни и кърмещи гърди, тъй като причинява дефекти в развитието.

Някои имат много добър ефект против стареене. Мехлемите разреждат слоя на епитела, отстранявайки старите мъртви клетки, като по този начин улесняват отделянето на мазнини от порите.

Използва се при тежки случаи, когато други лекарства не са помогнали.

Видео: Всичко за лечението на Zerit

физиотерапия

След отстраняване на комедоните кожата може да остане неравномерна, с много дълбоки белези.

За да подобрите външния вид, можете да използвате съвременни козметични процедури.

  • Cryo. По време на процедурата съдовете се стесняват рязко и постепенно се разширяват под въздействието на студен азот, което води до увеличаване на притока на кръв към слоевете на кожата.

След процедурата се наблюдава намаляване на бръчките, изравняване на облекчаването на лицето, изчезване на брадавици, черни точки, папиломи и черни петна, подобряване на цвета.

  • Лазерно полиране. С помощта на лазерен лъч епителът се отстранява, което от своя страна води до изравняване на релефа, намаляват се рубцовите промени и деформациите.
  • Електрофореза. С помощта на специално устройство се доставят електрически шокове и лекарствените вещества се доставят в проблемните зони.

Процедурата премахва болката, облекчава подпухналостта, успокоява, подпомага вазодилатацията и отстраняването на възпалителните процеси, подобрява обмяната на веществата в тъканите.

Описаните методи помагат за борба с външната проява на заболяването. За комплексно лечение и премахване на акне в дългосрочен план е необходима правилна лекарствена терапия, в противен случай болестта ще се върне.

Превенция на заболяванията:

  • Внимателна грижа. Ако кожата ви е предразположена към мазна кожа, тя трябва да се почиства два пъти дневно със сушилни агенти.
  • Правилното хранене. Опитайте се да избягвате пържени, мазни и удобни храни. Използвайте възможно най-много пресни зеленчуци и плодове.
  • Редовно приемайте витамини за укрепване на имунната система.
  • Ходете по-често на открито, особено при слънчево време.
  • Не търкайте кожата с твърди четки и ексфолианти.
  • Посетете лекарите своевременно и лекувайте хронични заболявания.
  • Правете спорт.
  • Опитайте се да бъдете по-малко нервни и се отпуснете напълно.

Конглобатни акне: причини и лечение

Появата на големи кълбовидни акне по лицето и горната част на торса дава много дискомфорт. Такива формации се наричат ​​"конглобатни акне", те могат да ударят хора от различни възрасти. Процесът на лечение е много сложен, дълъг и изисква огромно търпение от страна на пациента и неговата среда.

Как изглежда конглобатното акне?

Основната отличителна черта на заболяването е дългосрочното развитие на болезнени форми на кръгла форма в кожата. Такива кълбовидни змиорки също се наричат ​​“натрупани” поради факта, че те възникват от сливането на много възпалени комедони. Всяка змиорка е туберкула с неравни ръбове, пурпурен или синкав цвят.

Внимание! Трудността при лечението на тази форма на акне е в разпространението на възпалителния процес към дълбоките слоеве на кожата.

Конглобатното акне съдържа балон с гной (пустула). Тънките стени могат да се пръснат, след което гнойното съдържание се разпространи в околните тъкани, инфектира здрави космени фоликули. Развиват се абсцеси, появяват се фистули и след заздравяване остават пурпурни петна и белези.

Заедно с конглобатно акне е възможно едновременно развитие на други кожни заболявания (дерматози). Сферичните акне често са придружени от фоликулит, себорея, фурункулоза, възпаление на апокринните жлези (хидраденит).

Защо се образуват натрупаните акне?

Експертите обясняват причините за развитието на конглобатни акне и високото ниво на андрогени в организма. Факт е, че тестостеронът увеличава активността на мастните жлези и нарушава нормалното десквамация на мъртвите клетки на епидермиса.

Причината може да бъде повишена чувствителност на космените фоликули към тестостерон при нормално ниво на този хормон в организма. Особеността е наследена или се развива след 12-18 години. В същото време, прекомерното производство на себум създава благоприятни условия за размножаване в порите на патогенни и условно патогенни бактерии и гъбички.

Защо се появява сферична акне - 10 основни причини:

  1. Повишаване на нивото на мъжките хормони по време на пубертета, при наследствени заболявания.
  2. Повишено производство на себум с повишен вискозитет.
  3. Хранене на млечни продукти.
  4. Колебания в нивото на хормоните в организма.
  5. Облъчване с ултравиолетови лъчи.
  6. Използването на комедогенна козметика.
  7. Недостиг или излишък на витамини.
  8. Приемане на анаболни стероиди.
  9. Консумация на морски дарове.
  10. Силно замърсяване на кожата.

Това е важно! Conglobate акне с използването на анаболни стероиди е трудно да се излекува, да се появи отново след терапията.

