От това, което белите петна по устните. Бял обрив под формата на грис на устните: причините за обрив, лечение при дете и възрастен

Акне

Малки обриви по устните са обща патология. Според статистиката повече от 60% от мъжете и 35% от жените срещат подобен козметичен дефект. Появата на малки бели точки може да показва наличието на различни заболявания или да е самостоятелно заболяване. Този проблем има няколко имена - това е Fordyce, Delbanco, или болест на Fox-Fordyce.

Всеки обрив по тялото или лицето е опасен "звънец" на тялото. Невъзможно е да се оставят такива кожни патологии без внимание.

Важно е да се знае, че появата на точки на устните може да бъде симптом на много сериозни заболявания. Затова трябва незабавно да потърсите съвет от дерматолог.

Причините за кожните проблеми на устните са разнообразни. В допълнение към болестта на Делбан, подобен дефект може да се появи:

  • алергична реакция. Най-често тялото реагира на химическите компоненти, които съставят червило, паста за зъби или прах. В същото време има подуване и зачервяване;
  • херпесен вирус. Това е често срещано заболяване. Неговото влошаване е провокирано от фактори като ТОРС, тежки стрес, неизправности на стомашно-чревния тракт и други патологии, водещи до намаляване на имунитета;
  • орален дерматит. Такова заболяване е рядко срещано явление. Той се среща при по-слабия пол на възраст 40 години или повече.

В допълнение, образуването на малки гранули може да се дължи на хормонален скок (например, по време на бременност) или пренебрегване на личната хигиена. Отрицателен ефект върху устните има пушене, студ. Понякога обривът се появява като страничен ефект на лекарството.

В случая на болестта на Fordyce, първичните източници не са изяснени. Смята се, че един неприятен дефект може да причини:

  • свръхпродукция на андроген (нарушаване на надбъбречната жлеза, пубертет);
  • запушване на жлезите, причинено от стесняване на каналите;
  • различни увреждания на мастните жлези и, като следствие, натрупване на кожни секрети.

Диагностицирането на заболяването е лесно. Гранулите изглеждат като жълтеникави или бели възли с диаметър не повече от 2 милиметра. Най-често те са напълно безвредни и не носят на пациента неприятни симптоми. Понякога появата им е съпроводена с лек сърбеж.

Важно е да запомните, че обривът не може да бъде разчесан или се опитва да стисне. Това ще доведе до точни кръвоизливи и хематоми.

За да се разграничат от такива опасни патологии като екзема, невродермит може да се направи чрез биопсия на засегнатата област. Лечението на обрив обикновено не се изисква. При силен козметичен дефект можете да приложите за криотерапия, лазерна хирургия или електрокоагулация. Но те ще премахнат само външните симптоми и най-вероятно възли ще се появят отново.

Спиране на разпространението на обрива с лекарства като масло от жожоба или Retin-A. Сърбежът облекчава антихистаминните мазила или успокояващите гелове.

Методите на алтернативната медицина се показаха добре. Преди да ги използвате, трябва да проверите за алергични реакции и да се консултирате с Вашия лекар.

1. Алое и каланхое имат много полезни свойства, една от които е борбата с кожните аномалии. Листата на растението се обелва и нанася върху засегнатата област за 2-3 минути.

2. мента има депресивен ефект върху херпеса и други неестетични прояви на устните. Една супена лъжица смачкани листа трябва да се излее 200 грама вряща вода. В резултат охладена тинктура овлажнена възпалени области.

3. Медът и маслото от прополис могат да изгорят раните по устните. Основното нещо - не прекалявайте. След такива процедури се препоръчва използването на овлажнител.

Всички гореспоменати методи и рецепти облекчават външните прояви на болестта. Невъзможно е да се възстанови напълно от гранулите на Fordyce. В някои случаи те се саморазсейват след 30 години. Лечението се свързва с естествено свързано с възрастта намаляване на ефекта на хормоните.

Белият обрив под формата на грис на устните може да бъде съвсем безвреден - просто малка козметична неприятност и може да сигнализира за различни проблеми в тялото. Размерът на такъв обрив варира от почти незабележими точки до бели петна. Той може да има инфекциозен, хормонален или друг характер. Тази статия се отнася до причините и видовете на такъв обрив по устните при деца и възрастни, както и за диагностиката и лечението на такива патологии.

Причините за обрив на устните при възрастен или дете

Всяка от болестите, причиняващи обрив, има свои характеристики. Дерматолог или педиатър, когато става въпрос за дете, лесно разпознава патологията на външен вид. За по-точна диагностика и идентифициране на фактора, причиняващ промени в устните, ще бъдат необходими изследвания. Помислете за основните причини за белезникави изригвания в устата.

Херпесен вирус

Малки мехурчета с течност вътре, като правило, се появяват в ъглите на устата или на горната устна. В местата на обрив има дискомфорт, болка е възможна. Херпесът е често срещан и се причинява от вирус. Обикновено имунната система не позволява да се разпространява. Въпреки това, при имунодефицит, причинен от инфекция, херпесът е способен на рецидив. Има доказателства, че честотата на огнища на херпес зависи от наследствеността. Херпесът е неизлечим. Съвременните лекарства могат само да потиснат неговата активност.

алергия

Ако устните обрив, парене и болка, може би това е проява на алергии. В случай на уртикария е необходимо да посетите лекар, особено ако се отнася до здравето на детето. Алергията към устните се причинява от свръхчувствителност към определени храни, лошо качество на козметика или паста за зъби, реакции към протези и метеорологични условия. В началния етап алергиите са подобни на херпес. За тези симптоми се свържете с вашия дерматолог.

Белият обрив по устните, наречен недостатък на Fordyse, нарушава естетиката на лицето и в някои случаи дори причинява болка. Лекарите все още не са в състояние да установят какво провокира появата на обрив, тъй като няма ясен режим на лечение за това състояние. Проучване на механизма на развитие на патология, учените предполагат, че нарушението на функционирането на мастните жлези е виновен. Нека се опитаме да разберем защо има малки обриви по устните, които приличат на грис, и дали е възможно да се отървете от този козметичен дефект.

Малък обрив по устните: какво е това?

Белият обрив на устната е Fordyce гранули.

Забелязвайки обрив на устните под формата на грис, не много от тях отиват при дерматолог за диагностика и лечение на болестта. И това не е изненадващо, защото такъв обрив в по-голяма степен става козметичен дефект. Пъпки не сърбят, не болят или не се възпаляват, освен ако повърхността на кожата над тях няма да се нарани и инфекцията няма да попадне в раната.

