Причини и методи за лечение на конглобатни акне

Алергия

Акнето е широко разпространено заболяване, което често води до козметични дефекти и депресивни състояния, а понякога, въпреки доброкачествения ход в повечето случаи, до развитието на сериозни усложнения от септичен характер. В практиката на дерматолозите и козметолозите това заболяване се открива средно при 80% от юношите и при 25% от възрастното население, най-вече от 20 до 40 години.

Недостатъчното разбиране на механизма на развитие на заболяването определя продължителността и несъвършенството на нейното лечение, релевантността на този проблем. Има три или четири (в зависимост от класификацията) степен на заболяването. Най-тежките прояви включват конглобатно акне, което засяга предимно мъже и които се срещат при 15-25% от пациентите с акне.

Характерна патология

Conglobate, или натрупани, или множествени акне е постепенно развиваща се, дълготрайна (в продължение на много години) хронична, повтаряща се, тежка форма на акне. Характеризира се със сливането на изолирани комедони. В резултат на това в дълбоките слоеве на дермата и подкожната тъкан около възпалените космени фоликули се образува комплекс от закръглени (с размер на боб), болезнени (при сондиране) форми на синьо-лилав цвят, които са възпалителни инфилтрати (ограничено подуване с клетъчни елементи). Тяхната най-често локализация - скалпа и задната част на шията, лицето, гърба, горните части на предната повърхност на гърдите, понякога - стомаха.

Конглобатно акне се характеризира с комбинация от фоликулит и перифоликулит в областта на скалпа, повтарящо се гнойно възпаление на потната апокринна и мастна жлеза, тенденция към образуване на мастни кисти. По време на нагряване често се образуват циреи и абсцеси. Самите инфилтрати и кисти общуват помежду си и с повърхността на кожата с фистули (епителизирани пасажи, канали), през които по време на обостряния се освобождава гнойно съдържание. Вместо възпалителни инфилтрати впоследствие се образуват келоидни белези.

Фотоконглобатни змиорки

Причини и механизъм на развитие

Вероятно причините за конглобатно акне и механизмът на тяхното развитие се състоят от следните взаимосвързани връзки:

  1. Генетично обусловеният хиперандрогенизъм, който се счита за основна връзка и се проявява с абсолютно увеличение на андрогените (мъжките полови хормони) в кръвната плазма. Той се разделя на надбъбречен хиперандрогенизъм, яйчници и смесени, причината за които може да бъде дисфункция на надбъбречната кора на вродена природа, тумори на яйчниците или надбъбречните жлези, поликистозни яйчници. С тези промени се произвежда излишък от андрогени или стероидни хормони, които влияят на синтеза на андрогените.
  2. Прекъсване на сексуалния секс-свързващ глобулин (PSSG) за свързване на тестостерон, което води до намаляване на активността на последния.
  3. Рецепторна форма на хиперандрогенизъм, при която абсолютното съдържание на андрогените в плазмата е в нормалните граници или дори намалява, но чувствителността на рецепторите на космения фоликул се повишава до тестостерон или до неговата по-активна форма дехидротестостерон. Последното директно стимулира растежа и узряването на себоцитите (клетки на мастните жлези, акумулиращи и секретиращи себум). Това се дължи на повишената активност на 5-алфа редуктаза - ензим, участващ в превръщането на тестостерона в дехидротестостерон.
  4. Хормоналните фактори, изброени в първите два параграфа, допринасят за увеличаване на синтеза и производството на себум. При тежко акне (множество конглобатни акне), увеличението е почти 2 пъти.
    При тези условия се намалява концентрацията на есенциална алфа-линолова киселина, която регулира съзряването на кератиноцитите (епителните клетки, чиито основни елементи се състоят от кератинов протеин), покриващи каналите на мастните космени фоликули. В резултат на това процесите на прекомерен растеж и кератинизация на епидермалните клетки преобладават над епителната десквамация, която се проявява в затварянето на каналите на космените фоликули и в образуването на отворени и затворени комедони.
  5. Размножаване в благоприятни условия (голямо количество себумни липиди и ограничен достъп на кислород) на различни форми на пропионбактерии, дрожди-подобни гъби и други сапрофитни и условно патогенни микроорганизми. Те произвеждат ензима липаза, която разгражда мазнините до глицерол и мастни киселини.
    Появата на последните и бактериални антигени води до навлизането на фагоцити, неутрофили, еозинофили, моноцити, неутрализиране на чужди за организма чужди вещества и протеини в тези области от кръвта.
    В допълнение, пропионбактериите стимулират растежа на кератиноцитите, действат като възпалителни медиатори, имат висока възпалителна активност, стимулират секрецията на протеини на имунната система. Всичко това от своя страна води до увреждане и разрушаване на стените на мастните жлези и освобождаването на съдържанието им в дермата, развитието на възпалителна реакция под формата на папули и пустули (възли със серозно и гнойно, съответно съдържание), развитие на възпалителни инфилтрати и кистозни образувания.

Допринасящи и провокиращи фактори

Те включват:

  1. Чести психо-емоционални разстройства, стресови състояния и тревожно-депресивни разстройства. При тези условия се увеличава производството на "вещество Р" (невротрансмитер), под влияние на което се нарушава разделянето и диференциацията на кератиноцитите и се увеличава производството на мазнини.
  2. Дисфункция на ендокринните жлези.
  3. Захарен диабет.
  4. Нарушения на храненето, като се приемат храни с високо съдържание на бром и йод (йодирана сол и морски дарове). Високото съдържание на въглехидрати в храната води до повишена секреция на инсулин, което от своя страна води до увеличаване на концентрацията на андрогенни хормони и прекомерно отделяне на себум.
  5. Приемане на някои медикаментозни лекарства - стероидни хормони, противотуберкулозна, халоген-съдържащи, антиконвулсанти (за епилепсия), антидепресанти.
  6. Отрицателно влияние на околната среда: прекомерна слънчева радиация и ниски температури (обострянето настъпва по-често през зимния и пролетния период); систематично замърсяване на кожата с промишлен прах, бензин и технически масла; често миене на кожата с помощта на сапун, неподходящо подбрани козметични продукти за грижа; трайно механично увреждане на кожата.
  7. Пушене: тютюнът е един от основните фактори, провокиращи развитието на тежки форми на акне. Този факт се обяснява с ефекта му върху намаляването на съдържанието на витамин “Е” в организма и увеличаването на производството на себум.
  8. Фокуси на хронична инфекция в организма.

Лечение на конглобатни акне

Изборът на тактика на лечение зависи до голяма степен от възрастта на пациента и неговия пол и от естеството на трудовата дейност. Необходима е правилна оценка от лекаря за тежестта на заболяването, състоянието на вътрешните органи и системи, откриването и лечението на свързани заболявания.