Дисбаланс, колебания в хормоналните нива - основната причина за акне. Повишаването на нивото на мъжките хормони води до удебеляване на кожата, притискане на тънките стени на космените фоликули и на мастните жлези. Себумните и кератиновите люспи запушват каналите, възникват условия за растежа на бактериите.

Как да лекува тежко акне?

Изборът на метод на лечение зависи от възрастта на пациента, тежестта на акне и други фактори. Експертите избират лекарства и процедури, които засягат засегнатата кожа и причините за заболяването.

Това е важно! Конглобатните акне се лекуват със системни антибиотици и ретиноиди (за перорално приложение, интравенозни и интрамускулни инжекции).

Намалява тяхното антибактериално лечение с модерни лекарства Minoleksin (капсули за перорално приложение, цената от 560 до 918 рубли). Съдържа тетрациклинов антибиотик миноциклин като активно вещество. Това е основното антибактериално средство за лечение на умерено до тежко акне.

Освен миноциклин, за лечение на акне се използват и други антибиотици: тетрациклин, доксициклин, еритромицин. Проблемът с всяка антимикробна терапия е развитието на нечувствителност на бактериите към лекарства, използвани за да се отърват от тях. Ето защо, ранните поколения антибиотици вече не са толкова ефективни при въздействието на причините за акне.

Съвет! За ефективно лечение на акне е необходимо да се вземат противовъзпалителни, имуностимулиращи и хормонални лекарства.

Ретиноидите са аналози на витамин А, като третиноин, изотретиноин, адапален, тезаротен. Те намаляват производството на себум, подпомагат разтварянето на кератиновите пробки в комедоните, намаляват интензивността на възпалителния процес.

Поглъщането на ретиноиди води до отрицателни ефекти върху здравето. Те предписват такива средства само когато е невъзможно да се лекуват нодуларни акне с помощта на други лекарства. Ретиноидите за по-леки форми на акне се използват под формата на мехлеми или кремове.

Какви други методи и инструменти помагат да се отървете от акне?

Системната терапия е допълнена с хардуерни техники. Ако пациентът има многократно повтарящи се конглобатни акне, той се насочва към криомасаж, лазерно ресърфъсиране на засегнатата област и се предписва физиотерапия.

Това е важно! Ефективен метод е автогемотерапията - въвеждането на пациента на собствената му венозна кръв (интрамускулно или подкожно).

Те се лекуват с така наречените говорители - алкохолни разтвори и антибиотични суспензии. Всяка пъпка се избърсва с разтвори на силни антисептици (резорцин, салицилова киселина, тимол, сяра, борна киселина).

Възможни причини и лечение на конглобатни акне

Конглобатните акне са най-тежката форма на акне. Образува се в най-дълбоките слоеве на дермата. Патологичният процес може да засегне мастната тъкан. В процеса на неговото развитие върху човешката кожа се появява многократно сферично акне, пълно с гной. Заболяването засяга хора на възраст между двадесет и четиридесет.

Признаци на конглобатно акне

Най-често се образува конглобатно акне на гърба, шията, лицето, корема, гърдите. Но те никога не се образуват на дланите и краката.

Сферичните акне могат да се образуват по различни начини. Такива акне понякога се комбинират помежду си в отворени комедони. В тях се натрупва дебела тайна, която произвеждат мастните жлези. Това е благоприятна среда за патогени, които постоянно живеят върху кожата. Активирането им води до гнойно-възпалителна реакция. В резултат на това се появява акне. Когато се изцеждат, те се превръщат в една голяма конглобатна змиорка.

Нодуларните кистични елементи на акне могат да се комбинират едно с друго. Те се формират от затворени комедони. Неправилната грижа за кожата причинява запушване на мастната жлеза от себум. Дебелият секрет се притиска в околните тъкани. Образува се болезнена киста. Ако такива образувания са разположени близо един до друг, се появяват сферични змиорки. Можете да ги разпознаете чрез следните функции:

  1. Змиорките са големи по размер (2-10 милиметра).
  2. Горната глава на пъпчицата е над кожата, а основната част е разположена в дълбоките слоеве на дермата.
  3. Вътре във формацията се развива възпалителен процес.
  4. Кожата на засегнатата област става заседнала, неравен и гъста, пурпурно-синя.
  5. Има силна болка.

Сферичните змиорки не се появяват веднага. В началния етап се образува подкожен инфилтрат. Уплътнението постепенно се увеличава. Вътре се натрупва гной. Образованието нараства с увеличаването на количеството. Над повърхността на кожата се издига пъпка, горният слой на покритието става по-тънък и под натиска на гнойни паузи. Изтича жълто-зелена течност. Веднага след като раната се освобождава от гной, тя постепенно започва да се затяга и лекува. Опасността намалява, процесът завършва с образуването на белег.

Белези след затягане на рани могат да бъдат повърхностни или дълбоки. Първоначално те са червени и приличат на малки мостове, след това постепенно стават бели и стават бели.