Външно, обрив на устните, както се вижда на снимката, прилича на малки възли с диаметър до 2 милиметра. Те са плътни на допир, няма болка при докосването им. Мъжете страдат от патология почти 2 пъти по-често от жените.

Белият обрив обикновено се появява на горната устна, в областта на червената граница, но патологичният процес може да засегне и други области на тялото. Обриви могат да бъдат открити по външните полови органи, ореоли на зърната. Такъв обрив се нарича гранулите на Фордид от името на учения, който първи описа патологията - Gee. A. Fordyce.

Обривът не е изолиран като отделна болест. Обривът не се предава на други хора, нито сексуално, нито чрез контакт, не застрашава здравето и няма усложнения. Въпреки това, той доставя естетически дискомфорт на собственика си, тъй като обривът може да нарасне по цялата повърхност на кожата на устните.

Защо бели обриви по устните?

Причините за обрива по устните не са напълно определени. Но е сигурно, че възли се образуват поради промени в тъканите на мастните жлези. Мастните жлези се намират на почти цялата повърхност на кожата, с изключение на краката и дланите, те са свързани с космените фоликули. В областите на тялото, където косата не расте (това включва кожата на устните, зърното на зърното и гениталиите), мастните жлези се наричат ​​свободни. С техните запушвания и има бели пъпки - Fordyce гранули.

Увеличеният растеж на мастните жлези възниква в периода на пубертета, а при старост тяхното функциониране намалява, намаляват се по размер и дори изчезват с времето. Забелязва се, че гранулите Fordyce се появяват най-често при юноши и изчезват с възрастта, без никакви терапевтични мерки. Промени в структурата на мастните жлези и тяхното блокиране възниква на заден план:

  • наранявания на мастните жлези;
  • свиване на каналите;
  • хормонални смущения, водещи до повишено производство на андрогенни хормони;
  • тютюнопушенето.

В допълнение, обриви се появяват при хора с нетипично местоположение на мастните жлези - те се срещат в горните слоеве на епидермиса. При пушачите обривът може да бъде разположен не само по външната устна, но и по вътрешната повърхност на бузите.

Обикновено е достатъчно лекарят да прегледа пациента за диагнозата.

Диагностика и лечение на обрив на устни

Ако на горната устна се появи обрив и външно прилича на зърна от просо или грис, не се появяват допълнителни симптоми, самите тумори са безболезнени, най-вероятно става въпрос за гранули на Фордид. Въпреки това, точна диагноза може да бъде направена само от дерматолог след преглед на пациент. Симптомите могат да бъдат объркани с невродермит, milia, или молюски contagiosum на кожата. Ако обривът се появи само в ъглите на устните, кожата в повредената област зачервена, сърбеж или изпечена, може би това в обикновените хора се нарича ухапване.

Лечението на белия обрив по устните е изключително рядко. Първо, това се дължи на факта, че за много пациенти обривът не пречи, ако естетиката страда минимално. Основното нещо е да не се разресва пъпчиците, така че раната да не се зарази. Някои се опитват да се отърват от самите пелети, като ги натиснат. Лекарите категорично забраняват това, тъй като няма да бъде възможно да се отърват от пелетите по този начин и е лесно да се носи инфекцията. Ако кожата на устните е редовно повредена, на нея ще се образуват белези, още по-непривлекателни от обривите.

Второ, лекарите не могат да предложат ефективно лечение. Терапията се свежда до лечение на кожата на устните и под устната, в зависимост от локализацията на обрива, маслото от жожоба и крема от Retin-A. Тъй като обривите са козметични недостатъци, те трябва да бъдат отстранени в офиса на козметик. За тази цел можете да приложите:

  • криотерапия - метод на излагане на кожата с течен азот;
  • лазерен - лазерен лъч премахва гранулите;
  • електрокоагулация - козметикът третира кожата със специално устройство, като изгаря обрива с електрически ток.

След като се използват тези методи, повърхността на кожата се покрива с кора, което в крайна сметка изчезва, и под тях се образува нова здрава тъкан. Ако обривът се локализира само по контура на устните, този дефект може да бъде “маскиран” с помощта на татуировка. По време на прилагането му, козметикът инжектира специални пигменти в горните слоеве на епидермиса, боядисвайки белите петна по устните.

Важно: белият обрив, в случая на гранулите Fordice, не се дегенерира в злокачествен тумор.

Традиционни методи на лечение

Има много популярни начини за лечение на Fordyce гранули в мрежата, но ефективността на тези методи е под въпрос. Преди да ги използвате, определено трябва да се консултирате с Вашия лекар. Като народни средства най-често се използват:

  • крем с мумия: мумията се разрежда с вода, след което се смесва с мед и няколко капки масло от ела, след което се нанася върху кожата на устните;
  • спиртова тинктура от невен: с нея трябва да подавате заявления за 10-15 минути;
  • Каланхое: листата на растенията трябва да се прилагат върху засегнатата кожа;
  • Агнешка мазнина: разтопена мазнина намазва устните ежедневно сутрин и вечер преди лягане.

Въпреки това, всички популярни методи изискват редовно повторение на процедурите за дълго време. Не забравяйте, че самодиагностиката и самолечението могат да бъдат опасни. Намирането на тумори, не забравяйте да се консултирате с лекар.

Видове и причини за обрив на устни

Първото нещо, на което човек обръща внимание, когато гледа в огледалото, е състоянието на устните и зъбите. Появиха се козметични дефекти под формата на обриви - знак за началото на заболяването, което изисква обжалване пред лекаря.

Видове обриви на устни

Преди лечението на заболяването, което се е появило, е необходимо да се диференцират лезиите чрез тяхната локализация и появата на патологичния процес.

Червен обрив по устните

Този дефект може да се развие поради неадекватна реакция на организма към който и да е продукт и лекарство. В тези случаи, петна се разпространяват не само по лицето, но и по цялото тяло. Често с голям хит на алергена в кръвта, обривът започва да се сърби, съществува риск от анафилактичен шок или ангиоедем.

За да елиминирате болестта, трябва да пиете антихистамин и да се консултирате с лекар.

Обриви по устните под формата на грис

Отслабване на защитните сили на организма, проблеми със стомашно-чревния тракт, вирусни заболявания могат да доведат до обрив под формата на бели зърна на устните. В такива случаи трябва да посетите дерматолог.