За тази цел се препоръчва да се вземат предвид ефектите от предишната терапия, да се проведат допълнителни изследвания, които ще позволят да се обективират патологичните процеси на кожата:

  • sebometriya;
  • PH-метрия, изследване на хормоналните нива и нивото на влага на кожата;
  • изследване на микрорелефа на кожата чрез оптично видео наблюдение;
  • ултразвуково изследване на тазовите органи, надбъбречните жлези, магнитен резонанс на черепа;
  • консултации на ендокринолог и гинеколог и др.

Директното лечение се състои в премахване на провокиращите фактори, назначаването на лекарства за системна и локална експозиция.

Резултатът от комплексната терапия на заболяването

Системната терапия на конглобатни акне се състои в:

  • прилагане на антибиотици според определени режими (след определяне на чувствителността на микроорганизмите към антибиотици). Например: Cefotaxime или Kefzol се прилагат интрамускулно или интравенозно, 1-2 грама 2-3 пъти дневно (в зависимост от тежестта) в продължение на 7-10 дни в комбинация с 30-40 mg преднизолон с постепенно намаляване на дозите и прекратяване;
  • използване на комбинирани орални контрацептиви (КОК) дори в случаите на нормално съдържание на андроген в кръвта (необходимо е предварително консултиране с гинеколог-ендокринолог); KOC се разпределят на жени от първия ден на менструалния цикъл за 21 дни; Препоръчват се 6-12 курса с 7-дневна пауза;
  • предписване на курс на лечение с ретиноиди (след предшестваща антибиотична терапия) - изотретиноин (Roaccutane) в капсули в продължение на 3 до 6 месеца.
  • вземане на комплекс от витамини с микроелементи, особено с цинк.

Тематичните (местни) продукти включват:

  • мазила и емулсии с антибиотици и антибактериални лекарства - емулсия или мехлем с еритромицин в комбинация с цинков дихидрат ацетат, мехлем с гентамицин, бензоил пероксид, клиндамицин гел;
  • ретиноиди под формата на крем или лосион, съдържащи третиноин (Retin A), Differin (адапален) под формата на крем или гел, както и крем или гел с азелаинова киселина;
  • не-фармакологични средства - лазерно лечение, микроструйна и кислородно-озонова терапия.

Само един интегриран подход и дългосрочно правилно избрано лечение ни позволяват да увеличим времето на ремисия и да се надяваме на пълно излекуване.

Възможни причини и лечение на конглобатни акне

Конглобатните акне са най-тежката форма на акне. Образува се в най-дълбоките слоеве на дермата. Патологичният процес може да засегне мастната тъкан. В процеса на неговото развитие върху човешката кожа се появява многократно сферично акне, пълно с гной. Заболяването засяга хора на възраст между двадесет и четиридесет.

Признаци на конглобатно акне

Най-често се образува конглобатно акне на гърба, шията, лицето, корема, гърдите. Но те никога не се образуват на дланите и краката.

Сферичните акне могат да се образуват по различни начини. Такива акне понякога се комбинират помежду си в отворени комедони. В тях се натрупва дебела тайна, която произвеждат мастните жлези. Това е благоприятна среда за патогени, които постоянно живеят върху кожата. Активирането им води до гнойно-възпалителна реакция. В резултат на това се появява акне. Когато се изцеждат, те се превръщат в една голяма конглобатна змиорка.

Нодуларните кистични елементи на акне могат да се комбинират едно с друго. Те се формират от затворени комедони. Неправилната грижа за кожата причинява запушване на мастната жлеза от себум. Дебелият секрет се притиска в околните тъкани. Образува се болезнена киста. Ако такива образувания са разположени близо един до друг, се появяват сферични змиорки. Можете да ги разпознаете чрез следните функции:

  1. Змиорките са големи по размер (2-10 милиметра).
  2. Горната глава на пъпчицата е над кожата, а основната част е разположена в дълбоките слоеве на дермата.
  3. Вътре във формацията се развива възпалителен процес.
  4. Кожата на засегнатата област става заседнала, неравен и гъста, пурпурно-синя.
  5. Има силна болка.

Сферичните змиорки не се появяват веднага. В началния етап се образува подкожен инфилтрат. Уплътнението постепенно се увеличава. Вътре се натрупва гной. Образованието нараства с увеличаването на количеството. Над повърхността на кожата се издига пъпка, горният слой на покритието става по-тънък и под натиска на гнойни паузи. Изтича жълто-зелена течност. Веднага след като раната се освобождава от гной, тя постепенно започва да се затяга и лекува. Опасността намалява, процесът завършва с образуването на белег.

Белези след затягане на рани могат да бъдат повърхностни или дълбоки. Първоначално те са червени и приличат на малки мостове, след това постепенно стават бели и стават бели.

Характерна особеност на конглобатните акне е, че козметичните дефекти не могат да бъдат напълно коригирани. Те не могат да бъдат фиксирани, дори да се прилага хирургично лечение: операцията може да доведе до още по-големи белези на кожата.

При липса на терапия, патологията на кожата става хронична. В този случай върху засегнатата област едновременно се образуват белези, образуват се инфилтрати и се узряват елементи, пълни с гной.

Причини за възникване на

Процесът на образуване на конглобатни акне се влияе от фактори:

  • постоянен нервен щам, засягащ хормоните;
  • хормонален дисбаланс (увеличаването на мъжките хормони провокира растежа на мастните жлези, които започват да произвеждат вискозна, дебела тайна и запушват порите);
  • отслабване на имунитета (намаляване на нивото на защитните сили води до растеж на патогенна микрофлора, патогените проникват през отворените пори до каналите на мастните жлези, активно размножават и развиват гнойно-възпалителен отговор);
  • продължителна употреба на хормонални и противотуберкулозни лекарства (те силно влияят на работата на имунната система).

Кълбовидните змиорки винаги се образуват там, където има хиперсекреция на себум, където се развива хиперкератоза. Поради наличието в генома на допълнителна Y хромозома, мъжете са по-склонни да страдат от това заболяване, отколкото жените.

Принципи на акне диагноза

Формирането на конглобатни елементи има характерна клинична картина, затова дерматологът може да постави диагноза въз основа на резултатите от изследването на пациента и приемането на историята. Но за да се разработи тактика на лечение, специалистът трябва да открие причината за образуването на акне. Следователно, всеки пациент получава среща за провеждане на биохимичен анализ на кръвта, за да провери хормоналните нива.

От повърхността на кожата се взема и остъргване. Тези биологични материали се изпращат за бактериологично засяване. Тя ви позволява да идентифицирате патогена и да определите неговата чувствителност към съвременни антибактериални лекарства.

Ако в хода на изследването се открие съпътстващо заболяване, тогава специалистите по тесен профил участват в изготвянето на терапевтична схема.

Тактика на лечение

Изборът на схема на лечение се основава на продължителността на заболяването, тежестта на заболяването, възрастта и пола на пациента. Взима се предвид и психо-емоционалното състояние.

За да се отстранят дефектите по кожата, е необходимо да се прилагат местни и системни антибактериални и физиотерапевтични процедури, правилно хранене и да се предотврати образуването на белези. Ако пациентът има смесица от множествена нодуларна акне, той се подготвя за дългосрочна терапия от няколко години.