Характерна особеност на конглобатните акне е, че козметичните дефекти не могат да бъдат напълно коригирани. Те не могат да бъдат фиксирани, дори да се прилага хирургично лечение: операцията може да доведе до още по-големи белези на кожата.

При липса на терапия, патологията на кожата става хронична. В този случай върху засегнатата област едновременно се образуват белези, образуват се инфилтрати и се узряват елементи, пълни с гной.

Причини за възникване на

Процесът на образуване на конглобатни акне се влияе от фактори:

  • постоянен нервен щам, засягащ хормоните;
  • хормонален дисбаланс (увеличаването на мъжките хормони провокира растежа на мастните жлези, които започват да произвеждат вискозна, дебела тайна и запушват порите);
  • отслабване на имунитета (намаляване на нивото на защитните сили води до растеж на патогенна микрофлора, патогените проникват през отворените пори до каналите на мастните жлези, активно размножават и развиват гнойно-възпалителен отговор);
  • продължителна употреба на хормонални и противотуберкулозни лекарства (те силно влияят на работата на имунната система).

Кълбовидните змиорки винаги се образуват там, където има хиперсекреция на себум, където се развива хиперкератоза. Поради наличието в генома на допълнителна Y хромозома, мъжете са по-склонни да страдат от това заболяване, отколкото жените.

Принципи на акне диагноза

Формирането на конглобатни елементи има характерна клинична картина, затова дерматологът може да постави диагноза въз основа на резултатите от изследването на пациента и приемането на историята. Но за да се разработи тактика на лечение, специалистът трябва да открие причината за образуването на акне. Следователно, всеки пациент получава среща за провеждане на биохимичен анализ на кръвта, за да провери хормоналните нива.

От повърхността на кожата се взема и остъргване. Тези биологични материали се изпращат за бактериологично засяване. Тя ви позволява да идентифицирате патогена и да определите неговата чувствителност към съвременни антибактериални лекарства.

Ако в хода на изследването се открие съпътстващо заболяване, тогава специалистите по тесен профил участват в изготвянето на терапевтична схема.

Тактика на лечение

Изборът на схема на лечение се основава на продължителността на заболяването, тежестта на заболяването, възрастта и пола на пациента. Взима се предвид и психо-емоционалното състояние.

За да се отстранят дефектите по кожата, е необходимо да се прилагат местни и системни антибактериални и физиотерапевтични процедури, правилно хранене и да се предотврати образуването на белези. Ако пациентът има смесица от множествена нодуларна акне, той се подготвя за дългосрочна терапия от няколко години.

Антибактериални лекарства

Само назначаването на системни антибиотици ще позволи да се спре хода на гнойно-възпалителния процес. Приемането им ще бъде ефективно, ако се провежда в цикли в продължение на два месеца. Най-често пациентите с нодуларни змиорки се предписват "Доксициклин", "Еритромицин", "Вилпрафен".

Изборът на конкретен инструмент се прави въз основа на резултатите от бактериологичното сеене на съдържанието на акне.

В отсъствието на ефект, в терапевтичния режим допълнително се включва и Roaccutane (изотретиноин). Неговият състав е биологично активна форма на витамин А. Той намалява количеството на себум, намалява възпалението и спира процеса на себорея. Дозата и курсът се изчисляват индивидуално от лекуващия лекар. Лекарството има странични ефекти, затова се използва само в борбата срещу особено тежките форми на нодуларно акне.

Орални контрацептиви

Ако причината за конглобатно акне е хормонален провал, както жените, така и мъжете могат да получат орални контрацептиви. За елиминиране на подходящи продукти на основата на ацетат, дроспиренон или диеногест. Тези активни вещества намаляват производството на мъжки полови хормони, прекъсват връзките между рецепторите и андрогените. При лечението на мъже използваните дози са два пъти по-слаби от предписаните за представителите на по-слабия пол.

Актуални продукти

Актуалните продукти включват:

  1. Азелаинова киселина. Лекарството облекчава възпалението, свързва, унищожава бактериите и токсините. Лекарството винаги е включено в терапевтичния режим. Той се комбинира добре с други местни лекарства, не намалява техния ефект.
  2. Бензоил пероксид. Това вещество е активно срещу всички патогени, които могат да причинят тежко акне. Въпреки това, поради високата си токсичност, той се използва само под наблюдението на лекар.
  3. Ретинол. Той се предписва за лечение на конглобатни акне при мъжете. Мехлемът, който съдържа синтетичен аналог на витамин А, намалява нивото на производство на себум и нормализира процеса на кератинизиране на епидермиса.

Местните антибиотици се използват внимателно: те не премахват причината за възпаление на кожата. Затова се назначават антибактериални мазила и кремове ("Zenerit", "Клиндамицин", "Фуцидин"), когато е възможно да се нормализират мастните жлези.