При бебетата белият обрив по устните и езика е признак на развиваща се гъбична инфекция (млечница).

Под формата на мехурчета

Появата на обрив по устните под формата на мехурчета, пълни с прозрачно съдържание, показва наличието на херпес. Когато имунитетът е отслабен, обривът става забележим. След курса на лечение те изчезват веднага или след известно време.

От вътрешната страна на устната

Изсипете в тази област може след нараняване - пася кожата със зъбите си, яде твърда храна, инцидентен удар. На мястото на раната се образува мехурче, изпълнено с течност, което избухва през времето.

За да предотвратите инфекция и последващо нагряване, трябва да спазвате правилата на асептиката: не докосвайте получената рана с мръсни ръце, изплаквайте устата си след всяко хранене.

Появата на обрив от вътрешната страна на устната с по-нататъшното развитие на патологичния процес става причина за стоматит.

Обрив по ъглите на устните

Неуспехът на личната хигиена води до "заедам". Обрив възниква поради яденето на мръсни зеленчуци или плодове, често облизване на ъглите на устните. Също така сред факторите, провокиращи появата на болестта, са характеристиките на хода на херпеса.

Възможни причини

Помислете за болестите, които са придружени от обриви.

дерматит

За заболяването се характеризира с образуването на ивица бяла кожа около устните и обрив под формата на пустули. Човек постоянно се чувства сърбеж, парене. Кожата е подута, хиперемична.

Заболяването често засяга жените след 40 години. Дразнене се причинява поради неизправност на стомашно-чревния тракт или продължителна употреба на хормонални лекарства.

алергия

Малък обрив по устните, който е съпроводен със сърбежни усещания или подуване на ларинкса, е признак на алергия.

Местната реакция се дължи на проникването на дразнещо вещество върху кожата (козметика, парфюм, паста за зъби) и без да се приема лекарството се разпространява по цялото лице, шия, горната половина на тялото.

Болест на Fordyce

Обривът на горната устна под формата на бели гранули, както и образуването на възли са признак на болестта на Fordyce.

Кожната реакция е причинена от разширяването на мастните жлези поради нарушения в хормоналния фон, често се среща по време на пубертета, през първия триместър на бременността, понякога в резултат на хелминтна инвазия, проблеми с черния дроб.

Заболяването е безсимптомно, причинява само външен дискомфорт, отзвучава самостоятелно или след локално лечение.

Херпесен вирус

Патологията се характеризира с появата на везикули с ясна или серозна течност върху лигавицата. Те могат да бъдат разположени в ъглите на устата или на горната устна. Херпесът е нелечимо вирусно заболяване, което може да се предава от майка на дете. Инфекцията се случва и при полов акт по време на незащитен сексуален контакт.

Вирусът се проявява в случаи на намалени защитни сили на тялото, свързани с настинка или други имунодефицитни заболявания. Активността му временно се инхибира с антивирусни лекарства.

Други причини

Също така може да се появи обрив под влиянието на фактори:

  • странични ефекти на дългосрочно лечение;
  • тютюнопушене, пристрастяване към алкохол;
  • използването на декоративни продукти за грижа за кожата от нестандартни
  • съставки;
  • нарушаване на личната хигиена;
  • ORZ, ARVI.

диагностика

Преди лечение на обрив, дерматолог провежда изследвания.

Кожни тестове

Използва се за определяне на алергена:

  • Тест на приложението. Памучен тампон се навлажнява в разтвор с предполагаем дразнител и се нанася върху гънката на лакътя. Когато се установи положителна реакция поради появата на обрив.
  • Скарификация. На здрава кожа се прилага капка с алерген, след което се прави плитка надраскване.
  • Priktest. Дразнещото вещество в течна форма се забелязва по кожата, след което през капките се образува игла и кожата се пробива на малка дълбочина.
  • Оценката на получената реакция се извършва след няколко минути, часове или дни след преминаване на теста.

Кръвен тест

Изследването се провежда за определяне на вида херпес чрез наличието на антитела.

  • PCR анализът е в състояние да открие вируса в началната фаза и да предотврати неговото активно развитие.
  • При съмнение за алергии се прави имунограма, която включва не само оценка на състоянието на имунната система, но и информация за съдържанието на имуноглобулини, отговорни за реакцията на организма към дразнител.
  • В някои случаи лекарят предписва допълнителна диагноза: ултразвук на вътрешните органи, кардиограма, консултации на тесни специалисти.

Лечение на обриви на устни

Терапията с болести трябва да бъде не само локална, но и вътрешна, за да се елиминира истинската причина за патологичния процес.

Народни рецепти

Методите на алтернативната медицина могат да осигурят първа помощ, когато е необходимо да се отстранят неприятните симптоми и бързо да се спре процеса на разпространение на обрива.

  1. Мумиената таблетка се разрежда с вода и се добавя капка мед. Смажете кожата на устните и оставете за 10 минути, повторете няколко пъти на ден. Когато реагирате на мед, заменете го с масло от ела.
  2. Намаляване на сърбеж и парене помощ тинктура от невен.
  3. На засегнатата област можете да поставите каша от листа каланхое.
  4. Когато се появи херпес, трябва да прикрепите парче лед, за да предотвратите растежа на балон и да намалите подуването.

Ако обривът не спре, трябва да се консултирате с лекар за диагностика и избор на подходяща терапия.

препарати

  • Херпесните изригвания се лекуват с местни мазила (Ацикловир) и лекарства по избраната от лекаря схема (Remantadin, Gerpevir).
  • Алергичните реакции се елиминират с антихистамини и мехлеми с добавка на хормони.
  • Пероралният дерматит се подтиска от употребата на антибиотици и се избира специфична терапия въз основа на причината за обрива.
  • Млечница при кърмачета се елиминира след обработка на езика и устните с натриев тетраборат или разтвор на сода за хляб.

Дефектът възниква по много причини, по-често показва наличието и развитието на заболявания на вътрешните органи. За да се избегнат по-нататъшни прояви на болестта, се препоръчва да се направят необходимите прегледи и да се потърси лекар.

Обрив на устни

Какво правим, когато видим syt върху кожата? Точно така - отиваме при дерматолог. Какво ще стане, ако на устните се появи обрив? Схемата не се променя - отидем при дерматолог и заедно с лекаря се опитваме да разберем причината за това явление.