Антибактериални лекарства

Само назначаването на системни антибиотици ще позволи да се спре хода на гнойно-възпалителния процес. Приемането им ще бъде ефективно, ако се провежда в цикли в продължение на два месеца. Най-често пациентите с нодуларни змиорки се предписват "Доксициклин", "Еритромицин", "Вилпрафен".

Изборът на конкретен инструмент се прави въз основа на резултатите от бактериологичното сеене на съдържанието на акне.

В отсъствието на ефект, в терапевтичния режим допълнително се включва и Roaccutane (изотретиноин). Неговият състав е биологично активна форма на витамин А. Той намалява количеството на себум, намалява възпалението и спира процеса на себорея. Дозата и курсът се изчисляват индивидуално от лекуващия лекар. Лекарството има странични ефекти, затова се използва само в борбата срещу особено тежките форми на нодуларно акне.

Орални контрацептиви

Ако причината за конглобатно акне е хормонален провал, както жените, така и мъжете могат да получат орални контрацептиви. За елиминиране на подходящи продукти на основата на ацетат, дроспиренон или диеногест. Тези активни вещества намаляват производството на мъжки полови хормони, прекъсват връзките между рецепторите и андрогените. При лечението на мъже използваните дози са два пъти по-слаби от предписаните за представителите на по-слабия пол.

Актуални продукти

Актуалните продукти включват:

  1. Азелаинова киселина. Лекарството облекчава възпалението, свързва, унищожава бактериите и токсините. Лекарството винаги е включено в терапевтичния режим. Той се комбинира добре с други местни лекарства, не намалява техния ефект.
  2. Бензоил пероксид. Това вещество е активно срещу всички патогени, които могат да причинят тежко акне. Въпреки това, поради високата си токсичност, той се използва само под наблюдението на лекар.
  3. Ретинол. Той се предписва за лечение на конглобатни акне при мъжете. Мехлемът, който съдържа синтетичен аналог на витамин А, намалява нивото на производство на себум и нормализира процеса на кератинизиране на епидермиса.

Местните антибиотици се използват внимателно: те не премахват причината за възпаление на кожата. Затова се назначават антибактериални мазила и кремове ("Zenerit", "Клиндамицин", "Фуцидин"), когато е възможно да се нормализират мастните жлези.

Други лекарства и методи

Тъй като приемът на системни антибактериални средства има редица странични ефекти, лекарства, които намаляват техния ефект, са включени в режима на лечение. За целта са назначени:

  • антимикотици (профилактика на чревна кандидоза);
  • хепапротектори (намаляване на натоварването на черния дроб);
  • пробиотици (превенция на дисбиоза);
  • инжекции с витамини Е и А (предотвратяващи образуването на белези на кожата).

При наличие на голямо конглобатно акне, пациентът често се препоръчва хирургично лечение. Операцията се извършва в болницата. Хирургът отстранява гнойното съдържание, изсмуква раната, лекува с антисептик и прилага вишневски мехлем или ихтиол под формата на заявление. В зависимост от тежестта на хирургичната интервенция, на пациента се предписва микроструйна и кислородно-озонова терапия.

Диетична терапия

Хората, страдащи от тежки форми на акне, не забравяйте да следвате ограничителна диета. Пациентите се съветват напълно да изоставят тежката храна и да намалят до минимум консумацията на въглехидрати. Те са забранени захар в чист вид, брашно, газирани напитки, алкохол, консерви, месни деликатеси, бързо хранене.

Средства за грижа за кожата

Паралелно с лечението, трябва да се обърне внимание на правилната грижа за възпалената кожа и да се следват някои правила:

  1. Изоставете козметика, запушва порите (тонални кремове, руж).
  2. Два пъти на ден да се мият с помощта на леки почистващи средства (гелове, пяни).
  3. Преди да се прилага върху кожата на лекарства за местно лечение, лечение на кожата с лосиони, приготвени на базата на отвари от лечебни билки (аптека лайка, влак, дъбова кора).


В интервалите между употребата на медицински мехлеми може да се приложи лицето на традиционната медицина, да се облекчи възпалението.

Лечение на акне

Дори и с незабавно започнато лечение, не е възможно да се предотврати появата на белези по кожата след заздравяването на нодуларно акне. Но в съвременната козметология има техники, с помощта на които те изглаждат релефа на кожата. Добър козметичен ефект се осигурява от лазерно полиране и киселинен пилинг.

Конглобатни акне

Според статистиката около 80% от юношите и 25% от възрастното население страдат от прояви на акне. Един от признаците на заболяването са конглобатни акне. Въпросът за лечението на патологията е доста важен, тъй като често води до психологически проблеми, да не говорим за физически усложнения, които се развиват при липса на навременно и ефективно лечение.

Статията дава информация за това защо се появява множество конглобатни акне, какви фактори допринасят за развитието на заболяването и какво лечение се изисква за преодоляването му.

Допълнителна информация! Проявата на акне е характерна както за юноши, така и за лица на възраст от 20 до 40 години. В зависимост от тежестта на заболяването има няколко етапа на нейното развитие. Конглобатната форма на акне се проявява в последните етапи, което показва развитието на усложнения и прогресирането на заболяването.

Появата на акне е типична за 25% от пациентите, страдащи от акне. Както показва практиката, мъжете са по-податливи на болестта.

Конглобатни акне: фото и клинична картина на заболяването

Появата на акне върху кожата е хронична форма на развитие на акне. Затруднението се развива постепенно, за период от повече от една година, има повтарящ се характер. В началния стадий на развитие на патологията в подкожната тъкан се сливат отделните комедони, от които впоследствие се образуват болезнени образувания от синьо-червен цвят, закръглена форма. Много често тези тюлени са пълни с гной. Отличителна черта на конглобатната змиорка е склонността му да се обедини с други гнойни образувания, в резултат на което се появяват цели групи възпалителни елементи и фистули.

Най-често срещаните места за локализация на заболяването са:

  • задна част, задна част на шията;
  • кожа на главата;
  • кожата на лицето;
  • обратно;
  • епидермис на гърдите и корема.

Обърнете внимание! На кожата на горепосочените области на акне се появява много по-често, следователно, тези области изискват повишено внимание в случай на акне. В случай на прилагане на погрешни методи на лечение или при затягане, на мястото, където преди е имало акне (акне), могат да останат белези и белези.

Причини за идентифициране на многократна снимка на конглобатни змиорки

Точната причина за уплътненията върху кожата, наречена конглобатна акне, понастоящем не е установена.