Други лекарства и методи

Тъй като приемът на системни антибактериални средства има редица странични ефекти, лекарства, които намаляват техния ефект, са включени в режима на лечение. За целта са назначени:

  • антимикотици (профилактика на чревна кандидоза);
  • хепапротектори (намаляване на натоварването на черния дроб);
  • пробиотици (превенция на дисбиоза);
  • инжекции с витамини Е и А (предотвратяващи образуването на белези на кожата).

При наличие на голямо конглобатно акне, пациентът често се препоръчва хирургично лечение. Операцията се извършва в болницата. Хирургът отстранява гнойното съдържание, изсмуква раната, лекува с антисептик и прилага вишневски мехлем или ихтиол под формата на заявление. В зависимост от тежестта на хирургичната интервенция, на пациента се предписва микроструйна и кислородно-озонова терапия.

Диетична терапия

Хората, страдащи от тежки форми на акне, не забравяйте да следвате ограничителна диета. Пациентите се съветват напълно да изоставят тежката храна и да намалят до минимум консумацията на въглехидрати. Те са забранени захар в чист вид, брашно, газирани напитки, алкохол, консерви, месни деликатеси, бързо хранене.

Средства за грижа за кожата

Паралелно с лечението, трябва да се обърне внимание на правилната грижа за възпалената кожа и да се следват някои правила:

  1. Изоставете козметика, запушва порите (тонални кремове, руж).
  2. Два пъти на ден да се мият с помощта на леки почистващи средства (гелове, пяни).
  3. Преди да се прилага върху кожата на лекарства за местно лечение, лечение на кожата с лосиони, приготвени на базата на отвари от лечебни билки (аптека лайка, влак, дъбова кора).


В интервалите между употребата на медицински мехлеми може да се приложи лицето на традиционната медицина, да се облекчи възпалението.

Лечение на акне

Дори и с незабавно започнато лечение, не е възможно да се предотврати появата на белези по кожата след заздравяването на нодуларно акне. Но в съвременната козметология има техники, с помощта на които те изглаждат релефа на кожата. Добър козметичен ефект се осигурява от лазерно полиране и киселинен пилинг.

Множество конглобатни акне: причини, лечение

Акнето (акне) често се среща в юношеството, състоянието причинява козметични дефекти, което води до психологически дискомфорт. Най-тежката форма на проява на патология - конглобатно или сферично акне. Без подходящо лечение, конглобатно акне може да се запази в продължение на много години, отделните изригвания се сливат помежду си, което значително разваля външния вид на човек.

Характеристика на заболяването

Конглобатно акне е хронична форма на акне, обривите са обединени възпалени комедони. В дълбоките слоеве на дермата около космените фоликули и мастните жлези се образуват уплътнени пустули, вътре в които има гноен инфилтрат. На кожата се появява множество конглобатни акне - образувания с буци синкав цвят, болезнени при натискане. Заболяването е придружено от образуването на циреи и абсцеси, в периода на обостряне на акне се освобождава гной. След елиминиране на източника на възпаление на кожата се образуват белези.

Най-често обривът се локализира на лицето, гърба, гърдите, гърба, врата, скалпа. Сферичните акне се срещат при 25% от пациентите с диагноза акне, така че е важно да знаете как изглеждат акне и конглобатни акне, за да започнете лечението и да предотвратите усложнения.

Причини за образуване на конглобатни акне

Лекарите смятат, че основната причина за развитието на патологията е наличието в организма на голям брой мъжки хормони. Поради хормонални нарушения, процесите на обновяване на епидермиса се влошават, което в комбинация с прекомерното производство на себум в юношеството води до появата на глобуларни акне.

Провокативни фактори за развитието на заболяването са:

  • Излишното мляко в менюто.
  • Действието на ултравиолетовите лъчи.
  • Използването на нискокачествена козметика.
  • Приемане на определени лекарства.
  • Недостатъчно ниво на хигиена.
  • Стрес.
  • Захарен диабет.
  • Нарушаване на щитовидната жлеза.
  • Излишък в диетата на морски дарове.
  • Работа с химикали.
  • Наранявания на кожата.
  • Пушенето.

Под действието на хормони и провокиращи фактори, кожата се сгъстява, натрупва се мъртва люспа на епидермиса и се залепва със секретна мастна тъкан. В резултат на това възникват идеални условия за размножаване на бактериите, чиято жизнена дейност води до развитие на гнойно възпаление.

Диагностика и лечение

Конглобатната форма на акне се диагностицира от дерматолог въз основа на проучване. На първо място, лекарят изследва обрива, след това изпраща пациента в лабораторията за тестване. Провеждане на такива проучвания:

  • Кръвен тест за хормони.
  • Биохимичен анализ на кръвта.
  • Бактериална култура на гнойно съдържание на акне за определяне на чувствителността на патогените към антибиотици.

Лечението на конглобатно акне е дълго, успехът му зависи от наличието на съпътстващи заболявания, възраст и психо-емоционално състояние на пациента.