Обрив на устни: причини

Какво може да предизвика обрив на устни? За да изключите някакво сериозно заболяване, трябва да отидете на лекар. В края на краищата, обривът може да е признак за наличието в тялото на инфекцията, вируса, а също така показва и неизправност на органите и системите.

Вид обрив на устните

Както върху кожата, така и върху устните, обривите могат да бъдат различни. Тя може да бъде червена, прозрачна или бяла, локализирана в ъглите на устните или отвътре. Видът на обрива на устните зависи от причината за появата му. Ако обривът прилича на блистер и е локализиран над горната устна, или е обсипал устните по контура, то най-вероятно е херпес. Това заболяване, веднъж в тялото, възниква при хипотермия. Той постоянно живее в гръбначния мозък и когато условията са благоприятни за него, той излиза на повърхността. Този факт вече е доказан от учените.

Червен обрив по устните

Често причината за обрива е алергична реакция към нещо. Червен обрив по устните може да бъде признак на алерген в кръвта или на повърхността на кожата. Но в този случай обривът ще се локализира не само върху устните, но и върху кожата. За да премахнете алергена от тялото, трябва да пиете много вода - повече от два литра на ден. Използвайте и антихистамини.

Обриви по устните под формата на грис

С отслабен имунитет, лошо представяне на стомашно-чревния тракт и поглъщане на вируса се образува обрив на устните под формата на грис. Причините могат да бъдат и курс на антибиотици, малко известна болест на Fordyce, бременност или пушене.

Ако човек няма медицинско образование и не е психика, по-добре е да отиде при козметолог или дерматолог. Само посещението на специалист ще ни позволи да разберем в каква посока да отидем по-далеч. Просто не докосвайте устата си с мръсни ръце или нещо трябва да се лекува.

Кожен обрив в устната кухина

Има много видове обриви. Ако обривът прилича на везикули, най-вероятно е херпес. Това заболяване е почти невъзможно да се излекува. Обрив на устните под формата на мехурчета се появява самостоятелно и след това изчезва незабелязано. Човек остава само симптоматично лечение. Някой прилага специални мехлеми, предписани от дерматолог и пие курс от имуномодулатори, докато други просто смазват мехурчетата с паста за зъби. Най-парадоксалното е, че пастата за зъби наистина помага. Той изсушава водните мехурчета, премахва зъба и облекчава състоянието на пациента.

Обрив от вътрешната страна на устната

Когато се лекува обрив, е необходимо не само да се отстранят симптомите, но и да се потърси и премахне причината за появата му. Както за симптоматично лечение. Обривът от вътрешната страна на устната се елиминира добре с чесън. За да се възстановите, трябва да направите лекарство от растително масло и чесън в рамките на един месец. Тази смес размазва обрива, ако е възможно, след това го разтривайте в образуваните лезии.

Обрив по ъглите на устните

Ако в ъглите на устните се появи обрив, това означава, че лицето не следва хигиената на устната кухина. Или използвайте мръсни храни, или не мийте ръцете си преди хранене. Обривът в ъглите на устните е известен като "снопчета". Може да се лекува с прополис, масло от ела или топъл мед в комбинация с мумия. Един от изброените лекарствени средства трябва да се втрие в ъглите на устните два пъти на ден, докато обривът изчезне.

Обрив на устни: лечение

Ако причината за обрива е херпес, тогава трябва да се пият антивирусни лекарства като "Amixin", "Acyclovir", "Cycloferon" и други. Аптеките продават голям брой лекарства, които обещават да изхвърлят вируса от организма, за да не се обърка в това разнообразие и да не плащат пари, трябва да се свържете с дерматолог и да си купите това, което ще предпише лекарят. Що се отнася до херпес, трябва да се помни, че е невъзможно напълно да се изхвърли от тялото. Веднъж попаднали в тялото, тя остава в нея завинаги.

Ако имате алергичен обрив по устните, лечението се провежда с антихистамини, като Claritin или Suprastin.

препарати

Най-трудното лечение е оралният дерматит. Невъзможно е да се отървете от него в продължение на много месеци. И през цялото това време ще трябва да отиде при дерматолог. Тук се използват антибиотици, антихистамини и лекарства. Строго забранено е използването на козметика.

Народни средства

За да се отървете от обрива, понякога е достатъчно само да направите компрес от подбел и каланхое. Този компрес трябва да се направи за пет дни. Ако не можете да лежите с него, можете да го обезопасите с мазилка.

Някои помагат за овче мазнини, трябва да се стопят и разтриват в рамките на десет минути. Единственият въпрос е къде да го вземем?

Лечителите препоръчват да се направи четиричасов компрес от смлени зърна. Този инструмент работи добре с Уен.

Народните средства помагат при много заболявания, но не трябва да им се доверявате със сто процента. Има неща, с които не могат да се справят.

Симптоми и лечение на херпесен обрив по устните

Лабиалният херпес (лат. Labialis - лабиален) е най-познатата форма на най-честата инфекция в света, тя е тази, която причинява често обрив по устните, което е отравяне на живота на много хора.

Херпесните вирусни инфекции засягат почти 90% от световното население.

Медицината не е постигнала значителен напредък в лечението на тази инфекция, така че първият приоритет на лекарите е формирането на постоянна и дълбока ремисия на пациента, така че болестта да не го притеснява дълго време.

Латентна болест

Инфекцията принадлежи на семейството на Херпес, като комплексни вируси, чиито основни свойства са повсеместност, чувствителност, паразитираща стратегия и имуносупресия.

Понастоящем са открити повече от 100 вида вируси, сред които един вирус на херпес симплекс тип 1 (HSV 1) причинява увреждане на лицето, и по-специално на устните.

Обвивката на вируса е снабдена с повърхностни образувания - антирецептори, така че те се присъединяват към тъканите на епитела с последващо проникване в клетката.

Повечето хора могат да се заразят с херпесен вирус в ранна детска възраст, по време на раждането и дори в утробата, но антитела, предавани през плацентата, допринасят за формирането на пасивен имунитет, предотвратявайки развитието на болестта през първата година от живота.

Веднъж попаднал в тялото, вирусът непрекъснато се размножава, оставайки в човешкото тяло през целия си живот. Значителна част от хората, които са носители на вируса, никога не са имали прояви на болестта, херпесният вирус мирно спя в нервните възли. Другата част постоянно страда от активирането на вирионите след банална хипотермия или най-малък стрес.