Вероятно появата на акне се дължи на следните фактори:

  1. хормонален дисбаланс, основната причина за което е бързото увеличаване на мъжките хормони в кръвната плазма. Трябва да се отбележи, че дисбалансът, причинен от увеличаването на броя на мъжките полови хормони, може да се прояви не само при мъжете, но и при жените, особено при поликистозни яйчници и туморни образувания;
  2. повишена продукция на мастна секреция, придружена от промени в работата на епителните клетки. Тежката форма на заболяването се характеризира с увеличаване на производството на подкожна мастна тъкан наполовина;
  3. намаляване на активността на тестостерон, което се дължи на нарушения в работата на ПССГ;
  4. чувствителност към стрес, чести депресивни състояния;
  5. излагане на хронични инфекции;
  6. метаболитни нарушения, хормонални промени;
  7. злоупотреба с определени лекарства;
  8. рязка промяна на климатичните условия;
  9. лоши навици, по-специално пушене, нездравословна диета;
  10. неблагоприятни ефекти от външни фактори (козметика, чести замърсявания на кожата, понижения на температурата).

Фактори, допринасящи за развитието на патологията

Увеличава производството на мастни секрети, и следователно, развитието на патология допринася за:

  • повишена тревожност, нервност, емоционални изблици;
  • ендокринни смущения;
  • чувствителност на пациенти към диабет;
  • използване на продукти, които не се препоръчват за това заболяване (морски дарове, продукти с високо съдържание на йод, бром, въглехидрати);
  • неспазване на съветите за хранене, нарушения на основните принципи на правилното хранене;
  • влиянието на ниските температури, което всъщност обяснява развитието на патологията през зимата.

Конглобатно лечение на акне

Отнасяйте акне по всеобхватен и навременен начин, тъй като забавянето може да доведе до усложнения и общо влошаване на здравето. Курсът на медицинска терапия включва използването на общи методи и местни средства. В допълнение, за постигане на желания ефект и намаляване на симптомите, се предписват допълнителни терапевтични методи, като физиотерапия, автохемотерапия, лазерно лечение.

Общи методи за справяне с болестта

Основните лекарства, използването на които е необходимо за акне:

  • Roaccutane. Този инструмент намалява активността на мастните жлези, има противовъзпалителен ефект;
  • Антибиотици. Предписването на антибиотици се предшества от професионална диагностика на заболяването, провеждане на мерки, насочени към изследване на чувствителността към антибиотици;
  • Хормонални лекарства (за жени). Принос за възстановяването на хормоналния баланс.

Средства за местно действие

Обезмасляването на кожата и дезинфекцията допринасят за:

  1. серни разтвори на основата на алкохол;
  2. средства, съдържащи салицилова киселина;
  3. мехлеми, които включват антибиотици, по-специално гентамицин и клиндамицин;
  4. Кремове и гелове на базата на ретинол, които помагат за възстановяването на увредените епителни тъкани.

Допълнителни терапевтични методи

Ако основните методи на лечение нямат желания ефект, дерматолозите препоръчват използването на допълнителни методи на лечение, които включват физиотерапия, автохемотерапия, криотерапия, диатермокоагулация. В допълнение, лечебният ефект има лазерно лечение и използване на азоново-кислороден прием.

Алтернативни лечения:

  1. прилагане на кал в засегнатите райони;
  2. къпане с морска сол.

Диета за акне

С развитието на усложнения под формата на конглобатни акне, лечението се предписва не само от дерматолог, но и от диетолог. Корекция на храненето чрез промени в ежедневната диета на пациента е неразделна част от общия курс на терапия, препоръчан от диетолог.

Храни, които трябва да бъдат изключени от храната:

  1. мазни, пикантни храни;
  2. храни, богати на въглехидрати;
  3. пушено месо;
  4. алкохол, кафе, силен чай.

Какви методи не се препоръчват за използване?

Не се препоръчва използването на следните терапевтични техники:

  1. излагане на ултравиолетови лъчи;
  2. използват само системни антибиотици;
  3. терапия само на базата на антиандрогенна терапия;
  4. лечение на светлина;
  5. третиране само с външни средства.

Появата на акне по кожата показва тежка форма на акне, следователно, въпросът за множеството конглобатни акне и армията интересува младите мъже на военна възраст. Като правило, пациентите, страдащи от прояви на патология, по време на прегледа автоматично се класифицират като "годни с ограничения", а в някои случаи и "негодни".

Множество конглобатни акне: причини, лечение

Акнето (акне) често се среща в юношеството, състоянието причинява козметични дефекти, което води до психологически дискомфорт. Най-тежката форма на проява на патология - конглобатно или сферично акне. Без подходящо лечение, конглобатно акне може да се запази в продължение на много години, отделните изригвания се сливат помежду си, което значително разваля външния вид на човек.

Характеристика на заболяването

Конглобатно акне е хронична форма на акне, обривите са обединени възпалени комедони. В дълбоките слоеве на дермата около космените фоликули и мастните жлези се образуват уплътнени пустули, вътре в които има гноен инфилтрат. На кожата се появява множество конглобатни акне - образувания с буци синкав цвят, болезнени при натискане. Заболяването е придружено от образуването на циреи и абсцеси, в периода на обостряне на акне се освобождава гной. След елиминиране на източника на възпаление на кожата се образуват белези.

Най-често обривът се локализира на лицето, гърба, гърдите, гърба, врата, скалпа. Сферичните акне се срещат при 25% от пациентите с диагноза акне, така че е важно да знаете как изглеждат акне и конглобатни акне, за да започнете лечението и да предотвратите усложнения.

Причини за образуване на конглобатни акне

Лекарите смятат, че основната причина за развитието на патологията е наличието в организма на голям брой мъжки хормони. Поради хормонални нарушения, процесите на обновяване на епидермиса се влошават, което в комбинация с прекомерното производство на себум в юношеството води до появата на глобуларни акне.

Провокативни фактори за развитието на заболяването са:

  • Излишното мляко в менюто.
  • Действието на ултравиолетовите лъчи.
  • Използването на нискокачествена козметика.
  • Приемане на определени лекарства.
  • Недостатъчно ниво на хигиена.
  • Стрес.
  • Захарен диабет.
  • Нарушаване на щитовидната жлеза.
  • Излишък в диетата на морски дарове.
  • Работа с химикали.
  • Наранявания на кожата.
  • Пушенето.

Под действието на хормони и провокиращи фактори, кожата се сгъстява, натрупва се мъртва люспа на епидермиса и се залепва със секретна мастна тъкан. В резултат на това възникват идеални условия за размножаване на бактериите, чиято жизнена дейност води до развитие на гнойно възпаление.

Диагностика и лечение

Конглобатната форма на акне се диагностицира от дерматолог въз основа на проучване. На първо място, лекарят изследва обрива, след това изпраща пациента в лабораторията за тестване. Провеждане на такива проучвания:

  • Кръвен тест за хормони.
  • Биохимичен анализ на кръвта.
  • Бактериална култура на гнойно съдържание на акне за определяне на чувствителността на патогените към антибиотици.

Лечението на конглобатно акне е дълго, успехът му зависи от наличието на съпътстващи заболявания, възраст и психо-емоционално състояние на пациента.