Ефективността на терапията се постига само като резултат от прилагането на интегриран подход, който се състои от следните компоненти:

  • Антибактериална терапия. След определяне на чувствителността на антибиотиците се използват под формата на интрамускулни инжекции, както и в състава на външните агенти (мазила, гелове, емулсии). Популярни лечения на открито за акне, които включват азелаинова киселина, еритромицин, цинк, клиндамицин.
  • Приемане на хормонални лекарства. При назначаването на хормони се ръководи от данните, получени по време на прегледа на пациента.
  • Вътрешна и външна употреба на ретиноиди. Ретиноидите са вещества, които регулират метаболитните процеси в кожата, те са били използвани от много години от дерматолози и козметолози за лечение на акне.
  • Приемане на витаминно-минерални комплекси. Допълнителният прием на витамини и минерали в организма подобрява състоянието на епидермиса.
  • Хепатопротектори. Приемането на лекарства, които предпазват черния дроб от отрицателните ефекти на антибиотиците, е задължително.
  • Диета. Менюто включва повече растителни храни, изключва мазни и пикантни храни, ограничава приема на въглехидрати.
  • Физиотерапия. За подобряване на кръвообращението и ускоряване на почистването на кожата се използва дарсонвализация, озонотерапия, магнитна терапия, лазерно лечение.
  • Козметични процедури. За да се елиминират оставените след акне белези, се използва лазерно полиране, дермабразио и различни видове пилинги.

Ако пациентът е диагностициран с конглобатно акне, лечението на заболяването трябва да започне незабавно. Конглобатната форма на акне е трудна за лечение, невъзможно е да се лекува това заболяване без участието на дерматолог. Положителен резултат се постига след няколко месеца, понякога отнема няколко години, за да се победи тази болест.

Конглобатни акне. Една форма на акне 4 градуса

Конглобатно акне е една от най-тежките форми на акне. В този случай, тя се развива постепенно, отнема много време, а понякога и няколко години. След лечението, дори и най-внимателно, може да се повтори. Това заболяване има две други имена - сферична или натрупана акне.

Обща информация

Когато това се случи, сливането на комедони, които преди са били разположени отделно. В дълбоките слоеве на кожата и дори подкожната тъкан започват да се появяват заоблени образувания, които приличат на грахово зърно. При палпация тя е много болезнена, а горната част има синьо-лилав оттенък. Самият процес се осъществява в областта на вече възпалените космени фоликули.

Диапазони на конглобатната змиорка:

  • На главата под косата.
  • В шията на гърба.
  • В областта на лицето.
  • На гърба.
  • В предната повърхност на гърдите отгоре.
  • На стомаха (рядко).

Особеността на болестта е, че конглобатно акне се появява в комбинация с други патологични кожни лезии. Те могат да бъдат:

  • Folliculitis.
  • Perifollikulity.
  • Възпаление на потните жлези.
  • Възпаление на мастните жлези.
  • Себезни кисти.

Ако микробите се присъединят към възпалението, тогава започва действителният гноен процес, който води до появата на циреи и абсцеси. На практика всички субекти могат да общуват помежду си. Това се случва с помощта на фистули, т.е. канали, които са облицовани с епител. Чрез фистули обаче в периода на обостряне на болестта на повърхността се освобождава голямо количество гной.

INBLANC - лекарство за възрастови петна.
Елиминира възрастовите петна за 1 курс.
Безопасен хипоалергичен състав.

Валидността на действието е ограничена!

Когато възпалението свърши, на този сайт се появяват келоидни белези.

Конглобатни акне. снимка

Причината за конглобатно акне

Има редица причини за конглобатно акне и те са тясно свързани.

В основата на болестта е хиперандрогенизмът, който най-често е генетично наследен. Когато това се случи значително увеличение на броя на мъжките полови хормони в кръвта.

Причината може да бъде разнообразие от заболявания, включително тумори на яйчниците, нарушения на надбъбречната кора, надбъбречни тумори, поликистозни яйчници. Това води до увеличаване на производството на андрогени.

Втората причина, или по-скоро последователността, която следва от първата, е намаляване на активността на тестостерон. Това води до факта, че себумът се произвежда много. Освен това, с множество конглобатни змиорки, тази цифра може да се увеличи с 2 пъти.

Поради това започва друг процес - нарушава се ексфолиацията на горния слой на кожата, който се нарича епидермис. В същото време друг процес, растежът на епидермалните клетки, изобщо не страда.

Поради огромния брой клетки, които вече са умрели, но не могат да се десквамират, мастните канали и каналите на космените фоликули се затварят. Това образува както затворени, така и отворени комедони.

Поради всички тези процеси, когато са прикрепени различни микроби, започват да се образуват множество конглобатни змиорки. При липса на кислород и голямо количество липиди, те започват да предизвикват възпалителен процес. Освен това, условно патогенните микроорганизми, които при липса на горните условия са абсолютно безопасни, стават опасни през този период.