Причини и симптоми на заболяването

Първична инфекция възниква при контакт с носител в острата фаза на херпес:

  • във въздуха, като кихане, кашлица;
  • пряк контакт, например чрез целувки;
  • при използване на лични вещи.

А рецидивът е провокиран от други фактори:

  • вирусни и бактериални инфекции;
  • хормонални промени;
  • стрес, нервно напрежение и преумора;
  • прекомерно и продължително излагане на ултравиолетова радиация, вятър;
  • херпес провокира кожни наранявания по време на татуиране, някои козметични процедури и самостоятелно дъбене;
  • намален имунитет и липса на витамини;
  • хипертермия (прегряване) и хипотермия (хипотермия) на организма.

Обстоятелства, причиняващи обрив по устните, могат да бъдат постоянни възпалителни процеси на горните дихателни пътища, стоматит, хирургия, пиърсинг на устни.

Най-често податливите на рецидив на херпес и неговите усложнения са хора със заболявания, които отслабват имунната система и хората, приемащи лечение, което спомага за намаляване на имунитета:

  • ХИВ / СПИН;
  • химиотерапия на рак;
  • тежки изгаряния;
  • различни дерматити, невродермити, екземи;
  • лекарства, които предотвратяват отхвърлянето на трансплантираните органи.

Радикално лечение срещу пристъпите на такава инфекция като херпес не съществува, така че трябва да се опитате да не влизате в контакт с лица, които имат видим обрив по лицето под формата на мехурчета и се опитват да не причиняват стресови ситуации за тялото.

Видеоклип от експерта:

Херпесно развитие

Инкубационният период на инфекцията продължава от 3 до 8 дни и се характеризира с реакцията на организма върху ефектите на провокиращия фактор. Човек има субфебрилна температура (неразумно краткосрочно повишаване на температурата в диапазона от 37.1 до 37.9), намаление на двигателната и умствената активност, сънливост и понякога треска.

Процесът на развитие на херпес на устните може да се раздели на четири етапа:

  1. Етап "предшестващ". Мястото на лезията има силен синдром на болка, с редовно изтръпване и сърбеж, топлина и парене, понякога изтръпване, има яркочервен цвят, който се откроява в сравнение с околната кожа.
  2. Етап "външен вид". На едематозния участък се образува мехурчеста папула или група от идентични образувания с различни размери, допиращи се, което причинява болка. Лимфните възли под-долночелюстните места в този момент значително се увеличават и чувствителни.
  3. Етап на "цъфтеж". Когато зрелият пустула изтича заразна серозна течност, образуват се ерозии и язви, болката продължава.
  4. Етап "Образуване на краста и изцеление". Разкъсващата се кървяща краста изсъхва и става слоеста кора. Болестта е последвана от сърбеж. Раната е излекувана и изцелена.

Според тежестта се разграничават три форми:

  1. Лесно. Той е забележим, тъй като обривът преминава през устните, те са подути, има промяна в цвета. Този етап се характеризира с бял обрив, малък като пясък. С малки, бързо заздравяващи пукнатини, в центъра, в ъглите на устните, с ексфолиране на кожата. Пациентът е загрижен за външния вид.
  2. Средната степен се характеризира с болезнени, изразени пустули на подутата горна устна. На вътрешната страна на устната може да се появи синина. С навременно лечение от първите дни болестта ще отстъпи, без да остави следи.
  3. Тежко започва рязко, с незабавно увреждане на устните и по-голямата част от устната кухина, придружено от силно подуване и болезненост, което показва, че това заболяване не е обикновен стоматит, а херпес на устната кухина.

Проявите на херпес трябва да се лекуват на всеки етап и степен на увреждане, за да се избегнат усложнения, самоинфекция и инфекция на роднини.

Ефективни лечения

Лечението на пациенти с такава инфекция трябва да бъде сложно, което успешно ще намали активността на вируса.

  • отговарят на температурата на приема на храна, изключват пикантните и парещи подправки и храни;
  • след като вземете храна, почистете засегнатата област от остатъци от храна или ядете много внимателно;
  • спазват режима на пиене;
  • опитайте се да ограничите приема на алкохол и да намалите броя на пушените цигари.
  • въздържате желанието да докоснете засегнатото място, но ако докоснете, тогава измийте ръцете си със сапун и вода;
  • Не позволявайте на домакинствата да използват личните ви вещи по време на болестния период и да не използват техните вещи;
  • да се въздържат от пряк контакт със семейството и приятелите;
  • никога не разкъсвайте коричките и не избутвайте папулата, освен появата на силна болка и кървене, все още можете да предизвикате проникването на заразна серозна течност във вътрешните тъкани;
  • Нанесете мазила и кремове с памучни тампони и отвари с памучни тампони, започнете лечението на лезията със съседни области на здрава кожа.

Простите принципи ще позволят да се запази здравето на близките и да се улесни протичането на заболяването без появата на нови огнища в резултат на самоинфекция.

лекарства

В началото на заболяването е много ефективно да се залепи антихерпетен маскиращ пластир върху лезията. Когато се появят предходните симптоми, е необходимо да почистите засегнатия участък, да изсъхнат и залепите мазилката, след като отстраните защитния филм.

Изненадващо, този прост метод ви позволява да потискате обрива на херпес, като не им позволявате да се развиват. Мазилката се импрегнира с хидроколоид, който позволява да се елиминират симптомите на заболяването, да се елиминира сухата кожа и да се маскира гнездото.

Ако моментът на инфекцията бъде пропуснат, по-добре е да се обърнете към лекарства, регистрирани в Руската федерация и използвани за лечение на пациенти с лабиален херпес.

Възможни причини за обрив на устните

Появата на обрив по устните - проблем, който възниква много често.

Най-често обривът под формата на мехурчета в тази област се причинява от херпесна инфекция, но понякога възникват и по други причини.

Тъй като конкретното лечение зависи от това кой фактор провокира развитието на неприятен симптом, трябва да знаете какво може да причини такъв проблем.

Възможни причини за обрив

Причините за обриви на устни са много разнообразни. Много често това е херпес, който се причинява от наличието на вируса в организма и слабия имунитет. Също така обривът около устата може да бъде свързан с неспазване на правилата за хигиена.

Хранене с немити зеленчуци и плодове, честото докосване на устните с мръсни ръце може да предизвика рани. Друг случай, когато обрив по устните не провокира херпес - алергичен хейлит.