Ефективността на терапията се постига само като резултат от прилагането на интегриран подход, който се състои от следните компоненти:

  • Антибактериална терапия. След определяне на чувствителността на антибиотиците се използват под формата на интрамускулни инжекции, както и в състава на външните агенти (мазила, гелове, емулсии). Популярни лечения на открито за акне, които включват азелаинова киселина, еритромицин, цинк, клиндамицин.
  • Приемане на хормонални лекарства. При назначаването на хормони се ръководи от данните, получени по време на прегледа на пациента.
  • Вътрешна и външна употреба на ретиноиди. Ретиноидите са вещества, които регулират метаболитните процеси в кожата, те са били използвани от много години от дерматолози и козметолози за лечение на акне.
  • Приемане на витаминно-минерални комплекси. Допълнителният прием на витамини и минерали в организма подобрява състоянието на епидермиса.
  • Хепатопротектори. Приемането на лекарства, които предпазват черния дроб от отрицателните ефекти на антибиотиците, е задължително.
  • Диета. Менюто включва повече растителни храни, изключва мазни и пикантни храни, ограничава приема на въглехидрати.
  • Физиотерапия. За подобряване на кръвообращението и ускоряване на почистването на кожата се използва дарсонвализация, озонотерапия, магнитна терапия, лазерно лечение.
  • Козметични процедури. За да се елиминират оставените след акне белези, се използва лазерно полиране, дермабразио и различни видове пилинги.

Ако пациентът е диагностициран с конглобатно акне, лечението на заболяването трябва да започне незабавно. Конглобатната форма на акне е трудна за лечение, невъзможно е да се лекува това заболяване без участието на дерматолог. Положителен резултат се постига след няколко месеца, понякога отнема няколко години, за да се победи тази болест.

Конглобатни акне и тяхното лечение

Обрив се среща в 80% от юношите и при 25% от възрастните, предимно от 20 до 40 години. Една от най-тежките форми на акне е конглобатно акне. Те се срещат при 15-25% от хората, страдащи от акне.

Какво е това?

Conglobate акне е акне заболяване, при което обриви се образуват дълбоко в епидермиса или мастната тъкан.

Заболяването се характеризира с продължително развитие на големи, под формата на топки печати, много болезнени на допир. Второто име „натрупани акне“ се дължи на факта, че заболяването често води до комбинация от две възпалени области.

Ако забележите една или две силно възпалени змиорки, това не е причина за паника. Няколко лезии се считат за konglobatnymi, както се вижда на снимката.

Приличат на неравности с назъбени ръбове. Може да бъде червен и синкав цвят. Вътре обикновено е капсула с гной. Когато гнойът излезе, той заразява здравите зони и разпространява болестта. Може да се появят абсцеси и фистули.

Тази форма на акне оставя много дълбоки белези. И други заболявания могат да се появят на кожата на фона на отслабен имунитет и постоянен контакт с инфекцията.

Основно засегнати гърба, шията, главата и ръцете.

Основни симптоми:

  • появата на голям брой възпалени комедони, които преминават от един към друг;
  • образование болезнено на допир;
  • цвят, вариращ от червено до синьо;
  • запушен гной;
  • след акне има дълбоки белези.
Причините за това явление са много. Най-често това са вътрешни хронични проблеми, които не са лекувани дълго време.

Причини за състоянието

  1. Хормонални нарушения и нарушения:
  • хиперандрогенизъм - излишъкът от мъжки хормони в женското или мъжкото тяло провокира прекомерно образуване на подкожна мастна тъкан;
  • намаляване на половите стероиди, които свързват глобулин, което води до промени в производството на тестостерон.
  1. Повишена активност на мастните жлези на кожата.
  2. Лоша грижа за кожата (козметиката не се измива достатъчно, старият себум не се отстранява).
  3. Метаболитни нарушения (диабет, затлъстяване и други хронични заболявания).
  4. Инфекция с инфекции.

Следните фактори също могат да провокират появата:

  • неправилно хранене (излишък от бром в храната може да увеличи производството на андрогинни хормони), използването на твърде мазни и пържени храни;
  • пушене и злоупотреба с алкохол, наркотици;
  • хормонални лекарства, стероиди и антидепресанти;
  • емоционално състояние (депресия, психични разстройства, стрес);
  • ефекта на замърсена околна среда;
  • работа с вредни вещества, които могат да замърсят кожата.

лечение

Конглобатно акне, както се вижда от горното, е сериозно поражение. Ето защо, за да ги лекува у дома няма да работи, това изисква помощ от специалист.

За по-точен отговор се изисква дерматоскопия. Благодарение на специално устройство, можете да разгледате проблемните области в 10-20 кратно увеличение. Може да се изисква ултразвуково изследване на особено големи образувания.

За борба с инфекцията може да се вземе тампон от гной, за да се определи коя инфекция причинява възпаление.

Както бе споменато по-горе, заболяването може да причини сериозни нарушения в организма. Ето защо, за точна диагноза и правилния метод на лечение, ще бъде необходимо да се извърши пълен преглед.

Може да изисква:

  • Sebometria - анализ, който определя количеството произведена мазнина. На кожата се прилага специално устройство за 30 секунди. Мастният отпечатък се изследва в себометър.
  • Видео наблюдение на микрорелеф на кожата.
  • Ултразвук на надбъбречните жлези и тазовите органи.
  • Магнитно-резонансна томография на черепа.
  • Корнеометрия - определяне на влагата на кожата. Изследва се електрическата проводимост на кожата, колкото е по-висока, толкова по-голям е индексът на влага.
  • Тестове за хормони.
  • Консултация с ендокринолог (за жени е необходима консултация с гинеколог).

Лечението се предписва в зависимост от причината. В повечето случаи се предписват антибиотици за потискане на инфекцията. За нормализиране на хормоналния фон, жените могат да предписват противозачатъчни лекарства.

За укрепване на имунитета се предписват инжекции или витамини за перорално приложение.

За интегриран подход се предписват мехлеми, действащи върху проявата на заболяването. Най-често използваните антимикробни мехлеми и ретиноиди.

Имате стероидни акне, лечебни методи по референция.

антибиотици

Тетрациклин. При лечение на акне, тетрациклин често се предписва за 2-5 месеца в малки дози. По този начин вредата за тялото е минимална и в същото време се постига инхибиране на възпалителния процес.

Предимствата на лекарството:

  • висока ефективност;
  • бързо се абсорбира в кръвта;
  • Има отлична липидна разтворимост, което му позволява да действа в мастните жлези;
  • бързо натрупване.

При ниски дози няма нарушения в стомашно-чревния тракт и токсични ефекти.

Въпреки това, таблетките могат да предизвикат повишена фоточувствителност. По време на рецепцията и една седмица след края, трябва да се въздържате от посещение на плажа и солариума и излагането на UV лъчи.

Еритромицин. Лекарството е одобрено за употреба от бременни жени, съответно с ниска токсичност. Въпреки това, той може да бъде пристрастяващ и устойчив на бактерии.

Има под формата на таблетки за вътрешна употреба и като мехлем. В светли етапи, предписани за външна употреба.