Има ли армията в присъствието на диагнозата "Многократни конглобатни акне"? Не, това заболяване прави наемателите непригодни за служба.

Провокиращи фактори

Конглобатни акне на гърба и на други части на тялото се появяват при наличието на такива провокиращи фактори:

  • Стресови състояния.
  • Психо-емоционални разстройства.
  • Нарушения в жлезите на вътрешната секреция.
  • Захарен диабет.
  • Яденето на големи количества йодирана сол и морски дарове.
  • Храни, богати на въглехидрати.
  • Прием на лекарства, особено лекарства за лечение на туберкулоза, антиконвулсанти, стероидни хормони, антидепресанти.
  • Зимни месеци, в които най-често се случва обостряне.
  • Измиване на кожата със сапун.
  • Честа употреба на пилинг и ексфолианти.
  • Пушенето.
  • Наличието на хронична инфекция.

Изведнъж си имал пъпка:

И не знаете какво да правите? Не се паникьосвайте! В нашите уникални статии определено ще намерите отговори на всички тези и много други въпроси. Чудили ли сте се дали акне е наследствено или какви ежедневни навици могат да причинят акне?

Прочетете, коментирайте, задайте въпроси. Заедно ще намерим начин да се отървем от акне завинаги!

Конглобатни акне. Как да ги лекуваме

Преди да започнете лечение на конглобатни акне, определено трябва да преминете през някои диагностични процедури. Следва да се разгледат основните диагностични процедури:

  • Cebumetry (баланс на мазнини в кожата).
  • PH метър.
  • Тестове за хормони.
  • Преглед на кожата с помощта на специално оборудване
  • Ултразвуково изследване на тазовите органи, надбъбречните жлези.
  • ЯМР на главата.
  • Посетете ендокринолога.
  • Отидете на гинеколога.
  • Посетете дерматолог.

Лечението цели да елиминира напълно провокиращите фактори или да направи възможно тяхното въздействие възможно най-ниско.

антибиотици

Лечението на конглобатни акне се извършва с антибиотици. След теста за чувствителност започва терапията. Сред всички лекарства от тази група най-често се използва цефотоксим или кефзол. Прилагат се интрамускулно или интравенозно, от 1 до 2 грама. Продължителността на лечението ще зависи от тежестта на заболяването. Антибиотиците се комбинират с едновременното приложение на преднизон в минимална доза от 30 mg.

контрацептиви

Те могат да се използват при лечение на жени, при условие че количеството на андрогените в кръвта е нормално. Това може да се разпознае чрез кръвни тестове. Също така, преди лечението е необходима консултация с гинеколог и ендокринолог.

Лекарствата се предписват от първия ден на менструацията. Те трябва да се пият 21 дни, след което се взема почивка за 7 дни. Необходими са общо 6 до 12 курса.

Самонареждането на тези лекарства може да доведе до различни смущения в организма. Ето защо не се препоръчва това да се прави без лекарско предписание.

ретиноиди

Всички обриви, които се появяват на етап 4 от акне, трябва да се лекуват с ретиноиди. Те се използват след пълен курс на антибиотици. От всички лекарства най-често се предписва роаккутан или изотретиноин. Лекарството се приема в капсули 3 - 6 месеца.

витамини

Препоръчително е да се вземе комплекс от витамини, който съответства на пола и възрастта. Важно е да съдържа цинк.

Локално лечение

Конглобатни акне, които се появяват по бузите, по челото и в други части на тялото, могат да бъдат лекувани с локални медикаменти. За да се извърши такова лечение може да бъде у дома.

За преработка се препоръчва използването на емулсии или мехлеми с еритромицин, мехлеми с цинк, с гентамицин. Помага на клиндамицин под формата на гел.

Ретиноидите могат да се използват като мехлем или крем - ретин - А, дифференин, адапален. Гелове с азелаинова киселина.

Наред с горепосочените методи можете да използвате немедикаментозно лечение - лазерна терапия, микротокове и кислородно-озонови комплекси.

Лечението трябва да бъде изчерпателно и дълго.

Автор е Анна Михайлова, дерматолог-козметолог от първа категория, специалист от Академията за научна красота. Специално за сайта "Лекувайте акне".

Conglobate Acne

Съдържание:

Acne conglobatae (acne conglobatae) е форма на заболяване на акне, при което големите кълбовидни змиорки се образуват в подкожната мастна тъкан, както и дълбоките слоеве на кожата. Локализацията на този вид змиорка е широко разпространена както на ръцете, така и на краката, както и на шията, гърба и стомаха.

Конглобатно (натрупано) акне

Разнообразни конглобатни змиорки са уплътнени змиорки, характеризиращи се със синьо-лилав цвят на повърхността, висока плътност и болезненост. В центъра на отделните уплътнени змиорки са пустули. Запечатаните акне по-често се намират на лицето (бузите), гърба, шията, гърдите.