В случай на хейлит, появата на мехурчета е свързана с чувствителността на организма към определени стимули. Контактът с тях предизвиква негативна реакция от страна на имунната система, при която има активно производство на хистамин. В резултат на това на устните се появяват обриви, подобни на херпес, както и други алергични прояви.

Основната причина за развитието на контактния алергичен хейлит е непоносимостта на тялото към всякакви вещества.

Такива фактори като:

  • слаб имунитет;
  • генетична предразположеност към алергии;
  • лечение с антибиотици;
  • злоупотреба с наркотици;
  • хормонална терапия;
  • неблагоприятна екологична ситуация;
  • излагане на ултравиолетова радиация;
  • метеорологични явления, които влияят неблагоприятно върху кожата;
  • използването на козметика с лошо качество, съдържаща твърде много химически компоненти;
  • опасна заетост;
  • инфекциозни заболявания;
  • нестандартни материали за производство на протези;
  • хормонални нарушения;
  • неспазване на правилата за хигиена на устната кухина;
  • заболявания на храносмилателния тракт;
  • метаболитни проблеми;
  • нездравословна диета;
  • използване на чужда козметика.

Тези обстоятелства могат да повлияят на състоянието на тялото и да увеличат вероятността от алергии.

Видове прояви на устните

За да лекувате правилно патологията, трябва да знаете как тя се проявява. Също така трябва да разберете какви видове хейлит са намерени - това ще ви помогне да разберете какво е то.

Има следните видове заболяване:

  1. Травматични. При този вид патология се образува обрив по устните поради травма на кожата в тази област. Симптоми като болка и подуване на лигавиците могат да го съпътстват.
  2. Pin. Този тип заболяване е по-често при деца. Провокира се от излагане на химикали. В допълнение към обрива, в този случай има силно белене на кожата около устата.
  3. Ексфолиативен. Причината за появата му е липсата на витамини или проблеми с щитовидната жлеза. В резултат границата на устните първо се оцветява в червено, а след това се появява обрив в тази област.
  4. Метеорологичната. Провокира се от неблагоприятни метеорологични условия. Кожата на устните става суха и червена. След това се появява малък обрив.
  5. Атопичният. Този вид заболяване причинява хранителни нарушения при хора с проблеми в стомашно-чревния тракт. В своите прояви, тя е подобна на атопичната дерматоза.
  6. Жлезна. Причината за това е възпаление на слюнчените жлези, което може да възникне поради чести наранявания или вродени черти. Патологията се среща в детска и юношеска възраст.
  7. Gipovitaminozny. Витамин дефицит причинява този проблем. В този случай, в допълнение към обрива, на повърхността на устните постоянно се появяват пукнатини.
  8. Екзема. Този вид хейлит е един от симптомите на екземата.

Може да се каже, че при възрастен обрив по устните може да бъде причинен от огромен брой причини. Дори алергичен обрив може да има различен произход. Следователно самолечението в този случай е неприемливо.

Симптоми на заболяването

Тъй като белият обрив на устните под формата на грис (виж снимката) по време на хейлит прилича на херпесен обрив, тези две болести могат да бъдат объркани.

Ето защо е важно да се знае какви симптоми могат да възникнат при алергии към устни, различни от раните.

Те включват:

  • подути устни и области близо до тях;
  • зачервяване на устни;
  • сърбеж;
  • усещане за болка;
  • повишаване на температурата (по-характерно за децата).

Обривът може да бъде локализиран около цялата уста, но по-често се наблюдава само върху горната устна.

Без лечение, процесът може да стане хроничен. В допълнение, алергичен хейлит може да бъде усложнен от опасните състояния, които възникват при други видове алергии (ангиоедем, анафилактичен шок и др.).

Попълване е

Когато мъжете и жените имат обрив, трябва да определите правилно причините за него. Въпреки разпространението на алергии, не винаги е възможно да се диагностицира веднага.

Проблемът е, че симптомите на алергичен хейлит са подобни на проявите на инфекциозни заболявания. Затова е необходимо да се проведат кръвни тестове и кожни тестове. Най-точните резултати се получават чрез съвместно изследване на кожата и лигавиците.

Видеоклип от експерта:

Тактика на лечение

Основната препоръка за премахване на това заболяване е да се изключи или ограничи контакта с дразнител. За тази цел е необходимо да се установи коя субстанция или продукт предизвиква реакцията и да се избягва взаимодействието с нея. Това ще предотврати прогресирането на заболяването и повторното му появяване.

Лечението на вече появилите се обриви се извършва от антихистамини. Те могат да се прилагат локално - ако пациентът има само кожни проблеми. Има и системни антиалергични лекарства, които елиминират всякакви признаци на алергии.

Най-често използван:

Изборът на лекарства се определя от индивидуалните характеристики и протичането на заболяването.

При тежка форма на заболяването се предписват мехлеми и кремове с хормонална основа. Те бързо потискат патологичните прояви.

Използвайте ги внимателно и не за дълго. Най-популярните лекарства в тази група са хидрокортизон и флуцинар.

Понякога, в допълнение към антихистамините, те препоръчват употребата на лекарства от следните групи:

  • противовъзпалително;
  • дезинфектанти;
  • болкоуспокояващи;
  • треска;
  • антимикотичен и т.н.

Местните лекарства, съдържащи витамини, спомагат за ускоряване на оздравяването на увредените места.

Друга част от лечението е укрепване на имунитета. Това може да стане с помощта на имуномодулатори, както и с втвърдяване, правилно организирана храна, спорт. Важно е да се откажат от лошите навици.

Допуска се използването на традиционна медицина. Това могат да бъдат инфузии на лечебни растения, маски с добавянето им, компреси. Но преди да ги използвате, трябва да се уверите, че пациентът не е чувствителен към тези растения. Същото се отнася и за употребата на храна като терапевтични средства (например овесена каша или картофи).

Бял обрив под формата на грис на устните: причините за обрив, лечение при дете и възрастен

Белият обрив под формата на грис на устните може да бъде съвсем безвреден - просто малка козметична неприятност и може да сигнализира за различни проблеми в тялото. Размерът на такъв обрив варира от почти незабележими точки до бели петна. Той може да има инфекциозен, хормонален или друг характер. Тази статия се отнася до причините и видовете на такъв обрив по устните при деца и възрастни, както и за диагностиката и лечението на такива патологии.