Може да причини проблеми с храносмилателните органи, диария, гадене и други нежелани реакции. Не приемайте кърмещи майки и хора с бъбречни заболявания.

Ефективен мехлем

Zenerite е един от най-популярните акне мехлеми. Успешно се предписва на юноши. Съдържа еритромицин (антибиотик) и цинк. Той позволява на антибиотика да проникне в дълбоките слоеве на епидермиса и да стимулира зарастването на раните.

Бензамицинът е друго лекарство на основата на еритромицин. Използва се за лечение на средни и леки акне.

Еритромицинът е ефективно антибактериално лекарство, поради което е най-често срещан. Мехлемите имат добър противовъзпалителен ефект. Обикновено се прилага 2 пъти на ден по проблемни зони. Курсът на лечение е 2,5 месеца.

За да премахнете язва, можете да използвате Vishnevsky балсам или мехлем на базата на цинк. Необходимо е да се приложи компрес върху абсцеса, за предпочитане през нощта. До сутринта на гной. Този метод може да се използва само при антибиотична терапия.

Ретиноидите са специална група лекарства, съдържащи витамин А. Не трябва да се използва за бременни и кърмещи гърди, тъй като причинява дефекти в развитието.

Някои имат много добър ефект против стареене. Мехлемите разреждат слоя на епитела, отстранявайки старите мъртви клетки, като по този начин улесняват отделянето на мазнини от порите.

Използва се при тежки случаи, когато други лекарства не са помогнали.

Видео: Всичко за лечението на Zerit

физиотерапия

След отстраняване на комедоните кожата може да остане неравномерна, с много дълбоки белези.

За да подобрите външния вид, можете да използвате съвременни козметични процедури.

  • Cryo. По време на процедурата съдовете се стесняват рязко и постепенно се разширяват под въздействието на студен азот, което води до увеличаване на притока на кръв към слоевете на кожата.

След процедурата се наблюдава намаляване на бръчките, изравняване на облекчаването на лицето, изчезване на брадавици, черни точки, папиломи и черни петна, подобряване на цвета.

  • Лазерно полиране. С помощта на лазерен лъч епителът се отстранява, което от своя страна води до изравняване на релефа, намаляват се рубцовите промени и деформациите.
  • Електрофореза. С помощта на специално устройство се доставят електрически шокове и лекарствените вещества се доставят в проблемните зони.

Процедурата премахва болката, облекчава подпухналостта, успокоява, подпомага вазодилатацията и отстраняването на възпалителните процеси, подобрява обмяната на веществата в тъканите.

Описаните методи помагат за борба с външната проява на заболяването. За комплексно лечение и премахване на акне в дългосрочен план е необходима правилна лекарствена терапия, в противен случай болестта ще се върне.

Превенция на заболяванията:

  • Внимателна грижа. Ако кожата ви е предразположена към мазна кожа, тя трябва да се почиства два пъти дневно със сушилни агенти.
  • Правилното хранене. Опитайте се да избягвате пържени, мазни и удобни храни. Използвайте възможно най-много пресни зеленчуци и плодове.
  • Редовно приемайте витамини за укрепване на имунната система.
  • Ходете по-често на открито, особено при слънчево време.
  • Не търкайте кожата с твърди четки и ексфолианти.
  • Посетете лекарите своевременно и лекувайте хронични заболявания.
  • Правете спорт.
  • Опитайте се да бъдете по-малко нервни и се отпуснете напълно.

Конглобатни акне. Една форма на акне 4 градуса

Конглобатно акне е една от най-тежките форми на акне. В този случай, тя се развива постепенно, отнема много време, а понякога и няколко години. След лечението, дори и най-внимателно, може да се повтори. Това заболяване има две други имена - сферична или натрупана акне.

Обща информация

Когато това се случи, сливането на комедони, които преди са били разположени отделно. В дълбоките слоеве на кожата и дори подкожната тъкан започват да се появяват заоблени образувания, които приличат на грахово зърно. При палпация тя е много болезнена, а горната част има синьо-лилав оттенък. Самият процес се осъществява в областта на вече възпалените космени фоликули.

Диапазони на конглобатната змиорка:

  • На главата под косата.
  • В шията на гърба.
  • В областта на лицето.
  • На гърба.
  • В предната повърхност на гърдите отгоре.
  • На стомаха (рядко).

Особеността на болестта е, че конглобатно акне се появява в комбинация с други патологични кожни лезии. Те могат да бъдат:

  • Folliculitis.
  • Perifollikulity.
  • Възпаление на потните жлези.
  • Възпаление на мастните жлези.
  • Себезни кисти.

Ако микробите се присъединят към възпалението, тогава започва действителният гноен процес, който води до появата на циреи и абсцеси. На практика всички субекти могат да общуват помежду си. Това се случва с помощта на фистули, т.е. канали, които са облицовани с епител. Чрез фистули обаче в периода на обостряне на болестта на повърхността се освобождава голямо количество гной.

AKNELOCIN - лекарство за проблемна кожа.
Ефективен срещу всички видове акне.
Безопасен хипоалергичен състав.

Количеството на стоките с отстъпка е ограничено!

Когато възпалението свърши, на този сайт се появяват келоидни белези.

Конглобатни акне. снимка

Причината за конглобатно акне

Има редица причини за конглобатно акне и те са тясно свързани.

В основата на болестта е хиперандрогенизмът, който най-често е генетично наследен. Когато това се случи значително увеличение на броя на мъжките полови хормони в кръвта.

Причината може да бъде разнообразие от заболявания, включително тумори на яйчниците, нарушения на надбъбречната кора, надбъбречни тумори, поликистозни яйчници. Това води до увеличаване на производството на андрогени.

Втората причина, или по-скоро последователността, която следва от първата, е намаляване на активността на тестостерон. Това води до факта, че себумът се произвежда много. Освен това, с множество конглобатни змиорки, тази цифра може да се увеличи с 2 пъти.

Поради това започва друг процес - нарушава се ексфолиацията на горния слой на кожата, който се нарича епидермис. В същото време друг процес, растежът на епидермалните клетки, изобщо не страда.

Поради огромния брой клетки, които вече са умрели, но не могат да се десквамират, мастните канали и каналите на космените фоликули се затварят. Това образува както затворени, така и отворени комедони.

Поради всички тези процеси, когато са прикрепени различни микроби, започват да се образуват множество конглобатни змиорки. При липса на кислород и голямо количество липиди, те започват да предизвикват възпалителен процес. Освен това, условно патогенните микроорганизми, които при липса на горните условия са абсолютно безопасни, стават опасни през този период.

Има ли армията в присъствието на диагнозата "Многократни конглобатни акне"? Не, това заболяване прави наемателите непригодни за служба.