Conglobate акне не принадлежи към така наречените "тийнейджърски акне", това заболяване може да се появи в зряла възраст, и по-често при мъжете, отколкото при жените.

Причини за поява на конглобатни акне

Появата на конглобатни акне има различни причини.

  • напрежения
  • депресирано психично състояние
  • хормонални нарушения
  • хронични инфекциозни заболявания

В допълнение, определена роля играе генетичният фактор, формиращ наследствена предразположеност към появата на акне.

Симптоми на конглобатна акне

Конглобатното акне има неравномерна повърхност и значителна инфилтрация, често образуваща групи. Локализацията на този вид змиорка е широко разпространена както на ръцете, така и на краката, както и на шията, гърба и стомаха. След отваряне на такива акне се образуват фистули (фистули), които се лекуват с времето, образувайки атрофични, мостовидни, келоидни или хипертрофични белези.

Лечение на конглобатни акне

При лечение на такава тежка форма на акне като конглобатно акне се използват както обща терапия, така и локални терапевтични ефекти върху кожата.

Преди и след лечение на конглобатни акне

Тетрациклиновите антибиотици се използват за лечение на конглобатни акне по-често от еритромицин. Трябва да се помни, че процесът на лечение с антибиотици за този вид акне е доста дълъг и трябва да се провежда в курсове.

Доксициклин обикновено се приема 0.1x2 пъти дневно (сутрин и вечер), в цикли от 14-28 дни, с интервали от 30-60 дни между тях, лечението се допълва, като правило, като се приема противогъбично лекарство (нистатин), както и имуномодулатори, например левамизол (decaris).

За лечение на конглобатни акне при жени се използват и хормонални препарати, съдържащи половите хормони: синестрол, дигестрол, диетил-стилбестрол и прогестерон. В допълнение, орални контрацептиви като "Diane -35" също се използват.

В допълнение, добре доказано при лечението на тежки форми на акне, Roaccutane е противовъзпалително, подобряващо регенерацията на кожата, лекарство. Това лекарство е строго противопоказано за употреба по време на бременност, тъй като има тератогенно (причиняващо вродени деформации) действие. Курсът на лечение с роаккутан е от 3 до 5 месеца.

ВАЖНО: Ефективността на лечението с антибиотици и хормонални лекарства се увеличава на фона на редовните инжекции с витамини А и Е. Средната продължителност на този курс е 20 инжекции (след 1 ден), направени интрамускулно.

Също така, терапии като автохемотерапия, различни физиотерапевтични процедури, като електрофореза с ихтиол, антифагин, цинков сулфат, се използват успешно за лечение на конглобатни акне.

При лечението на конглобатни акне, елиминирането на всички инфекциозни огнища в тялото е от голямо значение.

Течен азот се използва и за премахване на конглобат от акне: пациентите се подлагат на криомасаж на лицето или замразяване на белези.

За обезмасляване и дезинфекция на кожата се използват алкохолни разтвори с добавка на антибиотици, сяра, резорцин и салицилова киселина.

Научни изследвания: Ефективността на различните методи на лечение

През 2011 г. Европейският дерматологичен форум обсъди лечението на различни видове акне, включително конглобатна форма на акне. Всички средства бяха сортирани по високи, умерени, ниски и неясни ефективности.

Висока ефективност

  • Вътрешно приложение на изотретиноин, 0,5 милиграма на килограм

Умерена ефективност

  • Приемане на системни антибиотици в комбинация с азелаинова киселина

Антибиотиците са ефективни срещу конглобатните змиорки

Ниска ефективност

  • Системни антибиотици в комбинация с антиандрогени
  • Системни антибиотици с адапален
  • Системни антибиотици с бензоил пероксид и адапален

Неясна ефикасност

Все още не съществуват точни резултати за тези методи за лечение на конглобатни акне.

  • лазер
  • Интензивна импулсна светлина (IPL)

Силно се препоръчва

  • Излагане на ултравиолетови лъчи

Забранено е да се използва ултравиолетова радиация като средство за лечение на конглобатни акне.

  • Лечение само със системни антибиотици.
  • Само антиандрогенна терапия
  • Видима светлинна терапия
  • Изключително външно лечение

Отзиви: Конглобатни змиорки и армия

Диагнозата "Konglobatnye акне" в повечето случаи позволява на младите мъже да получат категория "годни с ограничения", "годни във военно време" или "негодни". В какви трудности може да се срещнете и как да получите желаната категория, много хора общуват във форуми и сме събрали няколко съобщения за вас.

Ruslan: Имам konglobatnye акне по лицето и гърба в продължение на почти 6 години, няма смисъл във всяко лечение. Отписваха го много лесно - донесоха доклад за инспекцията, проведоха повторна комисия и издадоха категория В, а скоро ще бъде издаден и офицер. Мисля, че всичко е правилно, такива змиорки са почти отворени рани, без да напускат армията, можете да изгният жив.