Причините за обрив на устните при възрастен или дете

Всяка от болестите, причиняващи обрив, има свои характеристики. Дерматолог или педиатър, когато става въпрос за дете, лесно разпознава патологията на външен вид. За по-точна диагностика и идентифициране на фактора, причиняващ промени в устните, ще бъдат необходими изследвания. Помислете за основните причини за белезникави изригвания в устата.

Херпесен вирус

Малки мехурчета с течност вътре, като правило, се появяват в ъглите на устата или на горната устна. В местата на обрив има дискомфорт, болка е възможна. Херпесът е често срещан и се причинява от вирус. Обикновено имунната система не позволява да се разпространява. Въпреки това, при имунодефицит, причинен от инфекция, херпесът е способен на рецидив. Има доказателства, че честотата на огнища на херпес зависи от наследствеността. Херпесът е неизлечим. Съвременните лекарства могат само да потиснат неговата активност.

алергия

Ако устните обрив, парене и болка, може би това е проява на алергии. В случай на уртикария е необходимо да посетите лекар, особено ако се отнася до здравето на детето. Алергията към устните се причинява от свръхчувствителност към определени храни, лошо качество на козметика или паста за зъби, реакции към протези и метеорологични условия. В началния етап алергиите са подобни на херпес. За тези симптоми се свържете с вашия дерматолог.

Разширяване на мастните жлези или болестта на Fordyce

Гранули Fordyce - малки (до 2 милиметра), бели възли. Локализира се по-често на горната устна и прилича на малък грис от грис (виж снимката).

Те се появяват в резултат на разширяването на мастните жлези. Процесът зависи от хормоналния баланс. За първи път се случва при дете в юношеска възраст. Понякога това се случва при бременни жени. В редки случаи може да се дължи на инфекция от червеи, нарушена работа на надбъбречните жлези или черния дроб. Заболяването не е заразно. Той доставя само козметичен дискомфорт.

дерматит

Дерматит на устните се проявява под формата на подуване, малки пустули около устата, парене. Характеризира се с наличието на "светъл пръстен" - ленти от бяла кожа близо до устата. Дерматитът е проява на възпалителния процес. Може да бъде причинено от използването на хормонални препарати, пасти за зъби с флуор, които са следствие от стомашно-чревни заболявания.

Други причини

  • Бебетата често развиват бяло петно ​​върху устните, което е придружено от бели петна в устата и езика (препоръчваме ви да четете: появата на плака на устните след сън?). Това е гъбичка Candida, или млечница. Заболяването може да бъде причинено от много причини. При поява на такива знаци е задължителна консултацията на педиатър.
  • Стоматит. Бели обриви по устните се появяват заедно с други симптоми - болка в устата и обрив от вътрешната страна на устната. Това може да е проява на стоматит. Това се случва в резултат на имунодефицит и неспособността на имунната система да се справи с патогенните микроорганизми, уловени в устната кухина. Ако се появи стоматит, трябва да се консултирате със зъболекар, тъй като това заболяване често става хронично.

диагностика

Изборът на изследователски методи за откриване се основава на внимателно събрани данни от историята. Ако е необходимо, провеждайте кожни тестове и анализирайте параметрите на кръвта.

Кожни тестове

За идентифициране на алергени се използват кожни алергии. Има такива методи за тестване:

  • Тестове за приложение или тестове за кръпка. Тампонът се овлажнява в разтвор на алергени и се прилага върху здрава област на кожата, често на предмишницата. Кожната реакция на контакт с алергена ви позволява да установите връзката на алергена с болестта.
  • Тестове за скарификация. При този тест, капка алерген се прилага върху здравата зона, след което се прави малка драскотина с помощта на скарификатор.
  • Priktesty. Най-технологично напреднал метод. Кожата се пробожда с игла за еднократна употреба чрез капка алерген. Дълбочина на инжектиране - 1 милиметър.

Кожни тестове се провеждат от алерголог. В зависимост от вида на алергена, резултатът ще бъде оценен за 20 минути, 5-6 часа или 1-2 дни. В случай на противопоказания не се извършват кожни тестове. В този случай са необходими кръвни изследвания, за да се установи правилната диагноза.

Кръвен тест

За да се диагностицира херпес и неговият тип, е необходим ензимен имуноанализ. Това проучване за наличието на IgM и IgG антитела. IgM имуноглобулини се произвеждат в организма непосредствено след заразяването, а IgG - само след първата външна рецидив.

Друг начин за диагностициране на херпес е PCR (полимеразна верижна реакция) метод. Той открива вируса на ранен етап, когато в кръвта няма антитела.

При съмнение за алергии се извършва имунологичен кръвен тест. Той включва определянето на съдържанието на IgE имуноглобулини, отговорни за разпространението на алергични реакции.

Лечение на обриви на устни

Народни методи

Сок от алое, каланхое, жълтурчета, камфорно масло, смеси на основата на прополис - всяко от тези средства ефективно премахва възпалителния процес. Няколко препоръки:

  • Прикрепете към засегнатия участък отрязък от листата на алое и го закрепете с мазилка. Сменяйте два пъти на ден.
  • Смесете цветята от невен и растителното масло в съотношение 1:10. Смажете проблемните зони.
  • Прилагане на лед към устните, за да се предотврати по-нататъшното развитие на обрива.
  • Смелете мумията с мед в съотношение 1: 5, смажете устните и задръжте за 15-20 минути.

Защо се появяват обриви по устните и как да се борим с тях

Първото нещо, на което човек обръща внимание, когато се гледа в огледалото, е състоянието на устните и зъбите му. Появата на различни дефекти или необичайни симптоми винаги предизвиква безпокойство. Важно е да запомните, че ако се появи симптом като обрив по устните, това може да означава развитие на определени патологии на вътрешните органи. Затова не се колебайте да се свържете с лекаря.

Причини за появата на неприятен симптом

Всеки обрив по устните е дерматологичен проблем. Обрив може да се появи на всяка част от устните, както и около устата. Често този симптом не причинява особени неудобства, освен козметичен дефект. Но трябва да се помни, че обрив по устните може да бъде признак на инфекциозни или възпалителни процеси, така че не трябва да го игнорирате.

Обрив от вътрешната страна на устната или от самата му повърхност често се появява при тежките пушачи. При редовно излагане на тютюнев дим, лигавицата се деформира и това причинява обриви. Има и други причини за този проблем.