Провокиращи фактори

Конглобатни акне на гърба и на други части на тялото се появяват при наличието на такива провокиращи фактори:

  • Стресови състояния.
  • Психо-емоционални разстройства.
  • Нарушения в жлезите на вътрешната секреция.
  • Захарен диабет.
  • Яденето на големи количества йодирана сол и морски дарове.
  • Храни, богати на въглехидрати.
  • Прием на лекарства, особено лекарства за лечение на туберкулоза, антиконвулсанти, стероидни хормони, антидепресанти.
  • Зимни месеци, в които най-често се случва обостряне.
  • Измиване на кожата със сапун.
  • Честа употреба на пилинг и ексфолианти.
  • Пушенето.
  • Наличието на хронична инфекция.

Конглобатни акне. Как да ги лекуваме

Преди да започнете лечение на конглобатни акне, определено трябва да преминете през някои диагностични процедури. Следва да се разгледат основните диагностични процедури:

  • Cebumetry (баланс на мазнини в кожата).
  • PH метър.
  • Тестове за хормони.
  • Преглед на кожата с помощта на специално оборудване
  • Ултразвуково изследване на тазовите органи, надбъбречните жлези.
  • ЯМР на главата.
  • Посетете ендокринолога.
  • Отидете на гинеколога.
  • Посетете дерматолог.

Лечението цели да елиминира напълно провокиращите фактори или да направи възможно тяхното въздействие възможно най-ниско.

антибиотици

Лечението на конглобатни акне се извършва с антибиотици. След теста за чувствителност започва терапията. Сред всички лекарства от тази група най-често се използва цефотоксим или кефзол. Прилагат се интрамускулно или интравенозно, от 1 до 2 грама. Продължителността на лечението ще зависи от тежестта на заболяването. Антибиотиците се комбинират с едновременното приложение на преднизон в минимална доза от 30 mg.

контрацептиви

Те могат да се използват при лечение на жени, при условие че количеството на андрогените в кръвта е нормално. Това може да се разпознае чрез кръвни тестове. Също така, преди лечението е необходима консултация с гинеколог и ендокринолог.

Лекарствата се предписват от първия ден на менструацията. Те трябва да се пият 21 дни, след което се взема почивка за 7 дни. Необходими са общо 6 до 12 курса.

Самонареждането на тези лекарства може да доведе до различни смущения в организма. Ето защо не се препоръчва това да се прави без лекарско предписание.

ретиноиди

Всички обриви, които се появяват на етап 4 от акне, трябва да се лекуват с ретиноиди. Те се използват след пълен курс на антибиотици. От всички лекарства най-често се предписва роаккутан или изотретиноин. Лекарството се приема в капсули 3 - 6 месеца.

витамини

Препоръчително е да се вземе комплекс от витамини, който съответства на пола и възрастта. Важно е да съдържа цинк.

Локално лечение

Конглобатни акне, които се появяват по бузите, по челото и в други части на тялото, могат да бъдат лекувани с локални медикаменти. За да се извърши такова лечение може да бъде у дома.

За преработка се препоръчва използването на емулсии или мехлеми с еритромицин, мехлеми с цинк, с гентамицин. Помага на клиндамицин под формата на гел.

Ретиноидите могат да се използват като мехлем или крем - ретин - А, дифференин, адапален. Гелове с азелаинова киселина.

Наред с горепосочените методи можете да използвате немедикаментозно лечение - лазерна терапия, микротокове и кислородно-озонови комплекси.

Лечението трябва да бъде изчерпателно и дълго.

Автор е Анна Михайлова, дерматолог-козметолог от първа категория, специалист от Академията за научна красота. Специално за сайта "Лекувайте акне".

Conglobate Acne

Най-тежката форма на акне е конглобатна или сферична акне, която е опасна за кожата. Тези тумори започват да се образуват в по-дълбоките слоеве на кожата и хиподермата (мастна тъкан). Те имат големи размери и неравна сферична повърхност. В процеса на развитие пустулите са пълни с гной и се образуват фистули, които са изоставени от груби мостовидни белези. Лечението на сферична акне е продължително и се извършва под наблюдението на лекар.

Признаци на Fulminant акне

Множество конглобатни акне е проблем, който най-често се среща между 20 и 40 години, но може да се появи и в по-зряла възраст или да бъде продължение на ювенилни акне. И двата пола са засегнати, но мъжете са по-склонни да страдат. Тази форма на акне в повечето случаи е съчетана със себорея и себореен дерматит.

Преобладаващата локализация на конглобатни акне е гърба и шията, а кожата на лицето може да бъде засегната. По-рядко има възли на гърдите и стомаха. Акнето не се образува само върху ходилата на краката и дланите.

Конглобатни елементи са или комедони, групирани в определена област, или кистично-аселкови образувания. Този имот се обединява в групи, натрупва се един друг и дава друго име - натрупва се.

За конглобатни акне са характерни следните симптоми:

  • наличието на възпалителен процес;
  • постоянна и интензивна болка;
  • усещане за стягане на кожата;
  • големи размери (от 2 до 10 mm);
  • скованост на кожата в засегнатите области;
  • сферични змиорки, видимо над повърхността;
  • кожата е неравномерна, плътна, пурпурно-синя.

На първия етап на образуване на плътен подкожен възел. С развитието на вътрешния елемент се натрупва инфилтрат (гной). Пъпка се издига над повърхността, отваря се и излиза от гъсто кремообразно съдържание. Болестта намалява и започва лечебният процес, който завършва с образуването на белег. Процесът на образуване на белези се появява, защото мастната тъкан и колагеновите влакна се разрушават в кухината, оставена от змиорката, а мястото им се поема от по-твърдата съединителна тъкан. Белезите могат да образуват и повърхностни, и дълбоки. Първоначално те са червени, но постепенно стават белезникави. Много често те приличат на мостове, тъй като са склонни да се прехвърлят от една част на кожата на друга. В случай на заболяване, преминало в хронична форма, може да има инфилтрирани елементи, открити акне и промени в белези в една област. Особеност на белезите след конглобатни акне е, че те не могат да бъдат напълно коригирани. Опитът да се поправи хирургическия дефект може да доведе до още по-големи белези на кожата.

Причини за възникване на

Трудно е да се изолира една от причините за конглобатна форма на акне. Най-често външният му вид се свързва със следните фактори:

  • Честите стресови ситуации и нервно напрежение, разбира се, не са основната причина за акне, но имат силно въздействие върху нивото на хормоните в организма;
  • хормонален дисбаланс (прекомерно производство или активност на мъжки полови хормони, дисфункция на яйчниците) засяга както размера на мастните жлези, така и количеството себум, който те произвеждат и неговия състав; заболявания на стомашно-чревния тракт (гастрит, панкреатит, дисбиоза);
  • слаб имунитет, поради който тялото не е в състояние да се бори с патогенни микроорганизми, които са проникнали в мастните канали;
  • всички инфекциозни заболявания, които отслабват имунната система;
  • генетична предразположеност при мъжете (отбелязан е ефектът на допълнителна Y хромозома);
  • продължителна употреба на хормонални и противотуберкулозни лекарства.