Ярослав: Преминах много с тези змиорки, излязох навсякъде, чак до лицето си. Почти излекувани - и тогава дойде време да отидат във военния офис. Казаха, че след като няма визуални признаци, то е валидно, въпреки че в медицинската карта вече имаше диагноза. Отидох до един куп комисии отново, в крайна сметка дойдох с диагнозата "Konglobatnye змиорки", и ми казаха, че е валидно, но думата "Common" липсва. Върнах се в болницата, не исках да завърша писането, трябваше да се закълна, отидох в друга институция, в крайна сметка получих необходимата диагноза, чакам за военен лидер. Така че, ако ви се откаже, тогава се закълнете, отидете по-високо, но преследвайте собствените си.

Владислав: Всичко не е толкова добро за мен. Когато трябваше да отида до комисията, аз пих Rokkarutan, нямаше обрив, белезите също почти бяха разрешени. В резултат на това беше заявено, че съм напълно годен, ще трябва да отида да служа, въпреки че се страхувам, че всичко ще се отвори отново. Така че, ако искате да се предпазите, по-добре е да не се лекувате преди медицински преглед.

Вижте също:

Коментари на потребители

Само Роаккутан може да помогне напълно. Аз нямах странични ефекти, само радостта от чистата кожа. В допълнение, че болен първия месец. Прочетете инструкциите и бъдете щастливи!

Аз съм на 20 години, възстановявам се от конглобатни змиорки за половин година. Първоначално лекарят ми каза, че не трябва да чакате бързи резултати, защото състоянието на кожата на лицето по това време беше много трудно, всичко беше много възпалено и ужасно ужасно. Психологически, разбира се, много е трудно да се притеснявате, защото след малко подобрение настъпва рязко влошаване и на пръв поглед изглежда, че всичко е безполезно и не е много полезно. Трудно беше да бъдеш в обществото, отвъд думите. Но лекарят каза да изчака, да има търпение и сила. И аз й вярвах (всъщност нямах друг избор). И сега чакам търпеливо резултатите и резултатите са там, макар и далеч от бързината, но те са там! Затова не възнамерявам да спра и да го довърша. Случайни сривове ми се случват, казвайки, че всичко е уморено и когато всичко ще свърши. но аз разбирам колко много работа съм извършил през тези шест месеца и би било глупаво да се оттеглям. Следователно единственият съвет, който мога да дам; ако имате проблеми, незабавно се свържете със специалистите. Въпреки, че не съм стигнал веднага до добър лекар, дълго време страдах с това, защото живея в малък град. Ако вярвате и полагате усилия, то делата никога няма да бъдат напразни. Желая ви здраве и спокойствие!

Попаднах на собствения си коментар. Бих искал да продължа. Кой би си помислил, от този момент е минала почти година. Но сега имам всичко хубаво! Може би остават следи от онези ужаси, които бяха, но това са малките неща. Roakkutan ми помогна, аз го пия от юли 2014 г., през декември клиничният ефект беше постигнат и сега постепенно намалявам дозата, както препоръчва лекарът. Прочетох тук, че някои се страхуват да вземат Roaccutane, казват, че е вредно и така нататък. но в моя случай това беше последният и единствен изход, защото нищо не помогна повече. И под ръководството на лекар, разбира се, тя дари кръв всеки месец и нищо не се влоши за мен там (аз говоря за черния дроб), но обратното. И от страничните ефекти само сухота. Да, балсам за устни и различни супер-хидратиращи кремове, които сега имам повече от достатъчно. Но сухота е по-добра от змиорките, ужасна и ужасна. Освен това, сега, когато дозата е била намалена, почти няма изсъхване. Така че не се отчайвайте, момичета и момчета! Ако стигнете до добър специалист и имате търпение, всичко ще свърши работа за вас. Всичко се лекува и животът продължава! И още. Няколко думи за хормонални лекарства като Даян. Разбира се, разбирам, че много хора ги пият, а приятелят ми ги пие. И всичко е наред, всичко е наред. НО! Какво се случи с мен. Диана ми беше предписана от дерматолог, консултирах се с гинеколог. Всичко е наред. Супер. Преди 3-4 години (бях на 18 години). Започва да пие тези хапчета. Два месеца някъде пропил. Пропуснете подробностите за всички последствия. но в крайна сметка, тези хормони в мен предизвикаха образуването на кръвни съсиреци, след което имах операция, когато вече бях в това състояние, по-лошо от всякога. Но това е друга история. Ако някой обича ужасни истории, прочетете в интернет за ПЗ. Но не бих искал да плаша никого, защото, както ми казаха лекарите, това е изключително рядко в ранна възраст (в отделението бях сама сред бабите). Просто бъдете внимателни и внимателни към себе си. Цялото здраве и спокойствие! :)