Разширяването на мастните жлези. Това явление може да възникне поради хормонален дисбаланс в организма. Малки обриви по устните често се появяват в пубертета. Също така, такъв проблем може да възникне и при жените, които носят дете. Обривът на долната или горната устна на устните на детето през пубертета обикновено е бял, не предизвиква безпокойство. Този симптом често изчезва сам, когато хормоналната система се възстанови. Много рядко се наблюдава увеличаване на мастните жлези при хелминти, надбъбречни заболявания, чернодробни заболявания или органи на репродуктивната система.

Активиране на херпесния вирус. Много хора изпитват неприятни, болезнени мехури по повърхността на устните. Защо възниква херпесът по устните? Причината за заболяването е въвеждането на вируса в тялото. За дълго време тя може да остане в тялото, без да се проявява. И когато се появят благоприятни условия, тя активира и причинява неприятни симптоми. Проявите на заболяването са малки мехури, мехури и обрив по устните под формата на мехурчета, пълни с мътно съдържание. Причините за активиране на херпес вирус са: често стрес и емоционално пренапрежение, отслабена имунна система, настинки или остри респираторни вирусни заболявания. Лесно е да се открие болестта - деца или възрастни страдат от появата на болезнени усещания върху определена част от устната.

Алергична реакция. Често разливи или пъпки, които са придружени от оток, са резултат от алергична реакция. Козметиката, продуктите, пастата за зъби могат да се превърнат в дразнител. Обрив се появява над долната или горната устна при възрастен или при дете. Устните могат да се подуят, появява се сърбеж, обрив по устните под формата на мехурчета, зачервяване.

Орален дерматит. Жените над четиридесет са по-склонни да изпитат това заболяване. Основните му прояви са обилен обрив, сърбеж и болка, лющене на кожата, подуване, загуба на чувствителност. Причините за това явление са:

  • рязко изменение на климата;
  • нарушения на нервната система;
  • прекомерна употреба на козметика, особено лошо качество или с изтекъл срок на годност;
  • дълъг престой на слънце или в солариума;
  • свръхчувствителност на кожата.

Болест на Fordyce. Тази патология е придружена от появата на възли или гранули от бял цвят. Тази реакция на епидермиса се дължи на разширяването на мастните жлези поради хормонални смущения. Най-често при юноши и бременни жени.

Други причини, поради които такъв симптом се появява, включват:

  • отрицателни реакции след лечение с някои лекарства;
  • злоупотреба с тютюнопушене или алкохол;
  • използването на козметика с ниско качество;
  • липса на подходяща лична хигиена;
  • остро остро респираторно вирусно заболяване.

Обривът при дете под долната устна може да бъде раздразнение, реакция на прекомерно слюноотделяне (по време на зъби), парфюми, храна, паста за зъби. И в ъглите на устните се появява обрив, който се дължи на обострянето на херпесния вирус и се проявява като сладко.

Само след като е установена причината за обрива, лечението може да започне. Курсът на терапия се предписва от лекаря след предварителен преглед.

Кой лекар да се свърже

Преди да предпишете лечение, трябва да се постави диагноза, която се предписва от лекар-дерматолог или зъболекар. В случай на неизправности и заболявания на вътрешните органи, ще бъде необходимо лечение и преглед на тесни специалисти като терапевт, ендокринолог, невропатолог, имунолог, алерголог или специалист по инфекциозни заболявания.

За определяне на алергена се извършват кожни тестове. Предписан е и кръвен тест - метод на полимеразна верижна реакция; имунограма; ултразвук на вътрешните органи. Може да се наложи да се консултирате със специалист, ако подозирате заболявания на вътрешните органи.

Лечение на обриви на устни

Лечението зависи от причината за симптома. Ако причината е временно дисбаланс в хормоналната система, често лечението не се извършва. Ако има някакви заболявания, лекарят избира схемата на лечение за всеки отделен случай.

аптека агенти

За да се елиминира тази проява в резултат на активирането на херпес вируса, се използват антивирусни лекарства - Ацикловир, Герпевир. Освен това могат да бъдат предписани перорални антихерпечни лекарства.

Ако причината е алергична реакция към външни дразнители, се предписва курс на прием на антихистамини - Кларитин, Ериус, Цетрин, Лоратадин. Понякога може да се наложи лечение с хормонални лекарства - Flutsinar, Advantan. Също така е много важно да се определи какво точно е дразнител, а не да се свързва с него. За да се помогне при лечението на алергии, се препоръчва допълнително да се овлажняват устните с помощта на хипоалергенна козметика.

Най-трудно е лечението на пероралния дерматит. Курсът на лечение може да продължи дълго време. Тя включва използването на антибактериални средства, антихистамини. Изисква се задължителна лична хигиена.

Разширяването на мастните канали обикновено не изисква лечение. Тази патология изчезва самостоятелно след възстановяване на хормоналния фон. Ако гранулите или нодулите продължат да растат и растат, може да се наложи хирургично отстраняване. Най-често се използва лазерно отстраняване, след което белези или белези не остават. Но радикално лечение се извършва в много редки случаи, често е възможно да се справи с проблема с лекарства.

Народна медицина

Помогнете да се отървете от обриви и народни средства. Но е по-добре да ги използвате като допълнение към основното лечение, а не като независими средства. Най-често използваните:

  1. Каланхое. Прясно изрязан лист за обработка на желаната област. Също така, сокът на растението може да се използва като компрес. Нанесете два пъти на ден. Използвайте инсталацията за не повече от пет дни.
  2. Мастна тъкан. Внимателно втрийте в желаната област, малко масажирайки. Такива манипулации трябва да се извършват ежедневно, докато обривът напълно изчезне.
  3. Чесън и масло. Смажете карамфила на чесъна, разбъркайте с масло, нанесете пет минути върху желаната зона.
  4. Ако устните са подути по време на развитието на херпес, за да се намали подуването и хиперемията, можете да използвате лед, увит в чиста кърпа.
  5. С помощта на масло от морски зърнастец се обработва по време на развитието на херпес. Този инструмент допринася за бързото възстановяване на епидермиса.
  6. Маслото от чаено дърво се използва и за антисептично лечение. Също така този инструмент помага за премахване на възпалителния процес.

Появата на такъв козметичен дефект може да бъде причинена от различни причини. За да се елиминира появата на неприятен симптом в бъдеще, е необходимо да се постави диагноза и да се консултира с лекар навреме, стриктно да се следват медицински прегледи и да се поддържа лична хигиена.