Конглобатни елементи се образуват там, където се намират мастните жлези и тяхната основна причина е хиперсекреция на себум и хиперкератоза. Мазната тайна няма време да излезе на повърхността, където изпълнява защитни функции и предотвратява пресушаването на кожата, но сгъстява и запушва каналите. Създадена е безвъздушна среда, която е оптимална за живота на акне бактерии, живеещи на повърхността на човешката кожа. Резултатът от инвазията на бактерии и тяхното размножаване е началото на възпалителен процес, при който се засяга не само епидермисът, но и дълбоките кожни слоеве.

Принципи на диагностиката на акне с натрупване

Максималните форми на акне имат характерен вид, който ви позволява бързо да установите диагнозата. Един възпален елемент е достатъчен за дерматолог да открие тежка форма на акне.

Преди да предпише лечение, лекарят трябва да определи причината за заболяването и възможните рискови фактори.

Назначени са следните проучвания:

  • биохимичен кръвен тест;
  • хормонално тестване при жени, ако има външни признаци на прекомерна андрогенна активност;
  • Bakposev за определяне на устойчивостта на микрофлората към антибиотици.

Той също така се оказва наличието на съпътстващи заболявания, така че може да се наложи заключение и други специалисти.

Тактика на лечение

При диагностициране на конглобатно акне лечението зависи от тежестта и продължителността на заболяването, наличието на съпътстващи заболявания, възрастта и пола, както и психо-емоционалното състояние на пациента.

Във всеки случай се взема интегриран подход при избора на тактика на терапията: приемане на локални и системни антибиотици (задължителен елемент), физиотерапия и диетична терапия, превантивни мерки и лечение на рубцови промени. Хората с натрупани акне трябва да се подготвят за дългосрочно лечение, което може да отнеме няколко месеца и дори години.

Антибактериални лекарства

Нодуларните акне задължително осигуряват системни антибиотици. Това са такива лекарства като Вилпрафен, Еритромицин, Доксициклин, Миноциклин, Тетрациклин. Получаване на антибиотици за дълго време - 2-4 месеца и работи в цикли. Като правило, лечението започва с максималната изчислена доза, която постепенно намалява след определен интервал от време. Еритромицин рядко се предписва поради факта, че бактериите много бързо развиват резистентност към него и лекарството губи своята ефективност. Тетрациклинът също не е лекарството на избор, защото има много странични ефекти върху тялото.

Паралелно с антибиотици се предписват антимикотични лекарства за нормализиране на баланса на чревната флора.

При отсъствие на ефекта от приема на антибиотици се предписва Rokkautan. Дозата е строго изчислена от лекаря и зависи от телесното тегло на пациента. Лекарството има много противопоказания и странични ефекти. Не може да се използва от жени по време на бременност и кърмене. Също така един месец преди началото на лечението, навреме и месец след края на терапията, е необходимо използването на контрацептиви, тъй като Rokkautan е в състояние да повлияе на ембриона по време на възможна бременност.

Орални контрацептиви

Ако жените имат фулминантно акне, свързано с хормонални промени в организма, излишъкът от андрогени се коригира чрез хормонални лекарства, по-специално орални контрацептиви. Средства на основата на дроспиренон, ципротерон ацетат и диеногест са се доказали най-добре. Тези вещества намаляват производството на мъжки полови хормони и прекъсват връзката между андрогените и техните рецептори, разположени в изходните точки на мастните жлези. В медицинската практика, терапията се извършва с употребата на лекарства като Diane 35, Dietsiklen. Затова, за успешното лечение, може да се наложи жените да посетят не само дерматолог, но и гинеколог и ендокринолог.

Актуални продукти

При лечението на конглобатни акне се използват активно и местните фондове. Първо, това са препарати на базата на следните вещества:

  • Азелаинова киселина има противовъзпалителни, антиоксидантни, антибактериални свойства. Средствата, базирани на това, се използват предимно за лечение на хормонални акне. Киселината върви добре с други лекарства, без да намалява тяхната ефективност.
  • Бензоил пероксидът е активен срещу бактериите, причиняващи акне. Използването му е възможно само под наблюдението на лекар, тъй като във всеки случай е необходимо да се изчисли точната доза на агента.
  • Ретинол и подобни на ретиноиди съединения се използват главно при мъже. Те намаляват нивото на секреция на мастните жлези, нормализират процеса на кератинизиране, разтварят съществуващите мастни запушалки.

Местните антибиотици, макар и да не елиминират причините за акне, но са в състояние да регулират броя на патогенните бактерии. Те рядко провокират кожни реакции под формата на дразнене, парене и сърбеж, но може да се прояви и резистентността на бактериите към активните вещества на лекарствата. Най-често се назначават клиндамицин, зенер, фуцидин, еритромицинов мехлем. Само местните антибиотици не лекуват фулминантен акне. С прекомерно отделяне на себум става просто невъзможно да се създаде необходимата концентрация на терапевтично вещество в каналите на мастните жлези. Затова те се използват като допълнение към пероралните антибиотици.

Други лекарства и методи

Тъй като лечението на конглобатни акне включва вземане на системни антибиотици, се предписват и лекарства за намаляване на отрицателния им ефект върху организма - това са антимикотици за превенция на кандидоза, хепапротектори за намаляване на натоварването на черния дроб и пробиотиците за предотвратяване на дисбиоза. В случай на хормонална терапия се препоръчват и инжекции с витамини А и Е.

Също така е възможно да се отворят сферичните елементи в амбулаторната обстановка, по време на която се отстранява гной и кухината се третира с антибактериален разтвор.

За бързото узряване на абсцеса и след това лечебно приложение се прилагат мехлем Ichthyolum и Vishnevsky под формата на приложения.

Диетична терапия

Важно място в комплексното лечение е диетичната терапия. Хората, които страдат от тежко акне, трябва да намалят или напълно да се откажат от употребата на мазни, пикантни, пържени храни, да намалят консумацията на въглехидрати.

Средства за грижа за кожата

Заедно с лечението на кожата трябва да се извърши подходяща козметична грижа. Жените по време на лечението трябва да се откажат от всякакви козметични запушващи пори: тонални ресурси, руж. Използвайте препарати за почистване, подходящи за тип кожа.

Лечение на акне

За съжаление, появата на белези при конглобатни акне не може да бъде избегната дори при своевременно лечение. Днес има много методи, които позволяват повдигане на кухите области, полиране на изпъкналите цикатрични елементи до същото ниво като кожата. Дермабразио, киселинни пилинги, лазерно полиране са само няколко метода за коригиране на дефектите на кожата.

данни

Конглобатните акне са една от най-сложните форми на акне. Нейното лечение трябва да се извършва в съответствие с препоръките на дерматолог. Методите на традиционната медицина в този случай са неефективни. Те могат да се използват само като помощ. Ако има тенденция за образуване на комедони, тогава, за да се избегне появата на сферична акне, трябва да се грижите за кожата си и своевременно да лекувате хиперсекрецията на мастните жлези.